斜面穿刺针靶向穿刺对胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的影响

目的:分析斜面穿刺针靶向穿刺对胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者的影响。方法:选取阳春市中医院2020年5月-2021年5月收治的100例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者为研究对象。利用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。两组均接受经皮椎体成形术治疗,对照组采取传统直开口穿刺针穿刺法,观察组采取斜面穿刺针靶向穿刺法。对比两组手术指标,术后3个月的骨水泥渗漏率,术前及术后1周、3个月的疼痛评分、Oswestry功能障碍指数、影像学指标。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量和骨水泥注入量均少于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组骨水泥渗漏率低于对照组(P<0.05)。术后1周、3个月,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组,病变椎体相对高度均高于对照组,局部Cobb角均小于对照组(P<0.05)。结论:斜面穿刺针靶向穿刺有助于进一步提高胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者临床疗效,值得推广。

斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值

目的:分析斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值。方法:选取阳春市中医院2020年5月至2021年12月收治的100例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组(50例/组)。对两组患者均进行经皮椎体成形术。在术中,对对照组患者的椎弓根进行直开口穿刺针穿刺,对观察组患者的椎弓根进行斜面穿刺针靶向穿刺。然后对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间短于对照组患者,其术中的出血量和骨水泥的注入量均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周、术后3个月,两组患者的VAS评分、Oswestry评分均低于术前,其伤椎的相对高度均大于术前,其Cobb角均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周、术后3个月,观察组患者的VAS评分、Oswestry评分均低于对照组患者,其伤椎的相对高度均大于对照组患者,其Cobb角均小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3个月内骨水泥渗漏的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:斜面穿刺针靶向穿刺在治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折中的应用价值较高。

穿刺针斜面与脊柱平行法减少椎管麻醉后腰背痛的临床观察

目的:观察穿刺针斜面与脊柱平行穿刺法减少椎管麻后腰背痛的效果。方法:选择下腹部或下肢手术拟行腰-硬联合麻醉患者300例,随机分为穿刺针斜面与脊柱平行法(P组)150例和与脊柱垂直法(C组)150例,分别于麻醉后第1天、第3天、第7天随访观察记录两组腰背疼痛情况。结果:P组第1天、第3天、第7天腰痛疼痛情况为25例、11例、3例,发生率为17%、7%、2%,C组为56例、34例、8例,发生率为37%、23%、5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穿刺针斜面与脊柱平行穿刺法可明显减少椎管麻醉后腰背疼痛的发生。

血液透析患者内瘘穿刺针斜面位置对血流量的影响研究

目的探讨血液透析内瘘患者内瘘穿刺针斜面方向对透析患者血流量的影响,以期为提高患者的透析效率提供参考和依据。方法选取2016年12月至2017年7月在巴巴多斯伊丽莎白女王医院人工肾中心使用成熟内瘘透析治疗的53例自体动静脉内瘘透析患者,成功完成穿刺后,调整穿刺针的斜面方向为向上和向下,分别记录下泵控血流速度为300mL/min和400mL/min时的动脉压数值和实际血流量,并采用SPSS21.0统计软件对相关数据进行分析。结果泵控血流速度为300mL/min时,穿刺针斜面向上和向下的动脉压力值和实际血流量值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);泵控血流速度为400mL/min时,穿刺针斜面向上和向下的动脉压力值和实际血流量值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论调整内瘘穿刺针至斜面向下,可有效改善透析患者的血流量,从而提高透析患者的透析效率。

经皮椎体成形术中斜面针应用效果观察

目的探讨斜面穿刺针和菱形穿刺针在经皮椎体成形手术中的应用方法和优势.方法解离成人25-40岁尸体腰椎1-5椎节（L1-5）,共计10×5节,完成各椎节骨含量检测,符合骨含量减少或轻度骨质疏松标准.分别应用斜面穿刺针和菱形穿刺针完成在尸椎上经皮椎体成形术手术模拟操作.手术后行椎体正侧位拍片,使用简易的学生用角度尺和直尺测量穿刺针道偏转数据;观察CT断层扫描下骨水泥在椎体内的分布特点.针道偏转计量数据应用统计软件完成统计分析.结果斜面穿刺针在椎体骨质内发生背向斜面的偏转,偏转角度为（1.83±0.2）°至（3.30±0.3）°.菱形穿刺针在椎体内未发生针道偏转.骨密度值与修正后偏转角度经Pearson相关分析结果显示：2者存在负相关关系,r=-0.991,P=0.001.CT断层扫描显示：自斜面穿刺针之斜面溢出的骨水泥团分布呈现为偏向分布的类椭圆体,随着针体旋转调整,可控制骨水泥注射方向和分布区域;骨水泥自菱形穿刺针顶端溢出后,直接冲向针尖远端,成为类球形体,旋转针体后,不能调整骨水泥注射方向和分布区域.结论实验观察表明,应用斜面穿刺针具实施经皮椎体成形手术,可以在进针和注射过程中充分发挥其所具有天然的设计优势,获得精确的进针路径控制和骨水泥在靶区内的填充控制效果.