自体牙断冠再接术治疗年轻恒前牙外伤冠折的临床疗效观察

由于18岁以下青少年喜爱运动等多方面因素，前牙单纯冠折的病例较多，成年人也较多见。儿童前牙外伤中以冠折最为多见，约占全部前牙外伤的71．3％；前牙外伤年龄多为8～10岁，约占全部前牙外伤的52．9％；前牙外伤病例中以上前牙最为多见，约占全部前牙外伤的97．1％[1]。恒前牙冠折一般治疗是前牙复合树脂修复和全冠修复，树脂修复美观性不理想，远期易变色，树脂强度低，抗折作用较差。

断冠再接法对恒前牙外伤冠折患者牙齿菌斑控制情况及牙周指数的影响

前牙外伤多由户外活动中的意外伤害引发，相关资料显示，25％的恒前牙外伤患者患处均为牙齿冠状部位。而一旦发生叵前牙外伤冠折，若不能及时接受规范的再接治疗就可能影响邻牙，损害美观，甚至出现发音异常，带来心理刨伤。既往，临床上多通过烤瓷冠修复与复合树脂直接修复进行干预，随着牙本质、牙釉质粘接技术的更新。

自体前牙断冠粘接31例临床观察

目的：观察自体前牙断冠粘接的治疗效果,为临床工作提供参考。方法：对31颗前牙冠折的病例,采用日本可乐丽公司生产的帕娜碧亚 F 双固化粘结材料、DURAFILL？复合树脂、DURAFILL？粘结剂结合根管桩或自攻自断螺纹钉进行断冠粘接。结果：对31例患者3~24个月的临床观察,1颗再接牙冠碎裂、脱落,1颗牙根纵裂,其余再接牙冠固位良好,形态美观,成功率为93.54%。结论：前牙断冠粘接术具有微创、实用、经济、疗程短、美容效果逼真等优点,符合现代牙科治疗原则和患者心理需求,值得临床广泛应用。

自体牙断冠再接临床应用

近年来，笔者采用自体牙断冠再接技术对前牙牙冠折断进行修复，共治疗３４名患者３７个牙。１材料和方法１．１材料选择杭州新亚仪表器材厂牙用根管螺纹桩Ｍ１．２、Ｍ１．５、Ｍ１．８；Ｌ１１００型牙用自攻自断螺纹固位钉，Ｍ０．６；古莎光固化复合树脂、光固化机。１...

斜行复杂冠根折保存断冠序列治疗的临床疗效评价

目的评价恒前牙斜行复杂冠根折保存断冠序列治疗的临床疗效。方法外伤致斜行复杂冠根折的恒前牙共39颗,采用热牙胶垂直加压技术封闭牙根根尖区,纤维桩和桩核树脂对断冠行内固位,树脂贴面修复牙冠表面暴露的折断线。分别随访观察6个月至5年。结果 39颗斜行复杂冠根折外伤牙经保存断冠序列治疗后未发现根尖周病变和牙根外吸收。最常见的并发症是牙周病变。外伤治疗后0.5年出现牙周病变患牙数占2.6%,1年后占6.1%,1.5年后占12%,2年后为0,3年及以上患牙占28.6%。所有39颗外伤牙中断冠保存率达89.7%。结论保存断冠序列方法治疗斜行复杂冠根折具有天然牙的美学特征和避免牙根外吸收的优势,是一种相对简单有效的治疗方法。

光敏树脂粘结桩钉、断冠的临床观察和实验分析

牙颈部冠折的再接通常用磷酸锌水门汀粘结桩钉,EB复合树脂粘结断面。由于EB复合树脂结固快,常引致断面对位差,且磷酸锌水门汀硬度差,影响再接效果。现用光敏树脂粘结桩钉、断面进行断冠再接,经临床观察和离体牙实验分析。

纤维桩在自体断冠即刻再接治疗中的应用

上前牙外伤常引起牙体折断．常见为冠折、根折以及冠根联合斜折。传统治疗方法是将折断的牙冠拔除．保留牙根，完善根管治疗后作桩核冠修复。笔者自2005年来采用纤维桩行自体断冠的即刻再接，一次性保存患牙（即不分离断冠-纤维桩自体牙冠再接-即刻粘接修复冠根斜折）的治疗，全部保存患牙13颗．取得满意临床效果，现将体会介绍如下。

部分断冠粘接术在儿童恒前牙复杂冠根折中的初步应用

复杂冠根折是牙外伤中较为严重的一种类型,涉及牙体、牙髓和牙周组织损伤,临床上常用治疗方法包括正畸牵引、外科牵引、意向再植和断冠粘接术等。这些方法能够比较有效地保存患牙,但需要先拔出冠部断端,暴露龈下断面,然后再行粘接修复,可能会导致外伤牙冠根比不协调或牙周问题,给远期疗效带来挑战。近期,笔者尝试冠部断端非拔出技术联合部分断冠粘接术,即保留冠部断端不予拔出,仅沿龈上折裂线和龈下折裂线(髓腔侧)进行粘接,而龈下折裂线(牙周侧)不做处理,旨在简化操作,最大限度地减少对牙周组织的二次损伤,降低牙周并发症的可能,短期内取得了较满意的效果,但粘接强度和远期疗效尚有待观察与评估。

流动树脂断冠粘结技术修复前牙冠折的临床观察

目的:观察前牙冠折后应用流动树脂粘结技术将断冠重新粘结作为暂时性修复的临床效果。方法:选择2007年1月—2010年1月就诊的21例患者,26颗前牙外伤冠折应用流动树脂粘结断冠,观察其脱落率。结果:3个月内脱落1例,半年内脱落1例,2年内脱落3例。结论:前牙冠折应用流动树脂粘结,临床效果好,可进一步推广,但因其短期内有一定的脱落率,不能承担咀嚼功能,可作为暂时性的修复。

自体前牙断冠 50 颗再接临床观察

利用根管内固位钉和超微填料复合树脂使５０颗自体前牙断冠重新粘接。经２年临床观察，优良４６颗，有效２颗，其成功率为９６％。断冠再接起到安抚心理达到美容要求和恢复一般生理功能的作用。本法操作简便，效果可靠，是临床前牙冠折中一种值得推广的方法。

运动平板试验诊断冠心病体会

运动试验后心率加快,造成心肌氧耗量增加和运动后冠状血流量增加是主要原因,故目前采用心率加快的方法,以探测冠状动脉供血情况。运动平板试验是其中一种。它有简便、实用、可靠等优点。

自体牙断冠粘接修复术的临床应用

采用自体牙断冠粘接修复前牙冠根折数例,其中有56例,共62个牙齿,经过1至5年的临床观察,并进行了跟踪调查,成功率达90.32%,疗效比较满意。

磁共振成像在诊断冠心病方面优于单光子发射计算机断层扫描

英国最近一项研究表明心血管磁共振戍像（MRI）与单光子发射计算机断层扫描（SPECT）相比诊断冠心痛更加可靠研究人员对稳定型心绞痛同时至少伴有一种冠心病危险因素的患者进行了MRI。

断冠粘接术在年轻恒牙复杂冠折修复中临床应用1例报告

牙外伤是仅次于龋病造成儿童牙齿缺损或缺失的第二大疾患,其中复杂冠折约占年轻恒牙外伤的34%[1]。复杂冠折是指冠折露髓,因生活的牙髓是年轻恒牙继续发育的保障,因此牙髓切断术是治疗年轻恒牙外伤露髓的首选方法。断冠粘接术可以很好地恢复牙齿外形且创伤最小,较好地降低外伤对患儿功能、美观、发音和心理方面的影响[2]。本文报告了于山东大学口腔医院儿童口腔科就诊的1例复杂冠折患儿牙体缺损修复随访1年的病例。

指尖冠状面断离再植与分型

我院于1995年2月-2006年11月对34例经指尖冠状面离断的38指行再植手术，并取得了良好的治疗效果。本文就其再植特点和临床分型进行报道。

前牙断冠残根行固定烤瓷修复的美观与实用性探讨

目的探讨前牙断冠残根行固定烤瓷修复的美观与实用性。方法对20例患者80颗前牙在断冠残根行完善的根管治疗后予桩核加烤瓷修复。结果20例患者美学效果均达到Kay牙齿美学分类class Ⅲ-Ⅰ或class Ⅳ-Ⅰ(化妆),患者满意度为100%,实用性为优,跟踪调查无不良反应。结论正确选择保留前牙断冠残根行固定烤瓷修复可达美观和实用性的统一。

磁共振成像在诊断冠心病方面优于单光子发射计算机断层扫描

英国最近一项研究表明心血管磁共振成像（MRI）与单光子发射计算机断层扫描（SPECT）相比诊断冠心病更加可靠。研究人员对稳定型心绞痛同时至少伴有一种冠心病危险因素的患者进行了MRI，SPECT与X线的比较。