改良血管套接法对断指再接患者断指运动功能及术后并发症的影响

目的分析改良血管套接法在断指再接患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2022年6月本院收治的92例断指再接患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组46例。对照组采用血管断端吻合法,观察组采用改良血管套接法,术后均随访3个月。比较两组患者的断指血运情况、断指运动功能恢复情况、生活质量及并发症发生情况。结果观察组的毛细血管充盈时间为(1.03±0.12)s,短于对照组的(1.89±0.36)s,患指微循环值为(32.63±3.21)%,低于对照组的(40.59±4.88)%,经皮氧分压为(32.35±3.86)mmHg,高于对照组的(25.59±2.71)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的断指运动功能恢复优良率为93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的生活质量综合评定问卷中心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态评分分别为(75.96±3.79)分、(70.21±4.12)分、(78.96±3.78)分、(76.39±3.63)分,均高于对照组的(67.21±3.30)分、(65.89±3.47)分、(71.53±3.22)分、(68.45±3.01)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.35%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良血管套接法在断指再接患者中的应用效果显著,能有效改善其断指血流供应,加速断指运动功能恢复,提高生活质量,且无严重并发症,值得临床推广使用。

吻合动脉在手指末节YamanoⅠ区断指再植手术中的治疗优势及预后观察

目的:观察仅吻合动脉在手指末节YamanoⅠ区断指再植手术中的治疗优势及预后。方法:选择我院2019年8月-2022年8月收治的手指末节YamanoⅠ区断指再植手术患者70例,遵循抽签法分为对照组与观察组,每组35例。对照组:传统埋藏法,观察组:吻合动脉。比较两组断指成活情况(植体成活率、断指颜色正常率、断指张力正常率)、断指运动功能情况肌力、活动度、灵巧度、手功能(Carroll)量表、两点辨别感觉、断指指甲长度、远端指间活动度,美观度、患者满意度。结果:术后观察组断指植体成活率、断指颜色正常率、断指张力正常率及断指肌力、活动度、灵巧度、Carroll量表评分高于对照组(P<0.05);术后,与对照组对比,观察组两点辨别感觉更短,断指指甲长度、远端指间活动度更大,且手指美观度、满意度更高(P<0.05)。结论:手指末节YamanoⅠ区断指再植手术中仅吻合动脉,可提高断指成活情况、运动功能,改善两点辨别感觉、断指指甲长度、远端指间活动度,患者满意度较高。