中文版斜视儿童双亲生活质量量表的信效度研究

目的构建斜视儿童双亲生活质量量表（parent intermittent exotropia questionnaire,Parent-IXTQ）中文版,并检验其信度和效度。方法通过系统的前译-回译形成中文版的Parent-IXTQ,对某院眼科门诊就诊的179例斜视儿童的父亲或母亲进行问卷调查。另外,便利抽样法抽取165例视力正常儿童的父亲或母亲为对照组,以检验量表的信度及效度。结果中文版Parent-IXTQ的Cronbachα总系数为0.906,重测信度系数为0.812;内容效度指数为0.914,各维度间的相关系数为0.442～0.601,各维度与总分相关系数为0.812～0.901。斜视儿童双亲的生活质量得分明显低于视力正常儿童双亲的得分,差异有统计学意义（均P〈0.001）。结论中文版Parent-IXTQ具有较高的信度和效度,可以为医护人员评估斜视儿童双亲的生活质量提供可靠的依据。

斜视儿童生存质量量表在斜视儿童术前生存质量评估中的临界值研究

目的确定斜视儿童生存质量量表(Child-IXTQ)在斜视儿童术前生存质量评估中的适宜临界值。方法对106例斜视儿童术前进行Child-IXTQ和儿童生存质量量表(PedsQL4.0)的测评,并以PedsQL4.0作为测评ChildIXTQ的效标,通过对Child-IXTQ各分值对应的灵敏度,特异度计算绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)得出Child-IXTQ在斜视儿童术前生存质量状况评估中的应用,从而确定最佳临界值。结果 Child-IXTQ的得分与儿童生存质量量表PedsQL4.0表得分呈正相关(r=0.609,P<0.01);当Child-IXTQ临界值为67分时,受试者工作特征(ROC)曲线在左上方离标准参照线最远,此时灵敏度、特异度分别为0.929和0.893,ROC曲线下面积为0.902(P<0.01),标准误差为0.052。结论 Child-IXTQ在斜视儿童术前生存质量评估中的最佳临界值是67分,是斜视儿童术前生存质量测评的有效工具。

斜视患者自我报告结局信息系统在斜视儿童中的应用

目的:探讨斜视患者自我报告结局系统在斜视儿童中的应用效果。方法:2018年2月至2019年8月将陆军军医大学第一附属医院眼科就诊的斜视儿童随机分为试验组和对照组,每组65例。试验组在术后采用自我报告结局系统进行监测及相关知识指导,对照组采用常规的复诊、电话随访和咨询指导。干预前和干预后6个月,采用患者自我报告结局信息系统(Patient-Report Outcomes,PRO)、斜视儿童生存质量量表(Child Intermittent Exotropia Questionnaire,Child-IXTQ)及医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)对患儿进行测评,对比两组在术后症状阈值事件发生率、生存质量和焦虑抑郁评分的差异。结果:试验组术后主要症状(复视、眼疲劳和疼痛)阈值事件发生频次明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预生存质量评分(76.54±9.73)明显高于对照组(68.64±10.23);试验组干预后焦虑评分(4.32±1.21)明显低于对照组(6.98±0.64);试验组干预后抑郁评分(5.66±1.07)明显低于对照组(6.53±1.44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用斜视患者自我报告结局系统对斜视患儿症状及生存质量进行动态监控,不仅可以降低症状阈值事件发生频次,还能降低焦虑抑郁等负性情绪,进而提高其生存质量。

斜视儿童生存质量研究

斜视不仅影响儿童生理功能及对外表的肯定,而且还会对其产生负面的心理效应,导致他们与外界沟通时产生退缩和回避现象。视觉情况与行为心理学密切相关,以自尊、社交、孤独和儿童个性为研究基础,评价斜视儿童心理健康、斜视术后儿童以及父母心理状态,具有重要的临床意义。研究显示,斜视术后儿童孤独、社交焦虑、自尊的评分明显低于手术前,提示斜视手术对斜视儿童提高适应社会的能力具有积极作用。本文对斜视儿童手术前后心理健康的研究作出综述,以期得到各方对斜视儿童的了解和关注,对斜视儿童的生存质量提供进一步的帮助。

米库氯铵与顺阿曲库铵在儿童斜视矫正手术中的肌松效果比较

目的比较米库氯铵与顺阿曲库铵用于儿童斜视矫正手术的肌松效果。方法80例拟行儿童斜视矫正手术患儿,随机分为米库氯铵组(M组)与顺阿曲库铵组(C组),每组40例。M组在麻醉诱导期应用米库氯铵,C组在麻醉诱导期应用顺阿曲库铵。比较两组患儿喉罩一次性置入成功率、肌松作用时间、肌松恢复时间、拔除喉罩时间、肌松拮抗剂使用情况、恢复室观察时间及围术期不良事件发生情况。结果两组患儿喉罩一次性置入成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组患儿肌松作用时间(14.5±2.8)min、肌松恢复时间(5.6±1.8)min、恢复室观察时间(19.4±3.7)min明显短于C组的(27.8±2.1)、(9.8±2.1)、(26.6±4.2)min,拔除喉罩时间(8.3±2.1)min显著早于C组的(18.2±1.8)min,肌松拮抗剂使用率5.0%显著低于C组的62.5%(P<0.05)。M组有5例患儿出现皮肤潮红,2例置入喉罩时出现呛咳,3例发生喉罩漏气;C组有2例患儿出现皮肤潮红,2例置入喉罩时出现呛咳,2例发生喉罩漏气。两组患儿围术期不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米库氯铵应用于儿童斜视矫正手术肌松恢复时间短,拔除喉罩时间快,肌松拮抗剂使用少,在外科快速康复方面具有一定优势。

了解儿童斜视

孩子常出现“斗鸡眼”“对眼”“斜白眼”的情况,这可能是一种眼疾。斗鸡眼指的是双眼黑眼球朝中间靠拢的形态,看起来就像两只鸡斗架时候的样子。有些孩子做鬼脸时可以做到这种动作,但如果孩子自然状态下出现斗鸡眼,家长朋友们可要引起重视了,这有可能是斜视,需要就医详细检查。

双眼视觉训练联合眼位矫正手术治疗儿童间歇性外斜视的效果观察

目的探讨双眼视觉训练联合眼位矫正手术治疗儿童间歇性外斜视的效果。方法选取2021年1月至2022年12月南昌普瑞眼科医院收治的56例间歇性外斜视患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各28例。两组均进行眼位矫正手术治疗,对照组术后行常规视觉训练,观察组术后予以双眼视觉训练。比较两组眼位情况、斜视度数、双眼视功能以及生活质量。结果观察组术后正位占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前视功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后正常立体视占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前斜视度数、双眼视功能、儿童量表、家长评分量表(p-CIXTQ)、家长代理量表(pp-CIXTQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后儿童量表、pp-CIXTQ、p-CIXTQ评分均高于术前,斜视度数小于术前,且观察组儿童量表、pp-CIXTQ、p-CIXTQ均高于对照组,斜视度数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇性外斜视患儿眼位矫正手术后实施双眼视觉训练效果较好,利于减少斜视度,促进眼位恢复正常,重建双眼视功能,进而提升患儿生活质量,值得临床广泛应用。

你了解儿童斜视吗?

斜视指两眼不能同时注视目标,属于眼外肌常见疾病,在儿童中发病率很高,不仅影响外观,还影响儿童的心理健康和生长发育,以及视力、视觉的形成和发展。在斜视的治疗中,部分患儿必须通过手术来改善外观并恢复正常视功能。本文将介绍斜视的病因、围手术期护理指导,以及预防斜视的方法,以帮助广大儿童远离斜视,健康成长。

人文关怀现代护理模式在儿童斜视矫正术后疼痛护理中的应用

[目的]探讨人文关怀现代护理模式在儿童斜视术后疼痛护理中的应用效果。[方法]将162例儿童斜视患儿随机分为研究组和对照组,每组81例。对照组给予术后用药、心电监护、饮食指导及疾病相关知识讲解等常规护理,研究组在此基础上实施人文关怀现代护理模式。[结果]研究组患儿术后疼痛评分明显低于对照组(P<0.01),护理满意度明显高于对照组(P<0.01)。[结论]对儿童斜视术后患儿实施人文关怀现代护理模式可缓解患儿疼痛程度、提高护理满意度。

个性化显微斜视矫正术矫正儿童斜视的临床研究

目的探讨个性化显微斜视矫正术对儿童斜视患者眼表症状、散光及泪膜稳定性的影响。方法 40例(60眼)儿童斜视患者行斜视矫正术,随机分为A、B2组。A组采用常规角膜缘结膜切口斜视矫正术20例(30眼),B组在角膜地形图引导下做穹隆部结膜切口斜视矫正术20例(30眼),分别于术前、术后1周及2周时检测2组患者眼表症状、眼表指数(ocular surface disease index,OSDI)、泪膜四项、前表面平均屈光度(Km)和散光值。结果术前2组角膜前表面平均屈光度、散光值、眼表症状、OSDI及泪膜四项相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1周患者角膜前表面平均屈光度及散光值与术前相比:A组明显增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),B组变化不明显,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后2周2组患者角膜前表面平均屈光度及散光值与术前相比:A组恢复至术前水平,差异均无统计学意义(均为P>0.05),B组变化不明显,差异也均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1周2组患者眼表症状眼数、OSDI、泪膜破裂时间(break-up,time,BUT)及角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05),基础泪液分泌试验(schirmerⅠtest,ST)及泪河高度相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后2周时患者的眼表症状眼数、OSDI、BUT、ST及泪河高度已基本恢复至术前水平(均为P>0.05)。术后1周与术前相比:2组患者眼表症状眼数、OSDI、FL、BUT、ST及泪河高度均变化明显,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后2周与术前相比:2组患者眼表症状眼数、OSDI、BUT、ST、泪河高度及FL均恢复至术前水平,差异均无统计学意义(均为P<0.05)。结论对于儿童斜视患者,个性化显微斜视矫正术可以部分矫正患者部分角膜散光,并可以较早稳定泪膜、减轻眼表症状,提高患者的视觉质量。

计算机辅助儿童斜视客观定量检查及其可靠性研究

目的传统斜视检查法有赖于被检者的合作,使获得年幼儿童的斜视度非常困难。为解决这一困难,我们研究客观诊断儿童斜视的方法,并对其可靠性进行研究。方法通过数码照相电脑分析的"儿童斜视客观诊断方法",客观检查儿童斜视度数,并将此检查方法与三棱镜检查方法进行对比,研究"儿童斜视客观诊断方法"的可靠性。结果对于中轻度斜视,两种检查方法结果接近,而对于大度数斜视,"儿童斜视客观诊断方法"与传统的三棱镜检查方法偏离较大。"儿童斜视客观诊断方法"获得的结果更加符合实际情况。结论客观斜视定量诊断斜视患者的斜视度数方法是必要和可行的,

整体优质护理在儿童斜视矫正手术的效果观察

目的观察整体优质护理在儿童斜视矫正手术的效果。方法选取2017年1月至2018年6月本院眼科行择期斜视矫正手术的儿童96例为研究对象。常规组患儿采用常规护理模式进行护理,干预组患儿采用整体优质护理进行护理。对比两组患儿不同治疗后临床疗效的差异性。结果干预组患儿无症状64.58%,轻度复视33.33%,中度复视2.08%,重度复视0%,均明显低于常规组(P<0.05);干预组患儿眼迷走神经反射轻度68.75%,眼迷走神经反射中度31.25%,眼迷走神经反射重度0%,均明显低于常规组(P<0.05);干预组满意度为100%,明显高于常规组(P<0.05)。结论整体优质护理在儿童斜视矫正手术的效果显著,相比常规护理模式而言,能够降低并发症的发生概率,提高患儿及家属的满意度,安全性高,可推广应用。

儿童斜视的流行病学研究

儿童斜视的流行病学,主要研究斜视的患病率及其危险因素。斜视不仅影响儿童双眼视觉功能的正常发育,而且对患儿的知觉功能发育以及身心健康造成危害,故早期对斜视及其危险因素进行筛查和干预非常重要。本文就近年来儿童斜视的患病率及其危险因素的流行病学研究进展作一综述。

儿童斜视矫正术围手术期的护理体会

报告了对106例儿童斜视患者围手术期的护理方法。通过对这106例患者术前、术中、术后的精心护理,提高了手术成功率、患者满意率,缩短了住院时间,降低了患者费用,防止了并发症,大大提高我们的护理质量。

全身麻醉下儿童斜视矫正术的护理体会

儿童斜视是小儿眼科疾病中常见的一种,斜视不但影响着美观和视力,更为重要的是它对小儿以后视力的发育和身心健康都有着重要影响.许多儿童因患斜视,常被别的小朋友鄙视,甚至送给他一个斜眼的外号,产生自卑与羞躁.还有的父母由于工作繁忙,对子女无暇顾及,等孩子长大后才求治,但为时已晚,不能恢复视力和立体视觉,因此斜视的早期诊断及治疗非常重要.我院2009年11月～2011年2月对42例患儿进行了全身麻醉下儿童斜视的矫正手术,均获得了满意的效果.现将手术护理体会总结如下.

86例儿童斜视矫正手术的护理体会

目的探讨分析儿童斜视矫正手术前后的护理对术后恢复的帮助。方法对2010年10月—2011年10月间该院收治的86例进行斜视矫正显微微创手术的斜视患儿,结合患儿病理特点和生理进行有效的心理护理、做好充分的术前准备、有效的防止术中眼心反射的发生、严密观察术后的病情。结果经过精心护理,患儿在接受显微微创手术的过程中出血少,术后无一例重症反应,且都未发生肌肉漏勾滑脱、结膜囊肿等术后的并发症,其中有3例患儿出现微眼心反应,经过处理均得以缓解。结论给予需要斜视微创手术的患儿安全感和有针对性的护理可以有效的促进患儿康复的进程,有效的护理是确保手术成功的关键。

儿童斜视的手术护理

儿童斜视不仅影响美容,更重要的是影响双眼单视功能的正常发育。儿童斜视手术常施行全身麻醉。斜视早期发现与早期治疗非常重要。由于两眼视力的发育在1～2岁大体形成后,仍继续发育直到5～6岁才趋于完善,所以早期矫正眼位能使大部分幼儿视功能得到自然治愈。

60例全麻儿童斜视手术的护理

目的:总结全麻儿童斜视手术的护理配合。方法:对60例全麻下斜视患儿在手术期结合小儿生理、病理特点进行心理护理,术前充分准备,术中配合麻醉,严密观察病情,术后充分地给予患儿安全、舒适的护理。结果:60例患儿斜视无因护理不当而造成手术失败,均获满意效果。结论:对儿童斜视矫正手术前后的观察、护理做到认真仔细,可使斜视矫正手术的儿童避免发生意外,以确保患儿顺利康复。

儿童斜视全麻手术的围手术期护理研究

目的:探究分析接受全麻手术治疗儿童斜视的围术期护理效果。方法:在2013年1月-2018年1月期间选择120例接受手术治疗的斜视患儿为研究对象,并按照数字表法随机分为各60例的研究组与参照组。参照组采用常规护理,研究组采用围术期护理,比较两组的护理效果。结果:研究组患儿的总体配合率远高于参照组,且两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用围术期护理措施对全麻状态下接受手术治疗的斜视患儿实施护理,更利于提高患儿的配合度,对保证手术的成功率。