新生儿感染性疾病与血清IL-6水平关系的研究

目的 :探讨新生儿感染性疾病时血清白细胞介素 6 (IL 6 )的水平。方法 :用ELISA方法检测 5 8例感染患儿血清IL 6含量 ,其中 2 2例重症感染患儿及 36例轻症患儿 ,另设35例作为对照组。结果 :感染患儿血清IL - 6为 (2 1 0 2± 13 0 7) pg/ml,重症患儿血清IL 6为 (30 6 2± 15 5 1) pg/ml,轻症患儿为 (15 16± 6 40 )pg/ml,对照组为 (5 49± 2 82 ) pg/ml,感染患儿血清IL 6含量高于对照组 ,且重症患儿含量高于轻症患儿 ;感染 48小时内血清IL 6含量较高。结论 :提示IL - 6是新生儿感染性疾病的重要炎症介质 。

新生儿血浆心钠素水平变化及其意义

新生儿血浆心钠素水平变化及其意义董 岳，吴明远（浙江医科大学妇产科医院，杭州３１０００６）关键词心钠素，新生儿，放射免疫心钠素，又称心房利钠肽（ＡｔｒｉａＩＮａｔｒｉｕｒｅｔｉｃＰｅｐ－ｔｉｄｅ，简称ＡＮＰ）是由心房合成和分泌的体液容量调节激素，是胎...

新生儿化脓性脑膜炎56例临床分析

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特征,为临床诊断提供帮助。方法回顾性分析2014年1月1日~2015年12月31日入住郴州市第一人民医院新生儿科化脓性脑膜炎患儿56例的临床资料。结果新生儿化脓性脑膜炎的临床表现主要是发热,意识障碍,抽搐,呼吸系统症状和前囟张力增高;外周血改变以白细胞数升高,C-反应蛋白升高及贫血为主;脑脊液改变主要为白细胞计数升高,蛋白水平升高,糖水平减低;脑脊液培养阳性11例（19.6%）,表皮葡萄球菌及无乳链球菌等革兰氏阳性菌是主要病原体。结论新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,脑脊液培养阳性率低,诊断识别有赖于临床观察及脑脊液常规、生化、培养及血培养的综合分析。

新生儿化脓性脑膜炎临床特征分析

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特征,为临床诊断与治疗提供指导。方法收集成都市妇女儿童医学中心新生儿科2011年1月~2015年12月76例确诊化脓性脑膜炎患儿的病历资料,按胎龄分为足月儿组和早产儿组,对两组的临床特征进行对比分析。结果足月儿组以发热(Х~2=6.94,P=0.045)、抽搐(Х~2=8.51,P=0.026)、肌张力异常(Х~2=9.63,P=0.021)为突出表现,而早产儿组则呼吸暂停表现突出(Х2=10.57,P=0.014);两组患儿的脑脊液培养均以大肠埃希菌和无乳链球菌为主;足月儿组治愈患儿的住院时间为(25±4)d,早产儿组为(31±9)d;头颅核磁检查发现28.9%的患儿存在不同程度的脑损伤,两组患儿对比,早产患儿发生脑出血(Х~2=8.72,P=0.013)、脑白质异常信号改变(Х~2=10.24,P=0.01)和听觉诱发电位异常(Х~2=9.42,P=0.02)的机率更大。结论新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,对于不明原因或临床无法解释的发热和呼吸暂停患儿要高度警惕化脓性脑膜炎的可能,除大肠埃希菌外,无乳链球菌感染需高度警惕;新生儿化脓性脑膜炎治愈所需时间长,可能遗留不同程度的后遗症,早产患儿发生脑功能障碍及听力损伤的机率较足月患儿更大。

剖宫产新生儿窒息的原因分析

目的探讨剖宫产新儿生窒息的原因。方法回顾性分析2004年2月～2010年2月住院分娩的850例产妇临床资料。结果分娩总数850例,其中剖宫产230例,剖宫产率27.06%。剖宫产组新生儿窒息发生率为9.13%,阴道分娩组新生儿窒息发生率为4.03%。剖宫产组新生儿窒息发生率显著高于阴道分娩组(P<0.05)。结论剖宫产存在的许多不安全因素,会增加新生儿窒息的危险性。应加强围产期母儿的监测,严格、合理掌握剖宫产指征,预防新生儿窒息的发生。

新生儿窒息复苏43例临床分析

介绍了新生儿窒息复苏时应用气管插管—吸引—间歇正压呼吸的指征方法,并强调还须同时纠正酸中毒和补充血容量,严重者要并用心脏复苏。结果43例中抢救成功40例,成功率93.02%。

大剂量安定加用大剂量东莨菪碱治疗重型新生儿破伤风的疗效分析

新生儿破伤风治疗的关键是控制痉挛，避免窒息，使患儿渡过痉挛期。本文对１０６例重型新生儿破伤风患儿曾使用３种治疗方法，结果表明大剂量安定加用大剂量东莨菪碱是疗效较好、安全、副作用少的治疗方法。

CPAP结合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的分析CPAP结合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取我院2016年2月—2017年4月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿40例作为研究对象。通过抽签法,将其均分为观察组和对照组,每组各20例患儿。对照组患儿采用肺泡表面活性物质进行治疗,观察组患儿采用CPAP结合肺泡表面活性物质进行治疗。结果治疗前,观察组和对照组患者PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2和pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2和pH值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征经CPAP结合肺泡表面活性物质治疗疗效确切。

气管内插管在抢救新生儿窒息中的应用临床观察

目的:探讨气管内插管在抢救新生儿窒息中的应用。方法:回顾性分析采用气管插管抢救重度窒息新生儿30例,行气管内插管,吸出呼吸道分泌物及羊水,对黏稠的胎粪及黏液吸出,正压给氧,自主呼吸有力后拔除气管插管,结合新生儿复苏药物治疗等方法均收到了满意的效果。从而降低新生儿死亡率,减少远期并发症。结果:30例重度窒息儿中,死亡2例,其余28例经气管插管,5例Apgar评分均在5分以上,10例Apgar评分为7～10分。抢救成功律为93%,存活儿无1例胎粪吸入综合征发生,也无颅内出血,吸入性肺炎和气胸发生,2例因患缺血氧性脑病经儿科诊治,均痊愈出院。随访半年无异常。结论:气管插管配合新法复苏,为新生儿重度窒息抢救治疗赢得了时间,有效地改善因缺氧而导致的脑细胞损害,降低了围产儿的死亡率并改善了围产儿的预后。

226例新生儿窒息临床观察

<正>新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的重要因素,分析窒息发生的相关因素,在整个围产期给予足够重视,对提高围产期保健质量,优生优育,减少新生儿宫内窒息和生后窒息的发生有着重要意义。现将本院1995年1月~1996年12月新生儿窒息226例分析如下:资料与方法1.一般资料:1995年1月~1996年12月,我院共出生新生儿2756人,其中新生儿窒息226例,窒息发生率8.2%,轻度窒息120例,重度窒息106例。2.诊断标准:出生1、5、10分钟3次Apgar评分有1次≤7分,诊断为新生儿窒息,4~7分为轻度窒息,≤3分为重度窒息。

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)38例疗效观察

本文新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)共 6 4例 ,其中纳洛酮治疗组 38例 ,对照组 2 6例 ,结果提示治疗组治愈 86 8% ,病死率 13 2 % ,对照组治愈率 5 7 7% ,说明纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效满意。

应用气管内插管抢救新儿窒息50例临床效果观察

目的 通过回顾性分析我院2007年1月至2010年1月采用气管插管抢救重度窒息的50例新生儿的临床效果观察.方法 行气管内插管,吸出呼吸道分泌物及羊水,对黏稠的胎粪及黏液吸出,正压给氧,自主呼吸有力后拔除气管插管,结合新生儿复苏药物治疗等方法均收到了满意的效果.结果 50例重度窒息儿中,死亡3例,其余47例经气管插管正压给氧气管内给药等,5minApgar 评分均在5 分以上,10minApgar 评分为7~8 分.抢救成功律为94%,存活儿无1例胎粪吸入综合征发生,也无颅内出血,吸入性肺炎和气胸发生.3例因患缺血氧性脑病经儿科诊治,均痊愈出院,随访半年无异常.结论 此方法的应用为新生儿重度窒息抢救治疗赢得了时间,有效地改善因缺氧而导致的脑细胞损害,从而降低了围生儿的病死率并改善了围生儿的预后.

卫生部:认真做好"降消"工作的通知

由卫生部、财政部和国务院妇女儿童工作委员会共同组织实施的降低孕产妇死亡率和消除新儿生破伤风项日（以下简称“降消项目”），旨在解决危害妇女儿童健康的突出问题。项目实施5年来，提高了贫困地区孕产妇住院分娩率，有效地降低了孕产妇死亡率。在国务院领导的关怀和重视下，2005年“降消项目”扩展至22个省、自治区、

窒息新生儿血小板参数与脑血流动力学变化的关系及临床意义

目的:探讨窒息新生儿血小板参数及脑血流动力学变化的关系及临床意义。方法:选取轻度窒息新生儿28例和重度窒息新生儿19例,分别应用全自动血细胞分析仪和经颅多普勒超声动态检测新生儿的血小板参数、大脑中动脉的血流动力学参数,分别按窒息程度进行比较。结果:重度与轻度窒息新生儿血小板(PLT)显著降低,血小板平均体积(MPV)与血小板体积分布宽度(PDW)明显增高,与轻度窒息新生儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度窒息新生儿发生显著的脑血流动力学改变,血流速度减慢,阻力指数(RI)增加,与轻度窒息新生儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板参数及脑血流动力学的变化对窒息后脑损伤的诊断及病情评估具有指导意义。

乙型肝炎病毒母婴传播及其阻断研究的现状与存在问题

HBV可经血液、母婴、性接触等多种途径传播,其中母婴传播是我国HBV传播的主要途径之一.乙型肝炎母婴阻断是指通过产前、产时,产后采取一系列措施对新生儿进行保护以减少感染HBV机会的方法.近年来,HBV的母婴阻断取得了较好效果,总体阻断成功率约在90%以上,但仍有一定的失败率,在相关机制、方案优化等方面仍面临一些亟待解决的问题.