曲面断层X线片在颞下颌关节紊乱症诊断中的应用

目的:分析曲面断层X线片在颞下颌关节紊乱症诊断中的应用价值。方法:选择2019年1月至2022年1月在我院接受诊断的颞下颌关节紊乱症疑似患者112例,分别对患者进行曲面断层X线片和MRI诊断,并将MRI诊断作为诊断金标准。比较MRI、曲面断层X线图像的显示侧数及两种诊断方式的诊断价值。结果:曲面断层X线对关节盘位置、关节盘形态、关节盘周软组织、髁突运动显示侧数分别为62、60、29、86,MRI对关节盘位置、关节盘形态、关节盘周软组织、髁突运动显示侧数分别为65、63、31、89,MRI、曲面断层X线图像的显示侧数无明显差异(P>0.05);颞下颌关节关节间隙改变、颞下颌关节面改变、髁状突骨质改变、关节窝改变、髁状突运动度变化分别72、54、45、33、30例。结论:颞下颌关节紊乱症诊断中,曲面断层X线片诊断发挥重要作用,可对关节盘位置、关节盘形态、关节盘周软组织、髁突运动侧数显示,影像学特征明显,与MRI诊断差异不明显,是一种操作简便、诊断价值高的诊断方式。因此,在在颞下颌关节紊乱症诊断中,曲面断层X线片诊断方式值得推广应用。

藏、汉族居民曲面断层X线片牙颌骨对比研究

本文通过146名藏、汉族男女曲面断层X线片的测量对比研究,弄清了两个民族下颌形态差异以及牙齿的发病特点及治疗状况。

X线曲面断层片法医学同一认定相关指标的建立

目的通对X线曲面断层片不同牙列区域进行观测,全面筛选颌面影像法医同一认定的定性识别指标,为建立颌面部的同一认定信息数据库提供基础。方法随机选择X线曲面断层片800张作为研究对象,根据牙齿、颌骨及其毗邻结构的生理解剖特征、病理变化特征和牙齿的各种治疗特征进行初级编码和分级编码,统计其牙列编码的多样性。结果 600张X线曲面断层片(牙齿或治疗或没有治疗)全口牙列、上颌、下颌牙列的多样性分别为90.7%、74.8%、74.3%,右上、左上、右下、左下后牙区编码的多样性分别为68.8%、69.3%、63.7%、66.8%,前牙区、上前牙区、下前牙区的多样性分别为24.3%,25.7%、17.8%。200张牙齿有治疗史者的X线曲面断层片全口牙列、上颌、下颌牙列编码的多样性分别为99.0%、98.0%、98.5%。右上、左上、右下、左下后牙区编码的多样性分别为96.5%、97.5%、98.5%、97.5%,前牙区、上前牙区、下前牙区牙列编码的多样性分别为54.0%、51.5%、59.5%。结论应用全口、单颌或后牙区牙列的编码对法医学同一认定均具有较高的价值,而前牙区虽有一定的法医学同一认定价值,但其识别率不高。

X线全颌曲面断层片在正畸诊疗中的应用体会

目的 :探讨X线全颌曲面断层片在正畸诊断、治疗过程中的作用。方法 :随机抽取 2 0 0份治疗前的X线全颌曲面断层片进行多项分析。结果 :按片中所显示不同畸形归类 ,分析和讨论了X线全颌曲面断层片在正畸诊疗过程中的重要作用。结论 :X线全颌曲面断层片是正畸诊疗必不可少的基本检测手段之一 ,在无条件拍摄的情况下 ,应拍摄 1

颈椎病的X线、CT诊断及临床病理分析

目的探讨颈椎病的诊断方法。方法对73例颈椎病的回顾分析。结果颈椎病的X线及CT表现主要是生理屈度改变(变直或反曲);椎间盘突出;小关节及钩椎关节退变增生,致侧隐窝及椎间孔、横突孔变窄;椎体前缘及后缘骨质增生。结论由于上述改变致硬膜囊,神经根、椎动脉受压及交感受神经受压、刺激产生一系列的临床症状,形成颈椎病;CT在其诊断上虽较X线平片优越,但平片仍是基础和首选。

东北地区汉族成人整颌曲面断层牙齿X线片推断年龄

选择240名东北地区汉族成人全颌曲面断层X线片(panoramic radiograph,PR)资料(女性101人,男性139人),测量各牙齿牙全长、牙根长、牙冠长、牙冠宽、牙髓长和牙髓宽等数据,利用spss22.0进行主成分分析,获得影响年龄的主成分因素,用多元回归分析方法建立推断年龄的回归方程。结果显示,单个牙齿推断年龄准确性最高的是上颌左侧第一磨牙,在±10岁时准确性为69.2%。上颌牙齿推断年龄回归方程在±5岁时准确率为76.2%、±10岁时可达93.4%;下颌±5岁时准确率为48.38%、±10岁时为80.64%。因此,利用东北汉族成人的牙齿生长发育数据可以快速划分年龄段。

东北地区5~14岁汉族牙齿X线片年龄推断

选择257名5~14岁东北地区汉族儿童及青少年全颌曲面断层X片,测量上下颌牙齿牙全长等九项指标,利用SPSS21.0进行牙齿与年龄的相关性分析,对上下颌各相同指标进行多元逐步回归分析建立推断年龄的数学模型。结果显示,单颗牙齿进行牙龄推断,左下颌第二磨牙推断准确率最高,±2岁准确率达91%;上颌牙齿推断年龄准确率在±1.5岁达84%,±2岁达88%;下颌推断准确率在±1.5岁达84%,±2岁达94%。建立的东北地区5~14岁汉族人群牙齿影像资料推断年龄方法可应用到公安实际工作。

下颌第三磨牙拔除导致下齿槽神经损伤的危险因素

阻生的下颌第三磨牙拔除是最常施行的一种口腔外科手术。该手术因神经损伤导致术后感觉障碍是一种少见的并发症,发生率为3.9%、1.3%、0.4%、1.1%及2.2%。由于下齿槽神经（inferior alveolar nerve,IAN）靠近阻生的下颌第三磨牙,在拔除时可能损伤IAN而导致感觉异常。术前准确的预测神经损伤的危险因素,是通过拍摄全景曲面断层X线片了解第三磨牙牙根与IAN的关系。许多因素可引起并发症,如下唇感觉减退与年龄的关系,牙齿根尖和下颌管之间的X线关系以及手术者的经验、解剖学上牙根的形态、数目等。

731例正畸患者恒牙先天缺失的调查分析

调查７３１例正畸患者的全颌曲面断层Ｘ线片，其中男性３０６人、女性４２５人，年龄７～２８岁，统计其恒牙先天缺失情况，第三恒磨牙缺失未作统计，恒牙先天缺失者６４人，缺失牙１０５颗，缺牙率为８．７６％，其中男性缺牙者２１人，缺牙率为６．８６％；女性缺牙者４３人，缺牙率为１０．１２％，男女缺失牙发生率无显著差别，同名牙双侧对称缺失与单侧不对称缺失无明显差异；缺失牙在下颌明显多于上颌；左右侧无差别；缺失２颗牙以下者明显多于４颗牙以上者。缺牙最多发生在下颌切牙，依次为上颌侧切牙和下颌第二前磨牙。

第一、第二腮弓综合征1例

患者男，95 d，因颜面部先天畸形入院，入院查体：左侧面横裂，裂隙达左颊部外眦垂线，左侧面下部软组织发育不良，左侧口角至耳垂下方有隐裂，双耳外形轮廓正常，外耳道无狭窄、闭锁，左耳屏前有一副耳。左侧下颌骨发育不良，面部不对称。口腔内腭部完整，全口无牙颌。辅助检查情况：曲而断层X线片显示左侧下颌骨升支及体部轻度发育不良，颧骨后部发育不足。患儿听力正常，全身未见其他畸形。

New Approach for Calculating Tomograms of Quantum States by Virtue of the IWOP Technique

We show that for tomographic approach there exist two mutual conjugate quantum states [p,σ, τ） and [x,μ, ν） （named the intermediate coordinate-momentum representation）, and the two Radon transforms of the Wigner operator are just the pure-state density matrices [p）σ1τσ1τ （p｜ and （p）λ,ν,λ,ν,（x｜ respectively. As a result, the tomogram of quantum states can be considered as the module-square of the states＇ wave function in these two representations. Throughout the paper we fully employ the technique of integration within an ordered product of operators. In this way we establish a new convenient formalism of quantum tomogram.

腹腔纱布异物CT表现及误诊分析

目的总结腹腔纱布异物的CT表现特征,分析误诊原因。方法回顾性分析3例经手术病理学检查证实的腹腔纱布异物患者的CT检查结果及临床资料。结果腹腔纱布异物在CT平扫时早期因气体较多而表现为蜂窝状肿块,后期表现为软组织密度肿块,中心密度低于边缘,增强扫描均表现为包膜明显强化而内部无强化。结论腹腔纱布异物在CT增强检查中有一定的特征性表现,综合分析患者CT检查特征表现和临床手术史,能减少误诊的发生。

源自颌面部数字容积断层设备的曲面断层影像的诊断质量评估

目的：比较由新型的锥形束CT扫描资料生成的二维曲面断层影像与传统的数字曲面断层X线片（OPTs）的诊断质量。材料与方法：将30幅由数字容积断层（DVT）重建获得的曲面断层影像与30幅传统数字曲面断层片比较．前者为一种新型的锥形束设备Galileas的售前机型（Sirana牙科设备公司）．后者为Orthophos XG Plus（Sirana牙科设备公司）。由三名检查者对两种影像的诊断质量进行评估．评价标准为能否发现有诊断价值的异常改变、影像质量及对上下颔骨区解剖结构的辨识。采用Wilcaxan秩和检验进行统计分析。结果：为了比较这两种影像模式对10种评价标准进行了加权计算．Wilcaxan秩和检验结果显示，两种影像模式之间没有诊断质量上的显著差异（P=0．629）。在评价能否发现有诊断价值的异常改变方面亦没有显著差异（P=O．163）。DVT曲面断层的影像质量明显低于OPT。在DVT影像中．除外下颔神经管及牙槽嵴牙龈厚度，其余所有解剖结构的辨识均优于OPT。虽然DVT与OPT两组间的组内相关系数的差异没有统计学意义（P=0.374）．但DVT组多数评估标准的组内相关系数均较OPT组高，仅有2个标准例外。结论：DVT曲面断层影像在特定病损诊断上更胜一筹，而OPT影像整体的影像质量更佳。不过两种影像模式的诊断质量基本相同。

奥密克戎变异株感染所致新型冠状病毒感染疾病新生儿的临床特征分析

目的探讨奥密克戎(Omicron)变异株流行期间,Omicron感染所致新型冠状病毒感染疾病(COVID-19)新生儿的临床特征。方法选择2022年12月20日至2023年1月16日四川大学华西第二医院新生儿隔离病房收治的63例Omicron变异株感染所致COVID-19新生儿的临床资料为研究对象。回顾性分析其流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及转归等临床特征。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院伦理委员会规定,通过该医院伦理委员会的审批与同意(审批文号:2022-069)。结果对本组63例Omicron变异株感染所致COVID-19新生儿的临床分析结果如下。①一般临床资料:男性患儿为30例,女性为33例;84.1%(53/63)患儿有与Omicron变异株确诊或疑似患者的密切接触史;COVID-19新生儿的临床分型为轻/中型者占比为76.2%(48/63),4.8%(3/63)为重型,19.0%(12/63)为无症状感染者;主要表现为发热(65.1%,41/63),呼吸系统症状(63.5%,40/63),消化系统症状(46.0%,29/63)。②实验室检查:外周血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)正常占比分别为79.4%(50/63)、88.9%(56/63)和91.1%(41/45)。③影像学检查:36例(75%,36/48)患儿X射线胸片及8例患儿胸部CT检查,均提示有肺炎征象。④治疗及转归:对63例患儿均采取对症支持治疗,5例患儿采取呼吸支持治疗后,所有患儿均治愈出院。结论本组Omicron变异株感染所致COVID-19新生儿以轻至中型为主,最常见的临床表现为发热,实验室检查结果无特异性,预后良好。Omicron变异株感染以水平传播途径为主,有效隔离措施可保护新生儿免受Omicron变异株感染。