斜坡卧位在超体重病人术后搬运中的应用

[目的]探讨斜坡卧位搬运法在超体重病人术后搬运中的应用效果。[方法]将2006年1月—2006年12月超体重病人随机分为斜坡卧位搬运法(958例)和传统搬运法(923例)。[结果]斜坡卧位搬运法对超体重病人生命体征影响明显低于传统搬运法,且搬运时间短,节省人力和体力。[结论]斜坡卧位搬运法对病人生命体征影响小,且操作简单、安全易行。

健侧斜坡卧位局部按压法对减轻肾造瘘管拔管后造瘘口漏尿的效果

目的探讨健侧斜坡卧位局部按压法对减轻经皮肾镜取石术患者拔除肾造瘘管后造瘘口漏尿的效果。方法分别对2012年入住本科行经皮肾镜取石术且术后留置肾造瘘管的114例患者随机分为对照组和试验组各57例,对照组拔管后嘱患者取水平健侧卧位。试验组患者拔管后嘱患者取头高脚低45°健侧斜坡卧位,局部用手按压造瘘口敷料。观察2组患者漏尿的情况。结果试验组的漏尿时间在60min以内的患者比例为82.5%,所有患者漏尿时间均在120min以内,漏尿时间中位数60min;对照组患者漏尿大于120min的患者比例为93%,漏尿时间中位数值150min,2组比较差异有显著统计意义(P<0.005)。结论采取健侧斜坡卧位部按压法能有效改善经皮肾镜取石术患者肾造瘘管拔管后造瘘口漏尿情况,减轻患者痛苦。

斜坡卧位锁骨下静脉穿刺透析导管置入术的临床研究

目的通过对斜坡卧位与平卧位锁骨下静脉穿刺透析导管置入的比较,评价其可行性。方法锁骨下静脉穿刺透析导管置入术患者50例,分为两组,每组25例,A组为斜坡卧位下穿刺,B组为平卧位下穿刺,比较两组穿刺成功率、并发症发生率。结果两组穿刺成功率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论斜坡卧位锁骨下静脉穿刺透析导管置入,成功率高,安全可靠,可立即使用,对于需血液透析的急危重症患者,是值得推荐的途径之一。

两种不同角度侧卧在ICU斜坡卧位患者中的应用及效果评价

目的探讨ICU患者在斜坡卧位时最能维护的患者侧卧位的角度,为ICU患者采取一种既能有效预防VAP又能有效预防压疮的体位提供依据。方法采用自身对照研究方法,对在ICU抬高床头30°斜坡卧位的患者,分别将患者的背部、腰、臀部置于30°、45°的翻身枕上,2小时后评价患者的身体移位情况。结果患者在30°斜坡卧位时,采取30°、45°侧卧位时患者的身体移动情况差异无统计学意义。结论 ICU斜坡卧位患者(床头抬头30°)时,侧卧30°、45°对维持患者的侧卧位效果相同,侧卧30°、45°时患者身体均无明显的移动,床头抬高30°的斜坡卧位时,采用30°或45°的侧卧与斜坡卧位的仰卧位相交替即能够预防VAP又能有效预防压疮的发生。

抚触联合斜坡卧位在非病理性呕吐早产儿中的应用

目的探究抚触联合斜坡卧位在非病理性呕吐早产儿中的应用。方法选取2018年1月至2019年10月就诊于我院的50例早产患儿,均存在非病理性呕吐症状,按随机数字表法分为2组,各25例。对照组进行斜坡卧位,研究组在此基础上增加抚触护理。比较两组患儿的呕吐次数、奶摄入量和体重。结果研究组患儿护理15d后的呕吐次数明显少于对照组,奶摄入量和体重明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抚触联合斜坡卧位可有效减少早产儿非病理性呕吐次数,增加奶摄入量,促进早产儿生长。

宫颈环扎加头低脚高斜坡卧位治疗宫颈机能不全

目的探讨宫颈环扎加头低脚高斜坡卧位治疗宫颈机能不全的效果。方法宫颈机能不全患者35例分为两组:A组17例,宫颈环扎,术后臀高位卧床住院保胎;B组18例,术后4-6d出院卧床休息。比较两组妊娠结局。结果 A组孕34周以上者13例,28-34周3例;新生儿存活16例。B组孕34周以上5例,28-34周7例;新生儿存活11例。A组新生儿存活比例高于B组(94.1%vs.61.1%)(P<0.05)。结论宫颈环扎加住院头低脚高斜坡卧位能够明显延长患者妊娠时间,提高新生儿存活率。

新生儿足跟采血取右侧斜坡位效果探讨

目的探讨斜坡位在新生儿足跟采血中的应用方法及效果。方法将80例符合接受足跟采血要求的足月新生儿随机分为两组,观察组(40例)新生儿采取右侧、抬高床头30°的斜坡体位采血,对照组(40例)采取平卧位采血。结果观察组新生儿采血情况优于对照组,溢奶发生率低于对照组(均P<0.05)。结论新生儿足跟采血取右侧、抬高床头30°的斜坡体位能明显提高足跟采血成功率并减少患儿溢奶。

斜坡式截石位对减少第二产程胎儿窘迫的临床效果观察

目的探讨在第二产程采取15°~20°半卧斜坡式截石位对减少急性胎儿窘迫的临床效果。方法选择90例实施分娩镇痛阴道试产至第二产程的产妇作为研究对象,根据第二产程采取的体位不同,将患者分为对照组(2018年10月-2019年4月)45例和观察组(2019年5~11月)45例。对照组采取第一产程自由体位;第二产程传统截石位或自由体位;观察组选择第一产程自由体位;第二产程15°~20°半卧斜坡式截石位,比较两组临床效果。结果分娩体位干预后,观察组产妇整体胎心情况优于对照组(P<0.01),自然分娩率高于对照组(P<0.05),中转剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论在第二产程采取15°~20°半卧斜坡式截石位能够有效降低第二产程胎心异常情况,减少急性胎儿窘迫中转剖宫产机率,提高自然分娩率,值得临床推广应用。

关于机械通气患儿胃内容物误吸影响因素的研究

目的:探讨体位、年龄、胃液中胃蛋白酶含量和不同疾病对胃内容物误吸的影响。方法:选择气管吸出物中胃蛋白酶含量作为检测指标,采用自身对照的方法,将20名0～8岁不同疾病的机械通气患儿分别采取30°仰卧斜坡卧位和俯卧位,采取某种体位1、2、3h后收集气管吸出物,测定其中胃蛋白酶的含量,同时测定每位患儿胃液中胃蛋白酶含量。结果:同一时间点,俯卧位时气管吸出物中胃蛋白酶含量小于30°仰卧斜坡卧位(P<0.05);年龄<1y的患儿气管吸出物中胃蛋白酶含量高于年龄≥1岁的患儿(P<0.05);胃液中胃蛋白酶含量和疾病种类对气管吸出物胃蛋白酶含量无明显影响(P>0.05)。结论:俯卧位与30°仰卧斜坡卧位相比可以明显减少误吸;

小儿SVN皮瓣修复的护理体会

小儿面颈部软组织畸形修复后并发症多,常需多次手术。真皮下血管网皮瓣简称SVN 皮瓣可一次修复畸形,外表平坦美观,远期效果满意。通过9例受术患儿的护理,体会到针对小儿、面颈部、SVN 皮瓣修复等特殊性,实施以每位患儿为中心。

食管癌术后并发乳糜胸8例护理

乳糜胸是食管癌根治术后严重并发症之一,病死率高,乳糜胸多发生于术后1 d^5 d。因术中分离食管时损伤胸导管,乳糜液反流,溢出而进入纵隔,继之穿破纵隔进入胸腔,形成乳糜性胸腔积液。引起患者营养成分不断丢失,特别是脂肪、蛋白质、电解质丢失过多,加上食管癌患者术后营养状况差,极易引起循环衰竭而死亡[1]。因此,护理人员严密观察及实施正确的护理措施,对乳糜胸患者康复至关重要。

右侧颞浅动脉—大脑中动脉皮层吻合术后护理

脑血管病是危害人民健康的一种常见病,为三大疾病死亡原因之一,已列为我国卫生科研的重点项目。其中以缺血性脑血管病最常见、发病率约占脑血管病的70%。过去对缺血性脑血管病没有理想的治疗方法。虽然靠吃药、打针可以治疗一些轻症的病人,但多数人有不同程度的瘫痪,失语等后遗症,给家庭和个人均带来很大的痛苦。1967年10月

临床执业助理医师全真模拟试卷

第一部分病史采集试题简要病史:患者,男,23岁,上腹痛伴呕吐2天。你作为住院医师,请按照标准住院病历要求,围绕以上简要病史,请将如何询问该患者现病史及相关的内容写在答题纸上。

妇产科护理学

060975 妇产科手术者术后促进胃肠功能早期恢复的临床研讨／郑雪吟…／／上海护理．-2005,5(3)．