断耳合并化脓性软骨膜炎再植成功1例

1临床资料 患者,男,51岁.因头部车祸伤3小时伴昏迷10分钟于1999年9月8日人院.检查:T38.5℃,P74次/分,R20次/分,BP150/90mmHg.神清,右额部、顶部皮肤肿胀,裂口长4cm,右眼睑肿胀青紫,双瞳孔直径3mm,光反射敏感,心肺正常,病理反射(一),专科情况:右耳廓自根部离断,仅耳轮脚处少许皮肤与颅相连,右外耳道及双鼻腔血性脑脊液溢出,头颅CT扫描示:颅底骨折,右额、头顶皮下血肿.

断耳再植术后患者的护理

断耳再植不但手术难度大,其术后护理尤其是患者心理方面也存在许多问题.我科自1998～2000年共收治3例耳廓完全离断行再植手术的患者,经精心治疗护理,取得了满意的效果.

无回流静脉的断耳再植的临床治疗体会

目的:探讨残留皮肤对无回流静脉的断耳再植成活的重要性。方法:选取一例右耳撕脱离断患者,残留少许皮肤,术中未找到可吻合静脉,应用顺行法给予再植。结果:该患者术后出现静脉回流障碍,给予针刺放血治疗,3d后颜色明显好转,7d后患耳成活良好。结论:残留皮肤可充当静脉回流作用,对断耳再植的成活具有重要作用。

16例断耳再植患者围手术期的护理

目的探讨断耳再植患者围手术期的护理经验。方法回顾性分析和总结16例断耳再植患者行手术治疗的护理经过。结果 16例患者手术均成功,手术时间6-12h,平均(9.0±0.5)h;术中出血量200-600mL,平均(400.0±50.0)mL;住院时间15-23d,平均(18.0±1.5)d;3例出现静脉危象;术后随访3个月-1.5年,全部耳廓存活,感觉及听力正常。结论术前做好断耳的保存,术后密切观察患耳的血循环,及时发现并预防术后并发症,确保患者顺利渡过围手术期,提高手术成功率。

显微血管吻合断耳再植研究进展

断耳再植成功并非常见,再植后有效血液循环系统的建立是其关键所在,本文主要就显微血管吻 合技术在断耳再植中的应用进行综述。

5例断耳再植患者的围手术期护理

目的探讨耳廓离断伤行再植术患者的围手术期护理措施。方法 2008年1月至2010年3月,对收治的5例断耳再植患者,进行有效的术前、术后护理。结果 1耳坏死,余4耳全部成活。经过随访,再植耳廓外观良好,患者听力正常,无发生软骨膜炎症。结论术前重视心理护理,术后密切观察再植耳廓的血运,做好相关知识宣教,重视体位、饮食、疼痛及药物的护理是保证手术成功的重要条件。

断耳与再植

断耳与再植李蕴华蔡培我院从１９６３～１９９６年收治耳廓离断伤共２１例，其中１１例采用改进再植手术法，使手术成功率提高，报道如下。一、资料与方法：共收治断耳２１例，男１９例，女２例；年龄１７～４８岁。以１９９３年为界，分前后两组。前组１０例，其中男性...

非显微血管吻合断耳再植18例治疗分析

目的:探讨非显微血管吻合断耳再植的疗效。方法:分析了2000年1月～2004年12月我科收治的18例断耳再植的病例。结果:18例中12例大部分离断者全部成活,完全离断者6例,其中4例成活,2例损伤及污染太严重而基本坏死变形。结论:非显微血管吻合断耳再植大部分能取得良好疗效,对损伤及污染太严重者考虑显微血管吻合或寻找更好的治疗方法。

颞浅动静脉血管植入断耳回植术

颞浅动静脉血管植入断耳回植术冯一勋１王欣１刘玉怀１王戈平１沈祖尧２外伤后离断耳廓血管细小。如伴有碾挫伤则难以用小血管吻合的方法重建血循环，再植断耳。１９９３年７月～１９９６年４月，我们用颞浅动静脉血管束植入离断耳廓，头皮下埋藏，重建离断耳廓血液循环。...

断耳再植术3例的血运观察与护理

目的:探讨断耳再植术的血运观察与护理。方法:对3例断耳再植患者术后予"三抗"治疗,做好临床护理,密切观察血运,给予放血治疗,预防感染。结果:3例断耳再植都成活,成活率100%,患耳没有明显萎缩,基本听觉功能无异常。结论:断耳再植术成活不但取决于患耳的血液循环的重新建立,而术后护理人员高度的责任心,精心护理,密切观察再植耳体的血运,预防并发症发生是断耳再植成功的有力保障。

浅析断耳再植患者围手术期的护理要点

目的浅要分析断耳再植患者的围手术期的主要护理概要。方法本组20例断耳再植患者,对这二十例病例进行手术护理治疗的过程及结果进行归纳和总结。结果术后16～22d治愈出院,完全离断耳郭再植成功。手术时间7～13h,平均(10.0±0.5)h;术中出血量150～550ml,平均(400.04～50.0)ml;住院时间16～22d;术后3例在1～6h出现静脉危象,2例在8h后出现静脉危象,立即进行手术治疗后再植手术成功;术后进行随机回访,患者的全部耳廓存活,感觉及听力正常。结论术前做好断耳的保存,通过手术过后观测患耳的血运状况,医生以及护理人员指导患者的饮食,积极处理突发状况,并且及时处理术后并发症,保证患者顺利渡过围手术期。

颞浅筋膜瓣及自体离断耳在治疗外伤性耳廓缺损中的应用

耳廓缺损的常见病因为先天性、烧伤及外伤所致，外耳的重建不仅是外观的需要，而且在恢复其生理功能方面，也有重要意义。为此，自2005年7月至2009年7月，我们在急诊的状态下，利用颞浅筋膜及自体离断耳，为3例外伤性耳廓缺损患者进行了耳廓再造术，收到了良好效果。

断耳再植的术后护理体会

目的:分析研究断耳再植患者术后护理的对策。方法:选取我院2012年12月收治1例断耳再植患者,经过清创,显微吻合断耳血管,术后对其进行积极治疗及精心护理。结果:患者行清创显微血管吻合断耳再植术,手术顺利,术后根据患者病情进行相应的护理,患者血运重建良好,断耳再植成活,外观基本正常。结论:血管重建并恢复动静脉血循环有利于断耳再植的成功。

9例断耳再植术后病人的护理

报告9例断耳再植术后病人的护理,护理重点是做好心理护理,术后再植耳郭用药及观察护理、健康指导。本组9例病人术后耳郭血液循环良好,未出现术后感染现象,治疗出院。随访2个月耳郭外形良好、美观,听力正常。