斜T型锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的评价斜T型锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法随访我院于2008年1月至2012年11月治疗桡骨远端不稳定性骨折65例,采取桡骨远端掌侧入路,复位后掌侧植入斜T型锁定钢板固定,骨折严重粉碎及骨质疏松者予以石膏托外固定3周。对固定后稳定的患者术后第2天开始功能锻炼。结果本组65例均随访,随访时间8~13月,平均10.3个月,骨折均愈合良好。术后X线片示：骨折复位良好,关节面整齐,钢板固定牢固。按Dienst等标准评价疗效,优56例,良6例,可3例,优良率95.3%。结论斜T型锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折固定可靠,疗效满意。

掌侧入路斜T型锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床分析

目的观察掌侧入路斜T型锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法对86例桡骨远端不稳定性骨折实施掌侧入路T型锁定钢板治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果术后随访6~18个月,86例患者骨折愈合良好,愈合时间2~3个月,平均2.58个月。其间仅出现1例正中神经拉伤。未发生内固定松动、骨不连、腕管综合征等并发症。末次随访复查X线,患者掌倾角、尺偏角、桡骨高度和桡腕关节面平整度与术前相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。依据Gartland-Werley腕关节功能评分标准,腕关节功能优良率为87.21%。结论采用掌侧入路斜T型锁定钢板治疗桡骨远端不稳定型骨折,复位及固定效果好,术后并发症低,腕关节功能恢复良好率高。

掌侧斜T型锁定钢板排钉杠杆复位内固定治疗桡骨极远端骨折

目的总结掌侧斜T型锁定钢板排钉杠杆复位内固定治疗桡骨极远端骨折的疗效。方法2014年7月—2018年7月,采用掌侧斜T型锁定钢板排钉杠杆复位内固定治疗15例桡骨极远端骨折患者。男6例,女9例;年龄30~66岁,平均56.6岁。致伤原因:高处坠落伤2例,摔伤13例。均为新鲜闭合性损伤。桡骨极远端骨折按国际内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型标准:23C1型8例,23C2型7例。合并尺骨茎突骨折7例,下尺桡关节不稳定2例。受伤至手术时间6~9 d,平均7.3 d。术后X线片复查骨折愈合情况及桡骨高度、掌倾角、尺偏角恢复情况,采用Cooney评分评估疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均14.6个月。X线片复查示骨折均达骨性愈合,愈合时间5~10个月,平均8.2个月;无内固定失效、骨折再移位等情况发生。末次随访时桡骨高度、掌倾角和尺偏角均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。Cooney评分中各项评分(疼痛、功能、活动度、握力)及总分均较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);获优11例、良3例、可1例,优良率达93%。结论掌侧斜T型锁定钢板排钉杠杆复位内固定可有效恢复桡骨高度、掌倾角、尺偏角,固定可靠,腕关节可及早活动,治疗桡骨极远端骨折可获得较好疗效。

斜T型锁定加压钢板掌侧入路对桡骨远端骨折手术结局及腕关节功能康复的影响

目的:研究斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗对桡骨远端骨折患者手术结局及腕关节功能康复的影响。方法:选择66例桡骨远端不稳定骨折患者随机平均分为对照组和试验组,每组33例。对照组采用常规石膏固定,试验组采用斜T型锁定加压钢板掌侧入路方法治疗,观察对比两组患者手术前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角及临床疗效。结果:手术前两组的桡骨高度、掌倾角、尺偏角差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组桡骨高度、掌倾角、尺偏角对比手术前均有改善,试验组改善效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的优良率为97.0%,显著高于对照组的72.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折患者效果更好,恢复更快,值得推广。

复方伤痛胶囊联合斜T型锁定加压钢板对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响

目的探讨斜T型锁定加压钢板联合复方伤痛胶囊治疗桡骨远端骨折的临床疗效及对腕关节功能的影响。方法选取医院2015年6月至2017年8月收治的患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例。对照组患者给予斜T型锁定加压钢板治疗,治疗组患者在对照组基础上术后联用复方伤痛胶囊治疗。结果治疗组患者腕关节功能优良率明显高于对照组(92.50%比75.00%,P<0.05);术后7d,两组患者的掌倾角、桡骨高度、尺偏角均较治疗前升高(P<0.05);疼痛及肿胀积分均较治疗前明显降低,且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05)。结论斜T型锁定加压钢板联合复方伤痛胶囊治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,可有效促进患者术后腕关节功能的恢复。

经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定对桡骨远端骨折患者桡骨远端高度及腕关节功能的影响

目的探讨经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定对桡骨远端骨折患者桡骨远端高度及腕关节功能的影响。方法将72例桡骨远端骨折患者根据数字法随机分为对照组与观察组,各36例。对照组采用经掌侧入路普通钢板内固定治疗,观察组采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗。比较两组的手术及术后恢复情况、影像学参数及腕关节功能恢复效果。结果两组的手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后,观察组掌倾角和尺偏角大于对照组,桡骨高度高于对照组,桡腕关节面平整度低于对照组(P<0.05)。观察组的腕关节功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折可缩短骨折愈合时间,改善腕关节功能。

斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折对患者腕关节功能的影响

目的探讨斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法桡骨远端不稳定型骨折患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例;采用臂丛麻醉,上臂气囊止血带止血,观察组行斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗,对照组未手术行石膏外固定治疗,术后定期复查X线片,防止骨折端移位,随访6个月后进行评价;观察手术前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角情况;采用Cooney评分系统评价2组术后腕关节功能恢复情况。结果桡骨高度、掌倾角及尺偏角改善程度观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折复位良好,固定可靠,能够早期进行功能锻炼,有效缩短治疗周期,显著提高术后腕关节功能的恢复,临床效果满意,值得推广应用。

经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果观察

目的对比经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定和经掌侧入路普通钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法选取收治的69例老年桡骨远端骨折患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组34例予以经掌侧入路普通钢板内固定治疗,研究组35例予以经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、桡骨高度、桡腕关节面平整度、尺偏角、掌倾角及Cooney腕关节评分。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间比较无显著性差异(P>0.05),研究组骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。两组桡骨高度比较无显著性差异(P>0.05),研究组桡腕关节面平整度显著低于对照组,尺偏角、掌倾角显著大于对照组(P<0.05)。研究组术后Cooney腕关节各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折相较于经掌侧入路普通钢板内固定治疗,骨折愈合时间短,术后腕关节功能的恢复好。

斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗对桡骨远端骨折患者临床效果及腕关节功能的影响研究

目的:研究斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗对桡骨远端骨折患者临床效果及腕关节功能的影响。方法:选取2018年1月-2020年2月于本院就诊的60例桡骨远端骨折患者作为研究对象,按治疗方法将患者分成观察组和对照组,各30例。对照组患者选择掌侧入路普通钢板内固定,观察组患者选择斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗,比较两组的临床疗效、腕关节功能、手术指标以及治疗前后的尺偏角、桡骨高度、掌倾角。结果:治疗后,两组尺偏角、桡骨高度、掌倾角均改善,且观察组尺偏角、桡骨高度、掌倾角均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腕关节功能各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的愈合时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对桡骨远端骨折患者采用斜T型锁定加压钢板掌侧入路可以提高患者的治疗效果,缩短骨折愈合时间,改善患者腕关节功能,该治疗方法复位良好,值得推荐。

对老年桡骨远端骨折患者进行掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定术的效果及安全性分析

目的:探讨并分析对老年桡骨远端骨折患者进行掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定术的效果及安全性。方法:将2013年2月至2019年1月期间通用环球西安西航医院收治的70例老年桡骨远端骨折患者按照入院顺序的单双号分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对对照组患者进行闭合复位石膏外固定术,对观察组患者进行掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定术,然后比较两组患者术后并发症的发生率、术后三个月其患侧腕关节功能的优良率、桡骨的高度、掌倾角及尺偏角。结果:观察组患者术后并发症的发生率略低于对照组患者,差异无统计学意义,P>0.05。术后3个月,观察组患者患侧腕关节功能的优良率高于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。术后3个月,观察组患者患侧桡骨的高度、掌倾角和尺偏角均大于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论:对老年桡骨远端骨折患者进行掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定术的效果显著,能有效地促进其骨折端的愈合及腕关节功能的恢复,且手术的安全性较高。

掌侧入路解剖斜T型锁定板治疗桡骨远端C型骨折

桡骨远端骨折是骨科常见病、多发病，占上肢骨折的15.7%，高能量损伤及老年骨质疏松患者尤其常见[1]。腕关节对关节功能恢复的要求较高，若治疗不当易导致腕关节的慢性长期疼痛、僵硬、活动受限，可严重影响日常生活，因此良好的解剖复位、固定是治疗的关键[2]。近年来，随着对腕关节的解剖学、生物力学研究及内固定材料的改进，掌侧解剖型锁定板在C型桡骨远端骨折的治疗中得到广泛应用[3]。2012年12月—2014年12月我们对浙江省庆元县人民医院骨科和浙江省丽水市中心医院手外科收治28例AO C型桡骨远端骨折行掌侧入路切开复位解剖斜T型锁定板内固定术，取得满意疗效，报道如下。

斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折患者的疗效及对其腕关节功能的影响

目的探讨斜T型锁定加压钢板(LCP)掌侧入路在桡骨远端骨折患者中的应用效果.方法选择我院2017年5月—2021年8月收治的84例桡骨远端骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各42例.对照组采用普通钢板掌侧入路术,观察组采用斜T型LCP掌侧入路术,两组均持续随访3个月.对比两组临床疗效、腕关节功能以及围术期指标.结果观察组临床总有效率95.24%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后3个月尺偏角(19.96±2.55)°、掌倾角(12.35±2.38)°均大于对照组的(15.71±2.46)°、(10.62±2.33)°,桡骨高度(12.64±2.39)mm高于对照组的(9.36±2.27)mm,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨折愈合时间为(76.76±3.85)d,短于对照组的(83.86±4.17)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论斜T型LCP掌侧入路治疗桡骨远端骨折的疗效显著,有利于改善其腕关节功能,且骨折愈合及术后恢复时间更短.

斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗桡骨远端骨折的效果及对患者腕关节功能的影响观察

目的:对桡骨远端骨折患者采用斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗,对其临床效果及腕关节功能进行评估。方法:回顾性选择90例在2017年12月-2019年12月于我院接受治疗的桡骨远端骨折患者作为研究对象,将其中采用保守治疗的45例视为对照组,另采用斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗的45例视为观察组,对2组患者的并发症发生情况、腕关节功能和影像学指标进行比较。结果:治疗前,观察组的桡骨高度、尺偏角和掌倾角与对照组无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的桡骨高度、尺偏角、掌倾角和腕关节功能优良率(97.78%)均高于对照组(80.00%)(P<0.05),观察组的并发症发生率6.67%,低于对照组22.22%(P<0.05)。结论:在桡骨远端骨折患者的临床治疗中,应用斜T型锁定加压钢板掌侧入路治疗,不仅能有效改善其腕关节功能,还可控制并发症的发生,值得推广。

两种内固定方式治疗C3型桡骨远端骨折对比研究

目的 探讨外固定支架结合闭合复位有限内固定（EF组）与斜T型锁定加压钢板（LCP组）治疗桡骨远端C3型骨折的疗效分析.方法 对2008年~2012年治疗的15例桡骨远端C3型骨折,其中EF组为7例,LCP组为8例,随访至术后24周,比较两组患侧临床功能（Dinest功能评估）及X线表现.结果 两种固定均为治疗C3型桡骨远端骨折良好固定方式,但EF组在手术时间、术中出血量等方面有明显优势,而LCP组骨折愈合时间略有优势,术后Dinest功能评估方面两种固定方式无明显区别.结论 两种固定方式均为治疗C3型桡骨远端骨折的良好方式.