开放手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿的疗效比较

目的对比开放与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿的效果。方法回顾性分析195例小儿腹股沟斜疝嵌顿患儿的临床资料,将2000年1月至2005年12月行开放手术的59例作为开放组,2005年1月至2012年12月行腹腔镜手术的136例为腹腔镜组,比较2组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、手术成功率、合并症发生率及术区的外观美感。结果腹腔镜组手术时间、合并症发生率少于开放组,术区的外观美感优于开放组,手术成功率高于开放组(P<0.05);2组住院时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放手术相比,腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿具有临床疗效好、手术时间短、损伤小、恢复快、切口疤痕小、可同时处理对侧病变(隐睾或隐性疝)的优点。

新生儿腹股沟斜疝嵌顿的围手术期处理(附24例报告)

目的：探讨新生儿腹股沟斜疝嵌顿的围手术期处理．方法：采用回顾性方法分析患儿的临床资料．结果：１０例患儿手法复位成功，１４例手术治疗。６例肠切除，肠造瘘二次关闭瘘孔１例．术后４例有并发症，因中毒性休克和全身脏器功能衰竭（ＭＯＦ）死亡１例．手术治愈率９２．８５％，并发症率２８．５％，死亡率７．１５％．论：正确把握手术时机，防止中毒性休克及术后的营养支持治疗是提高救治率的关键．

早产婴腹股沟斜疝嵌顿的围手术期处理

1985年1月~1995年1月作者治疗24例患腹股沟斜疝嵌顿的早产婴,其中16例经手术治疗,11例体重均低于正常新生儿(1500~2000克)。16例手术结果:治愈14例,死亡2例,有并发症6例。本文认为,早期诊断、合理治疗及围手术期注意保持良好的微循环、适宜的体温和呼吸道通畅,是提高早产婴救治率的关键。

儿童腹股沟斜疝嵌顿急诊术后阴囊积液的预防及处理

总结儿童腹股沟斜疝嵌顿急诊术后阴囊积液出现的原因以及处理方式.回顾性分析2008年1月至2012年1月儿童腹股沟斜疝嵌顿急诊术后阴囊积液42例的临床资料.42例阴囊积液患者分为轻、中、重度均痊愈,其中轻度3 d左右恢复,中度5~7 d左右恢复,重度未合并感染7~10 d左右恢复,重度合并感染14 d内恢复.儿童腹股沟斜疝嵌顿急诊术后阴囊积液应注意围手术期的积极预防以及术后及时恰当的处理,即可避免严重并发症.参8.

腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿100例的临床观察

目的探讨腹腔镜在小儿腹股沟斜疝嵌顿治疗中的效果。方法回顾分析诊断为腹股沟斜疝嵌顿患儿146例的临床资料,观察组100例患儿均行腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组46例患儿行开放手术。对比分析两组的有关临床表现。结果观察组与对照组的患儿手术时间分别为15～30min、40～48min,平均手术时间分别为(15±4)min、(43.4±5.6)min;术中出血量分别为0.3～1.6mL、10～15.5mL,术后肛门排气时间分别为9～21h、9～22h,平均排气时间分别为(14±4)h、(15±3)h;患者住院时间分别为2～4d、7～9d,平均住院时间分别为(2.5±1.2)d、(8.5±1.4)d;两组患者随访时间为12～18个月,平均随访时间为(14±3)个月,两组均出现2例复发。观察组患儿并未出现并发症,对照组出现1例腹腔感染。观察组与对照组比较,在手术时间、平均手术时间、术中出血量、住院时间和平均住院时间方面存在差异统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗小儿嵌顿疝的疗效显著,值得推广。

结肠镜致腹股沟斜疝嵌顿一例

患者,男,56岁。因＂间断下腹痛1年余＂就诊为明确病情于我科行结肠镜检查。前1 d常规肠道准备,次日采用双人肠镜操作法进行检查。检查中进镜至距肛门40 cm处患者疼痛,尝试稍退镜后继续进镜至距肛门50 cm处,患者疼痛难忍,

56例老年腹股沟斜疝嵌顿无张力修补术治疗体会

目的:探讨老年人腹股沟斜疝嵌顿无张力修补术的治疗方法。方法:对从 1998年12月-2004年12月我院收治的 56例老年腹股沟斜疝嵌顿病人,采用美国巴德公司提供的Bard-Mesh-Per-fix-Plug 产品,行无张力修补。结果:随诊1-5 年,无复发,无明显手术并发症发生。结论:对于一般情况尚可的患者均可选择做无张力修补术。

硬膜外穿刺针套管联合腹腔镜治疗小儿斜疝嵌顿25例

目的:探讨基层医院使用硬膜外穿刺针套管配合腹腔镜下复位加疝囊高位结扎术在小儿腹股沟斜疝嵌顿中的应用价值.方法:25例腹股沟斜疝嵌顿患儿用硬膜外穿刺针外套管联合腹腔镜实施腔镜下疝复位、疝囊高位结扎术.结果:25例手术均获得成功,疝嵌顿时间为2h^2d,平均时间(3±1)h.手术时间15~50min,平均(30±15)min,术后无1例阴囊水肿及睾丸缺血坏死.住院时间均为2d.术中发现伴有对侧隐匿疝5例,同期施行疝囊高位结扎术.术后随访,复发1例,内环口对应切口局部硬结2例.结论:硬膜外穿刺针套管联合腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝嵌顿,具有创伤小、探查彻底、安全经济等优点,并且有同时发现并处理对侧隐匿性疝的优势,适合临床推广,尤其适合广大基层医院应用.

蒂状腹膜囊肿右斜疝嵌顿1例报告

蒂状腹膜囊肿是罕见的腹膜先天性发育畸形,我院近收治蒂状腹膜囊肿右斜疝嵌顿1例,现报告如下: 患儿,男,6岁,因“右阴囊可复性肿物不能回纳一天”入院,入院前一年出现右阴囊内肿物,经手法复位治愈。

超声诊断儿童腹股沟斜疝嵌顿的临床价值

腹股沟斜疝占各种疝的80％，10％～15％的腹股沟斜疝易发生嵌顿，儿童腹股沟斜疝者约有30％以嵌顿疝为首发症状。年龄愈小嵌顿机会愈多。本研究分析小儿腹股沟斜疝嵌顿的声像图特点，旨在进一步提高超声对其诊断水平。

小儿斜疝嵌顿提腿复位法

目的探讨采用提腿复位法治疗小儿斜疝嵌顿的效果,以供临床参考使用。方法回顾性分析笔者所在医院1999年1月～2010年10月22例儿童型腹股沟斜疝嵌顿采用提腿复位法治疗的患儿资料,总结其手术方法,分析治疗效果。结果 22例患儿均得到了良好的复位,腹痛、哭闹停止。5～10min就能完成治疗过程。结论使用提腿复位法治疗小儿斜疝嵌顿具有较好的疗效,其方法简单便利、起效快,值得在临床应用。

腹股沟斜疝嵌顿合并睾丸扭转3例报道

腹股沟斜疝嵌顿为普外科常见疾病,睾丸扭转为泌尿外科相对多见疾病,多应急诊手术治疗,两者同时发病者罕见。

左侧腹股沟斜疝嵌顿并阑尾炎1例报告

1病历 患者,男,1岁4个月,因左侧阴囊可复性包块1年余,不能还纳伴疼痛6小时,至我院就医.查体:心、肺未见异常.腹软,肠鸣音减弱,左侧阴囊及腹股沟区包块约7cm×6cm×4cm,质中等硬度,触痛明显,包块不能还纳.查血:白细胞16.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14.