数字化断层融合技术在肺结节检查中的应用价值

目的探讨数字化断层融合(DTS)技术在肺结节检查中的应用价值。方法回顾性分析31例肺部结节患者的胸部数字化摄影(DR)摄片及DTS的X线征象,其中有10例同时行胸部螺旋CT薄层扫描作对比分析。结果 31例肺部结节患者中,两肺多发转移结节11例,肺内单发结节20例,其中,有3例为磨玻璃密度结节;胸部DR发现肺内结节65个,胸部DTS发现肺内结节127个;在一组10例同时行多层螺旋CT薄层扫描病例中,胸部DR发现肺内结节9个,DTS发现肺内结节32个,CT发现肺内结节35个。以CT为金标准,DR和DTS发现肺内结节的敏感度分别为25.8%(9/35)和91.4%(32/35),二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论 DTS摄片可以广泛用于肺内结节的筛查。

数字化断层融合技术对肺结节筛查应用的初步研究

目的：探讨数字化断层融合技术对肺结节的检出价值.方法：选取48例肺结节患者,先后分别行DR、断层融合（DTS）及CT检查.将CT检查结果作为判断肺结节的标准,另选择两位有3年以上工作经验的放射科医师,在已知每例患者CT所显示的结节位置后,分别观察胸片和数字断层融合图像上对相应部位结节的显示率,对结果进行x2检验.将结节依据直径大小分为3组（3～5 cm,5～10 cm和10～20 cm）后,对组与组之间的观察结果进行比较.结果：48例患者共发现结节59个,DR和DTS发现结节的敏感度分别为47.46%（28/59）和88.14%（52/59）,x2检验示差异有显著性意义（P〈0.01）,结节直径为5～10 mm组DTS较DR检出结节的敏感度最高.59个结节中,CT显示磨玻璃密度结节16个,其中,DTS可显示14个（14/16）,DR显示2个（2/16）,DTS较DR显示率明显高.结论：数字化断层融合较传统DR可显著提高肺结节的检出率,对磨玻璃密度结节的检出率较高.

数字断层融合技术对肺内非钙化性结节灶检出能力评价

目的探讨胸部数字断层融合摄影(DTS)与常规数字X线摄影(CDR)对肺部非钙化结节的检出能力。方法对41例肺内非钙化结节患者行胸部DTS和CDR检查,以MDCT结果作为参照,分析胸部DTS和CDR对肺内不同直径的非钙化结节性病灶的显示结果。结果 41例患者经CT发现260个结节,胸部DTS发现238个,CDR发现74个。胸部DTS和CDR对直径3～5mm、6～10mm及>10mm肺部非钙化结节的敏感度分别是86.36%(114/132)、95.60%(87/91)、100%(37/37)和10.61%(14/132)、37.36%(34/91)、70.27%(26/37)。对于直径≤10mm的肺部非钙化结节,胸部DTS的检出能力明显优于CDR(P<0.01)。CDR对肺内非钙化结节性病灶总的敏感度为28.46%(74/260),胸部DTS则为91.54%(238/260),二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于检出肺部非钙化结节,胸部DTS比CDR更具优势,敏感度更高,特别对于直径≤10mm的非钙化结节。

X线数字断层融合成像与常规DR成像放射剂量比较

目的：比较断层融合成像（DTS）与常规DR的放射剂量。方法：将进行x线检查的连续就诊患者随机分入常规DR组和DTS组．选择14个常规检查部位，每个部位、每组各10人。常规DR及DTS均采用GEVolumeRAD，根据成像质量需要及尽可能减少放射剂量的要求选择主要成像参数。结果：各检查部位DTS放射剂量明显高于常规DR（P〈0．001）．是常规DR的3．73～12．84倍，平均7．7l倍。其中胸椎、腰椎、颅骨、骨盆等部位放射剂量较大，明显高于其他部位（P〈0．001）。胸椎、腰椎侧位放射剂量明显高于正位（P〈0．001），分别是正位的2-35倍和1．44倍。结论：DTS平均放射剂量明显高于常规DR，因此在不影响诊断和病变显示的情况下，应选择合理的成像参数、选择体厚小的投照方向，以尽可能降低放射剂量。

数字化断层融合技术对肺结节筛查能力的评价

目的:评价数字化断层融合(DTS)技术对肺结节的筛查能力。方法:回顾性分析59例疑似肺结节患者胸部DR、DTS及其中17例胸部DR、DTS及CT图像,测量肺结节的大小。结果:59例疑似肺部结节患者中,两肺内结节单发32例,多发转移结节27例;胸部DR发现肺内结节168个,胸部DTS发现肺内结节411个;其中17例同时行CT扫描病例中,胸部DR检查出肺内结节46个(结节直径≤3mm者2个),DTS检查出肺内结节179个(结节直径≤3mm者49个),CT检查出肺内结节188个(结节直径≤3mm者51个)。以CT为金标准,DR和DTS对肺内结节的敏感度分别为24.5%(46/188)和95.2%(179/188),DR和DTS发现直径≤3mm的肺内结节的敏感度分别为3.9%(2/51)和96.1%(49/51),χ2检验均示差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胸部DTS提升肺部可疑结节的诊断精度及诊断信心,可以广泛用于临床肺结节的筛查。

数字断层融合技术不同重建方法对肺磨玻璃结节检出影响的研究

目的:应用胸部仿真体模评价数字断层融合技术(digital tomosynthesis,DTS)不同重建方法对肺磨玻璃结节检出的影响。方法:对置入模拟结节的仿真体模进行DTS扫描后,采用位移叠加法(shift-add,SA)及滤波反投影法(filtered back projection,FBP)2种方法分别重建图像。由2名放射科医师对阳性结节进行计数,分析2种方法对肺结节检出的影响。结果:FBP(thickness++)及SA对肺结节的总检出率分别为71.67%、26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。FBP 5种重建模式中FBP(thickness)的结节检出率稍高于其它4种模式,5种模式的结节检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DTS是CT及胸片的重要补充,FBP对肺结节检出优于SA。

数字断层融合成像对新冠肺炎的诊断价值

目的探讨胸部数字断层融合成像(digital tomosynthesis,DTS)对新型冠状病毒肺炎的诊断价值。方法收集32例我院确诊新冠肺炎患者影像检查资料(包括常规DR和DTS),对图像进行主观评价,比较两种方法获得的图像质量及其对肺内渗出性病灶检出能力。结果DR组优片率为31.2%,DTS组优片率为84.3%,DTS图像质量评分高于常规DR检查。DR阳性7例,检出病灶16处;DTS阳性17例,检出病灶38处。两组图像质量评分及检出肺内病灶能力差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论断层融合成像检查能有效检出肺内病灶,提高普通放射学对新冠肺炎的诊断能力,在筛检、复查方面替代常规DR检查。

数字断层融合检查对肺内孤立性结节筛检的初步应用

目的探讨胸部数字断层融合(digital tomosynthesis,DTS)检查对肺内孤立性结节(solitary pulmonary nod-ules,SPN)的检出能力。资料与方法肺部可疑结节患者及恶性肿瘤随访患者共87例,均行常规数字化胸部平片和胸部DTS检查,以多层CT作为参照,观察分析DTS和胸部平片对SPN的检出结果,分别统计敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,并进行χ2检验,比较两者差异性。结果 87例经CT发现54个结节,胸部平片检出24个,假阳性8个,假阴性30个。DTS检出49个,假阳性1个,假阴性5个。胸部平片和DTS对SPN的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为44.4%、75.8%、56.3%、75%、45.5%和90.7%、96.9%、92%、98%、86.1%,DTS与胸部平片对SPN检查的各项指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DTS是普通放射学检查的有力补充,能够提高普通放射学对SPN的诊断能力,可作为影像检查链中的重要环节,在肺部肿瘤高危人群低剂量筛检、复诊方面可以替代常规胸片检查。

“泪滴状征”对于诊断眼眶下壁骨折的特异性分析

目的利用断层融合技术,探讨泪滴状征对眼眶下壁骨折的诊断价值。方法回顾性分析27例眼眶下壁骨折影像表现。结果眼眶下壁骨折的直接征象是眼眶壁骨质连续性中断、粉碎;副鼻窦内"泪滴状征"是诊断眼眶下壁骨折的特异性间接征象。结论断层融合对诊断眼眶下壁骨折有重要的影像诊断价值及临床价值。