新斯的明上巨虚穴位注射治疗老年结肠癌术后肠麻痹疗效观察

目的 探讨新斯的明上巨虚穴位注射治疗老年结肠癌术后肠麻痹(POI)的临床疗效。方法 选取河北省沧州市中心医院2020年10月至2022年10月收治的老年结肠癌术后POI患者60例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组患者予新斯的明肌肉注射治疗,研究组患者予新斯的明上巨虚穴位注射治疗,两组患者均治疗3 d。结果 研究组总有效率为96.67%,显著高于对照的73.33%(P <0.05)。研究组患者的肠鸣音恢复、首次排便、首次排气、进食、住院的时间均显著低于对照组(P <0.05)。术后1 d,两组患者白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平均较术前显著升高(P <0.05);术后3 d,两组患者腹痛、腹胀评分及IL-6,TNF-α的表达水平均较术前显著降低(P <0.05),且研究组均显著低于对照组(P <0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论 新斯的明上巨虚穴位注射治疗老年结肠癌术后POI的临床疗效良好,可缓解患者的临床症状,降低炎性因子表达水平,改善肠胃道功能,且安全性好。

格隆溴铵联合新斯的明对腹腔镜手术老年患者术后心血管不良事件的影响

目的比较格隆溴铵或阿托品联合新斯的明对腹腔镜手术老年患者术后心血管不良事件(ACEs)的影响。方法选择择期行全身麻醉腹腔镜手术的老年患者142例,男69例,女73例,年龄65~80岁,BMI 18~28 kg/m 2,ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:格隆溴铵组(G组)和阿托品组(A组),每组71例。手术结束后且距最后一次给予肌松药的时间至少大于30 min后,进行肌松拮抗,G组静脉给予格隆溴铵4μg/kg和新斯的明20μg/kg,A组静脉给予阿托品10μg/kg和新斯的明20μg/kg。记录术中和术后72 h内ACEs、严重ACEs发生情况。记录拔管后15、30 min静息和活动(咳嗽)时NRS疼痛评分、Richmond躁动-镇静量表(RASS)评分和改良Aldrete评分等PACU内恢复情况。记录苏醒期躁动、术后24 h口干、恶心、呕吐、谵妄发生情况。结果与A组比较,G组术后心动过速、心肌缺血、ACEs总发生率明显降低(P<0.05),术后24 h G组口干发生率明显升高(P<0.05)。两组无一例发生严重ACEs。结论与阿托品比较,格隆溴铵联合新斯的明用于老年患者腹腔镜手术能够降低术后心动过速、心肌缺血、ACEs总发生率,且无严重ACEs发生,但会升高术后24 h口干发生率。

针刺联合甲硫酸新斯的明注射液对产后尿潴留患者排尿情况、膀胱残余尿量及盆底肌张力的影响

目的观察针刺联合甲硫酸新斯的明注射液对产后尿潴留(PUR)患者排尿情况、膀胱残余尿量及盆底肌张力的影响。方法将88例PUR患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予甲硫酸新斯的明注射液足三里穴位注射治疗,治疗组44例予针刺联合甲硫酸新斯的明注射液足三里穴位注射治疗,2组均连续治疗2天。比较2组疗效;比较2组治疗后排尿情况;比较2组治疗前后膀胱残余尿量、尿道疼痛评分、盆底肌张力变化。结果治疗组总有效率97.73%(43/44),对照组总有效率81.82%(36/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后首次排尿时间较对照组缩短(P<0.05),首次尿量较对照组增多(P<0.05)。2组治疗后膀胱残余尿量均较本组治疗前减少(P<0.05),且治疗组减少更明显(P<0.05)。2组治疗后尿道疼痛评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论针刺联合甲硫酸新斯的明注射液足三里穴位注射治疗PUR,可降低患者膀胱残余尿量及尿道疼痛评分,改善盆底肌张力,有助于患者膀胱功能恢复。

佛芍颗粒对新斯的明致大鼠痉挛性腹痛的作用研究

目的观察佛芍颗粒对新斯的明诱导痉挛性腹痛大鼠模型的药效作用。方法6周龄SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,吗丁啉对照组(6.00 mg·kg^(-1)),四逆散对照组(1.50 g·kg^(-1)),佛芍颗粒高、中、低剂量组(24 g生药·kg^(-1)、12 g生药·kg^(-1)、6 g生药·kg^(-1)),每组10只,雌雄各半。采用腹腔注射新斯的明致大鼠痉挛性腹痛。观察大鼠疼痛潜伏期、疼痛持续时间和疼痛发生率,ELISA法检测血清P物质、胃泌素(gastrin,GT)和胃动素(motilin,MTL)含量,并观察大鼠胃组织和结肠组织的病理变化。结果佛芍颗粒可以明显延长疼痛潜伏期(P<0.05,P<0.01)、缩短疼痛时长(P<0.01)并降低疼痛发生率,降低血清中P物质(P<0.01)、GT(P<0.01)和MTL含量(P<0.01),减轻大鼠胃和结肠的黏膜增生、间质炎症及杯状细胞肿大和增多。结论佛芍颗粒能够改善新斯的明诱导的痉挛性腹痛。

溴吡斯的明治疗重症肌无力的临床问题分析

溴吡斯的明是治疗重症肌无力(MG)的一线药物,但临床上并非所有亚型MG均能获得良好的治疗效果,尤其是在幼儿、青少年、孕妇等特殊群体中的安全性和有效性有待探讨。本文就溴吡斯的明治疗MG的不良反应和目前存在的临床问题进行阐述,并提出可能的解决措施,以期为后续完善MG治疗方案提供借鉴。

温针灸联合甲硫酸新斯的明治疗妇科腹部手术后尿潴留的临床效果

目的探讨温针灸联合甲硫酸新斯的明治疗妇科腹部手术后尿潴留的临床效果。方法选取2022年1月至2023年8月江西省妇幼保健院妇科行妇科腹部手术治疗后发生尿潴留的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)与研究组(40例)。对照组行甲硫酸新斯的明治疗,研究组在对照组基础上行温针灸治疗。比较两组患者的临床治疗效果、首次排尿时间、胀痛程度、膀胱残余尿量、导尿管重置率,以及不良反应的发生率。结果研究组的尿潴留治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的首次排尿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的胀痛程度评分、膀胱残余尿量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的导尿管重置率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合甲硫酸新斯的明治疗妇科腹部手术后尿潴留具有显著效果,能够改善胀痛程度,减少膀胱残余尿量,降低导尿管重置率,且不良反应较少,值得临床推荐。

HPLC法测定甲硫酸新斯的明原料药的有关物质

建立了HPLC测定原料药甲硫酸新斯的明中有关物质的方法。采用Kromasil 100(250 mm×4.6 mm,5 mm)色谱柱,以辛烷磺酸钠缓冲液为流动相A,以辛烷磺酸钠缓冲液-乙腈(30:70)为流动相B,采用梯度洗脱法,设流速为1.0 mL/min,柱温设为25.0℃,检测的波长为210 nm,进样的体积为20μL。甲硫酸新斯的明对照品色谱峰与三个已知杂质峰均能良好分离,甲硫酸新斯的明对照品及已知杂质在考察的浓度范围内有良好的线性关系,甲硫酸新斯的明、杂质A、杂质B与杂质C的检测限分别为0.016 mg·mL^(-1)、0.022 mg·mL^(-1)、0.004 mg·mL^(-1)、0.007 mg·mL^(-1)。该方法灵敏度高,专属性强,可用于甲硫酸新斯的明原料药的有关物质测定。

新斯的明足三里穴位注射联合超声引导在危重患者鼻肠管置管患者的效果观察

分析新斯的明足三里穴位注射联合超声引导在危重患者鼻肠管置管患者治疗期间所产生的相应影响。方法 借助随机抽签将2023年09月~2024年09月淮安市第一人民医院EICU需留置鼻肠管的危重患者40例分为对照组和试验组(n=20),对照组采用常规超声引导留置鼻肠管,试验组采用新斯的明足三里穴位注射联合超声引导留置鼻肠管,比较置管成功率与相关指标。结果 试验组置管成功率高于对照组(P<0.05);试验组各项相关指标优于对照组(P<0.05)。结论 新斯的明足三里穴位注射联合超声引导用于危重患者鼻肠管置管期间可以有效提升临床置管效率,而且可以在联合方案的使用下有效缩短患者置管时间。

舒更葡糖钠与新斯的明肌松拮抗策略对肺叶切除患者肺功能影响效果分析

目的:探讨罗库溴铵-舒更葡糖钠与罗库溴铵-新斯的明肌松拮抗策略对肺叶切除术患者肺功能影响效果分析。方法:选取2021年1月至2022年12月于本院行肺叶切除患者86例作为研究对象,按照随机数字表法完全随机分为观察组(予以罗库溴铵-舒更葡糖钠肌松拮抗策)与对照组(予以罗库溴铵-新斯的明肌松拮抗策),每组43例。对比第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEFR)、去甲肾上腺素(NE)、丙泊酚用量、皮质醇(Cor)、血氧分压(PaO_(2))、瑞芬太尼用量、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、术后自主呼吸恢复时间、术后意识恢复时间、肌松拮抗剂起效时间、气管拔管时间、PACU停留时间及术后并发症。结果:重复测量方差分析显示,两组FEV1、FVC、PEFR、NE、Cor、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)存在时间效应、组间效应及时间与组间交互作用均有统计学意义(P<0.05);在术后拔除气管导管后、拔除胸腔引流管后时点,观察组的FEV1、FVC、PEFR高于对照组(P<0.05);在T1、T2、T3时点,观察组的NE、Cor均低于对照组(P<0.05);在切皮时、拔除气管导管前15min、出麻醉后监测治疗室即刻,观察组的PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组(P<0.05)。观察组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量低于对照组,而术后自主呼吸恢复时间、PACU停留时间、术后意识恢复时间、肌松拮抗剂起效时间、气管拔管时间短于对照组(P<0.05)。观察组的恶心呕吐、寒战、低血压及术后1、7d肺部并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:罗库溴铵-舒更葡糖钠肌松拮抗策用于肺叶切除患者中有利于减轻对肺功能的影响,并降低术后并发症发生率。

热敏灸联合新斯的明穴位注射治疗脊髓损伤后尿潴留的效果

目的探讨热敏灸联合新斯的明穴位注射治疗脊髓损伤后尿潴留的效果。方法选取2020年1月至2023年1月宜春市人民医院康复医学科收治的60例脊髓损伤后尿潴留患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(30例)与试验组(30例),对照组采用新斯的明肌肉注射方案,试验组采用热敏灸联合新斯的明穴位注射。比较两组的治疗效果、首次排尿时间、治疗前后最大排尿量、残余尿量、尿路感染发生情况。结果试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的首次排尿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的最大排尿量、残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的最大排尿量多于治疗前,残余尿量少于治疗前,且试验组的最大排尿量多于对照组,残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展脊髓损伤后尿潴留治疗中施以热敏灸合新斯的明穴位注射方案,能获取更好的效果,降低首次排尿的时间、残余尿量与尿路感染的发生率,且可提高最大排尿量,意义重大。

新斯的明肌注联合电针并超短波治疗在产后尿潴留患者中的应用

目的:探讨新斯的明肌注联合电针并超短波治疗在产后尿潴留(PUR)患者中的应用效果。方法:选取赣州市妇幼保健院2022年3月—2023年10月收治的PUR患者84例,以抽签法分为对照组(42例)、观察组(42例)。对照组予新斯的明肌注治疗,观察组予新斯的明肌注联合电针并超短波治疗。对比两组治疗效果、首次排尿时间与首次排尿量、膀胱残余尿量、尿痛与排尿困难程度及留置尿管率。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,首次排尿时间较对照组早,首次排尿量较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 h,观察组膀胱残余尿量较对照组低(P<0.05);治疗后2 h、治疗后1 d,观察组尿痛与排尿困难程度积分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组留置尿管率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PUR患者采用新斯的明肌注联合电针并超短波治疗效果较好,利于患者尽早排尿,减少膀胱残余尿量,减轻尿痛与排尿困难程度,降低留置尿管风险。

新斯的明注射液联合四磨汤口服液及维生素B_(1)注射液在剖宫产术后患者中的临床效果

目的探讨新斯的明注射液联合四磨汤口服液及维生素B_(1),注射液在剖宫产术后患者中的应用价值。方法选取2021年1月至12月赣州市妇幼保健院收治的90例剖宫产术后患者为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组采用维生素B_(1),注射液治疗,治疗组采用新斯的明注射液联合四磨汤口服液及维生素B_(1),注射液治疗,比较两组患者的胃肠功能恢复时间、术后腹胀发生率与腹胀程度、不同时间内初乳分泌情况与肠梗阻发生率。结果治疗组肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后腹胀发生率低于对照组,腹胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24h初乳分泌率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后48、72h初乳分泌率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组肠梗阻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对剖宫产术后患者实施新斯的明注射液联合四磨汤口服液及维生素B_(1)注射液治疗,可缩短胃肠功能恢复时间,降低术后腹胀发生率,减轻腹胀程度,促进初乳分泌。

新斯的明穴位注射联合凯格尔运动及低频脉冲电刺激治疗剖宫产后尿潴留患者的疗效评价

目的探讨新斯的明穴位注射联合低频脉冲电刺激、凯格尔运动治疗剖宫产后尿潴留的效果。方法研究纳入我院94例剖宫产后尿潴留患者,根据治疗方法分组。常规组47例给予低频脉冲电刺激+凯格尔运动治疗,研究组47例采用低频脉冲电刺激+凯格尔运动+新斯的明穴位注射治疗。比较2组疗效、首次排尿时间、住院时间、尿路感染率、治疗前后排尿困难评分、尿痛症状评分、尿动力学参数(残余尿量、逼尿肌最大收缩压)变化。结果与常规组相比,研究组总有效率93.62%较高,尿路感染率4.26%较低,研究组首次排尿时间、住院时间较短,治疗后排尿困难、尿痛评分及逼尿肌最大收缩压较低,残余尿量较少(P<0.05)。结论新斯的明穴位注射联合低频脉冲电刺激、凯格尔运动治疗剖宫产后尿潴留效果确切,能改善尿动力学参数,减轻排尿困难、尿痛症状,促进排尿,降低尿路感染风险,促进恢复。

艾灸联合新斯的明治疗环状混合痔术后尿潴留疗效观察

目的探讨应用艾灸联合新斯的明治环状混合痔术后尿潴留的临床疗效与价值。方法选取2021年1月~2022年1月在我院接受治疗的环状混合痔手术患者60例作为本次的研究对象,按治疗方式不同分为各30例的观察组和对照组,观察组采用艾炙联合新斯的明治疗术后尿潴留;对照组用新斯的明肌注治疗术后尿潴留,对比两组术后尿潴留治疗效果。结果观察组尿潴留的总有效率为93.3%,高于对照组的83.3%,有明显差异,统计学意义;排尿显效及有效时间方面,观察组分别为(21.23±5.87 min)、(31.21±6.06 min),均低于对照组,差异有统计学意义;首次排尿时间及残余尿量比较,观察组分别为(2.39±0.67 h)、(16.38±3.72 mL),均低于对照组,差异有统计学意义。结论艾炙联合新斯的明治疗环状混合痔术后尿潴留可有效缩短患者术后排尿时间,减少残余尿量,有利于患者术后尽早康复,值得推广。

格隆溴铵联合新斯的明对冠心病全麻下非心脏手术患者麻醉恢复期血压和心率、拔管反应和不良事件的影响

目的探讨格隆溴铵联合新斯的明对冠心病(CHD)全麻下非心脏手术患者麻醉恢复期血压和心率、拔管反应和不良事件的影响。方法将2022年1月至2024年1月期间于该院治疗的80例CHD全麻下行非心脏手术患者纳入研究,利用简单随机分组分为格隆溴铵组(采用格隆溴铵联合新斯的明干预)和对照组(采用阿托品联合新斯的明干预),各40例。比较两组患者麻醉恢复期血压、心率、拔管反应、拔管时间、意识恢复时间、术后认知功能和不良事件。结果T1-T4时,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率均高于T0时,且格隆溴铵组SBP、DBP、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);格隆溴铵组呛咳、躁动、气管痉挛等拔管反应总发生率为5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);格隆溴铵组拔管时间、意识恢复时间均短于对照组,术后2 h简明精神状态量表(MMSE)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);格隆溴铵组患者发生急性心衰、心绞痛、恶心呕吐、头晕等不良事件的总发生率(7.50%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论格隆溴铵联合新斯的明可有效维持CHD全麻下非心脏手术患者麻醉恢复期血压、心率稳定,降低拔管反应和不良事件的发生率。

通腑排气颗粒联合新斯的明应用于剖宫产术后肠功能恢复临床观察

目的观察剖宫产术后应用自拟通腑排气颗粒联合新斯的明治疗对患者肠功能恢复的影响。方法回顾性选取新余市妇幼保健院剖宫产患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组术后6 h予臀部肌肉注射新斯的明注射液治疗,观察组术后6 h予自拟通腑排气颗粒联合新斯的明治疗。分析两组首次排气、排便时间及腹胀、腹痛等情况。结果治疗后,观察组首次排气、排便时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的无腹胀、腹痛比率高于对照组,轻度、中度、重度的腹胀、腹痛比率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的67.50%(27/40)(P<0.05)。结论剖宫产术后应用自拟通腑排气颗粒联合新斯的明治疗,较单独新斯的明治疗更能促进肠功能恢复。

热敏灸联合溴吡斯的明片治疗重症肌无力(眼肌型)1例

重症肌无力是由自身抗体介导的获得性神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。我国儿童及青少年重症肌无力患病率高达50%,且以眼肌型为主。本文报道1例以右眼睑下垂为初起表现的病例,经热敏灸干预后双眼睑下垂程度、饮食、手脚冰凉、睡眠等症状均获得明显改善,详细如下。

足三里穴位注射新斯的明治疗剖宫产术后腹胀的临床效果

目的探讨足三里穴位注射新斯的明治疗剖宫产术后腹胀的临床效果。方法选取2022年1月至12月滨州医学院附属医院的100例剖宫产术后腹胀患者作为研究对象,采用随机数字表法分为肌注组与穴位组,每组各50例。肌注组采用肌内注射新斯的明,穴位组采用足三里穴位注射新斯的明。比较两组治疗效果、术后临床指标、中医症状评分及不良反应。结果穴位组治疗总有效率高于肌注组(P<0.05)。穴位组肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间短于肌注组(P<0.05)。治疗后,两组中医症状评分均低于治疗前,且穴位组中医症状评分低于肌注组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论足三里穴位注射新斯的明在剖宫产术后腹胀患者中有较好的干预效果,不良反应较少。

间苯三酚联合新斯的明治疗初产妇无痛分娩产后尿潴留的疗效观察

探究间苯三酚联合新斯的明治疗初产妇无痛分娩产后尿潴留的临床疗效。方法 选取2021年1月至2023年3月在我院应用硬膜外腔阻滞和自控镇痛(PCEA)的无痛分娩技术后经阴道分娩的符合尿潴留诊断标准的初产妇91例,随机分为研究组和对照组。其中研究组46例,对照组45例。研究组先给予间苯三酚80mg静注,30min后肌内注射新斯的明1mg。对照组肌内注射新斯的明1mg。比较两组治疗效果、排尿情况及不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为89.6%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组<30min排尿率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组30~60min及60~120min排尿率均无明显差异 (P>0.05)。研究组产后24小时留置尿管率为13.0%,对照组为31.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。至观察结束,两组均无明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 间苯三酚联合新斯的明治疗初产妇无痛分娩产后尿潴留疗效显著,起效迅速,作用持续时间长久且不增加不良反应的发生率,值得临床推广应用。

新斯的明足三里穴位注射治疗胸腰椎骨折术后腹胀便秘的效果观察

目的分析新斯的明足三里穴位注射对胸腰椎骨折术后便秘患者便秘情况、胃肠激素水平的影响。方法选取2021年4月至2023年12月台山市中医院收治的100例胸腰椎骨折术后便秘患者,按随机单双数抽签法划分组别,对照组(50例,饮食干预、大黄通便片等常规治疗)和研究组(50例,在常规治疗开展的基础上联合新斯的明足三里穴位注射治疗),7 d后统计患者临床症状。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后胃激素水平、便秘临床评分量表(CCS)及便秘中医证候积分。结果研究组患者治疗后总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血浆胃动素、胃泌素均升高,研究组均高于对照组;两组患者治疗后CCS评分及腹胀、肠鸣、排便不爽、胸胁满闷等中医证候积分均降低,研究组均低于对照组(均P<0.05)。结论胸腰椎骨折术后便秘患者予以新斯的明足三里穴位注射治疗,可取得较理想的治疗效果,同时还可改善便秘功能,调节胃肠功能。