断肢保存的研究进展

目的 明确肢体离断后如何保存能延长再植时限。方法 综述了近年来国内外有关断肢保存的研究 ,提示断肢再植时限主要取决于骨骼肌损伤程度。结果 改变断肢所处的环境能减轻骨骼肌的损害。结论 断肢经合理保存后可以延长再植时限。

自由基清除剂保存离断肢体减轻缺血再灌注损伤的研究进展

自由基清除剂包括L-精氨酸、阿魏酸(钠)、酶性自由基清除剂、低分子自由基清除剂、褪黑素、中药及其提取物、依达拉奉等,不同的灌注液能在不同程度上对离断肢体的缺血再灌注损伤起到保护作用。但是否有更佳的灌注液联用方案,与持续性封闭负压吸引等物理保存法联合是否能达到更好的保存效果,这些问题尚需进一步探讨。

断肢（指）保存的研究进展

外伤所致肢（指）体离断是临床工作中常见的急诊创伤。在急诊创伤中，手外伤占15．0％-28．6％，顾兴初报道肢体离断伤占全部手外伤的19．3％，

大鼠离断前肢优势保存方法的实验研究

目的：探讨大鼠断肢的优势保存方法与断肢血管病理变化的关系。方法：选用成年标准Wistar大鼠75只，随机分为3组，每组25只。Ⅰ组为Euro—Collins液实验组，Ⅱ组为生理盐水实验组，Ⅲ组为干燥实验组。每组在低温（0～4℃）条件下根据12、24、36、48、60h实验时间段又分为5个实验小组，每组5只。各组动物根据随机分组实验设计安排实验。结果：3组大鼠断肢保存效果在12h内没有明显差异；24h时Ⅰ组、Ⅱ组的大鼠断肢保存效果优于Ⅲ组；Ⅰ组60h与Ⅲ组12h、Ⅱ组36h断肢保存具有同样的效果。结论：在低温（0～4℃）条件下，断肢放在Euro—Collins液中是最简单、最方便的保存方法，且保存时间长达60h时不会造成断肢血管明显的病理改变。

灌注法保存断肢的研究进展

目的总结灌注法保存断肢的研究进展,分析不同灌注方法保存断肢的效果。方法广泛查阅国内外有关灌注法保存断肢的文献,并进行总结分析。结果目前灌注保存法主要包括器官灌注液灌注、自由基清除剂灌注液灌注、能量合剂灌注液灌注、血液代用品灌注及血液灌注,均能不同程度减轻骨骼肌缺血-再灌注损伤。结论不同灌注液能不同程度减轻骨骼肌缺血-再灌注损伤,但哪种灌注液保存效果最好以及个性化保存方案,仍需进一步研究探讨。

肢体断离后的保护

断肢再植的成功及其有关技术水平的提高，挽救了不少过去被认为无法保留的肢体。但断肢保存或护送不当，或离体时间过长，或严重组织挫灭、破碎时，将直接影响再植的存活。为了提高断肢再植的成功率，现介绍断肢保存及护送等有关知识：