断腕再植术后血管危象的预防与护理

目的探讨断腕再植术后血管危象的观察和护理方法。方法对1990年一2009年珠海市人民医院收治并进行腕关节离断再植术及外院转入腕关节离断再植术后病例53例进行分析总结，其中完全离断19例，不完全离断34例。结果术后发生血管危象11例，其中静脉危象7例，动脉危象3例，动静脉联合危象1例。经处理后血运恢复9例，肢体坏死2例。结论断腕再植手术的成活率不仅取决于高质量的手术操作，术后护理中密切观察，及时发现血管危象同样重要。

断腕再植术后血管危象的预防与护理

目的探讨断腕再植术后血管危象的观察和护理方法。方法对2009年1月～2011年6月收治的50例腕关节离断再植术进行分析总结,其中不完全离断33例、完全离断17例。结果 50例腕关节离断再植术术后发生血管危象10例,其中静脉危象6例、动脉危象3例、动静脉危象1例。经处理后血运恢复9例,肢体坏死1例。结论断腕再植手术的成活率不仅取决于手术技术,术后密切观察护理、及时发现血管危象同样重要。

腕中关节完全离断再植修复综合手术治疗随访11例

目的:探讨11例腕中关节完全离断再植修复综合手术治疗效果。方法:将2014年3月至2017年5月在本院行再植修复综合手术的11例腕中关节完全离断患者作为研究对象,对所选患者进行显微镜下再植修复手术治疗。所有患者均随访1.5年,运用完全主动活动系统评价法(TAM)及指尖两点辨别觉(2-PD)对治疗效果进行评价。结果:切割伤、挤压伤患者完全主动活动恢复结果优于碾挫撕脱伤,但差异无统计学意义(P>0.05);缺血时间为7~10 h的患者其再植后远期指尖两点辨别觉效果优于11~15 h及16~22 h者,差异有统计学意义(P<0.05);本组患者功能恢复均良好,拇指能与示、中、环及小指作对指活动,腕关节及掌指、指间关节的主动活动度均>60°,手握力恢复到健侧的50%~70%,皮肤感觉有不同程度的恢复。结论:显微镜下再植修复综合手术治疗腕中关节完全离断的效果显著。