^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT心肌显像对新冠肺炎并发心肌炎的应用价值

目的评估^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT核素门控心肌血流灌注显像(G-MPI)在新冠肺炎(COVID-19)并发心肌炎诊断中的临床应用价值。方法对2022年12月至2023年2月期间确诊新冠肺炎患者进行的^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT G-MPI检查结果进行了回顾性分析,比较分析了心肌炎患者在性别、年龄、新冠肺炎严重度、心肌酶水平以及心功能参数方面的差异。结果在86例新冠肺炎患者中,51例(59.30%)并发心肌炎。^(99)Tc^(m)-MIBI MPI图像主要呈现“花斑状”改变,即无规律、散在的显像剂分布稀疏减低。其中,32例(62.75%)患者显示左心室各室壁均受累。心肌炎患者的MPI左心室室壁受累情况与心肌炎发生密切相关,尤其是下壁、前壁、侧壁和心尖部位(P<0.001)。年龄与心肌炎风险呈负相关(-0.360,P<0.001),而新冠肺炎严重度与心肌炎风险呈正相关(0.244,P=0.024)。性别、心肌酶、心功能参数(EDV、ESV、LVEF)与心肌炎发生无显著相关性(P>0.05)。结论新冠病毒感染后可以引发心肌炎,且随病情加重而增加。主要群体为中老年患者,但风险随年龄增长有所下降。性别、心肌酶水平、心功能参数与心肌炎无显著关联。^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT心肌显像在新冠肺炎并发心肌炎的精准诊断中具有高临床价值,推荐在临床中广泛应用。

新冠病症统一命名的建议

新冠疫情暴发三年多来,国内外出现多种有关新冠病症的名称,如国内有新型冠状病毒肺炎、新型冠状病毒感染等,国外有世卫组织命名的2019冠状病毒病以及倡用的新冠后症状,此外还有长新冠、新冠后综合征、新冠后遗症等较为常见的名称。目前已出现一定的混乱,需要正视。通过辨析,提出取舍意见,认为目前应与世卫组织一致,统一使用2019冠状病毒病、新冠后症状。根据术语学有关要求,同时提出规范名词的建议,为进一步审定新冠病症名称提供参考。

用离散随机模型研究湖北新冠肺炎COVID-19流行病动力学特征

新冠肺炎COVID-19的爆发并在全国及世界范围内的扩散传播造成了巨大社会影响,研究流行病传播动力学特征有助于更好地对疫情进行掌控和防治。我们发展了一种离散变量随机概率方法,对湖北省疫情发展进行模拟和预测。首先根据排队论的Erlang概率分布对每日确诊人数进行处理,获得每日发病人数和感染人数。计算结果与中国疾病预防控制中心(CDC)已经整理公开的部分资料比较吻合,证明处理方法科学可信。进而依据每日发病人数,反演疫情发展不同阶段的有效传染率的变化,并据此预测未来疫情可能怎样发展。发现疫情初期基本传染数R0从6.1减少到4.0,在武汉采取封城等有效措施后,有效R值减少到1之下,并逐步降低到0.13以下。发病高峰已经在2月初度过,目前虽然不排除疫情会有小的起伏,但只要坚持严格的隔离管控措施,总的趋势就不会变化。预期疫情在3月底前后结束,累计患病人数达到71000人左右。春节后回程的农民工和学生诱发大的疫情回弹可能性不大。但是世界上一些国家正处在疫情可能爆发的阶段,国家应该对入境人员做好检查和隔离管控工作。

突发重大公共卫生事件应急集成知识咨询服务体系建设与实践——以新冠肺炎(COVID-19)疫情事件为例

应急集成信息服务体系是应急管理的重要组成部分和有力支撑,其中科技信息服务是重中之重。文章旨在研究与实践应对突发重大公共卫生事件(即新型冠状病毒肺炎,英文名称为COVID-19)的应急集成知识咨询服务体系及服务模式。分析了此次重大公共卫生事件的信息特点与信息需求,综述了应急信息服务方面的研究进展,在此基础上,构建了面向COVID-19疫情防控的应急集成知识咨询服务体系,包括以大数据信息服务理念为指导的"新冠肺炎(COVID-19)防控集成信息平台"(提供专业科技信息知识服务),以及以"专业型、计算型、方法型、战略型、政策型"五型融合的科技战略研究范式与咨询服务理念为指导的"科技决策咨询服务体系"(提供科技战略决策咨询服务)两大部分,并开展了全方位科技信息知识服务与战略决策咨询服务,发挥了专业科技智库的作用。

生命伦理视阈下新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的反思

病毒丰富的遗传多样性使其具有进化上的优势,并已成为人类面临的最具威胁力的对手之一。人类直立行走至今,其文明不断发展与壮大,特别是科学与技术的发展日新月异,但对病毒所引发的疫情危害仍然措手不及。频频发生的疫情,一次次地考验着人类的灵魂与智慧,也一次次呼唤我们对生命伦理的全新认知。本文在生命伦理视阈下,对当前我国正在经历的大规模新冠肺炎(COVID-19)疫情进行反思,期待人们对自然与生命、科学研究与应用,特别是对人类自身与自然的关系,有更深刻和清醒的认识。

中国海关第一例新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎病例报道

2020-01-23内蒙古二连浩特市确诊了中国海关第一例新型冠状病毒(2019 novel Coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎。该患者当时无咳嗽、气短等呼吸道症状,也无发热、乏力等全身症状,不符合"新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案"(试行第三版)[1]中疑似病例的诊断标准,考虑到同车有发热的湖北籍疑似患者,且该病毒感染尚处于研究阶段,其临床表现可能存在复杂性,不除外无症状患者的存在,故对患者进行了胸部CT及血常规的初筛,结果该患者胸部CT及血常规均异常,后经核酸检测阳性确诊为新型冠状病毒感染的肺炎,并获得了成功救治,有效避免了患者进一步向国内外传播的风险,为传染病的防控提供了有益的借鉴,为中国海关检验检疫工作做出了表率。现将患者的诊治过程汇报如下。

基于数据挖掘的耳穴贴压干预新型冠状病毒肺炎的临床研究

目的:基于数据挖掘综述耳穴贴压干预新型冠状病毒肺炎的临床疗效,以及使用规律研究。方法:以“耳穴压豆”或“耳穴贴压”,“新型冠状病毒肺炎”或“COVID-19”为主题,进行文献检索,将所得文献进行分析、归纳。结果:耳穴贴压改善COVID-19患者焦虑、失眠症状,使用频次 ≥ 10次的耳穴:神门穴、心穴、皮质下穴、交感穴、肾穴、脾穴、肺穴。耳穴压豆配合其他中医特色疗法干预COVID-19,使用频次 ≥ 10次的方法有:八段锦、情志疗法、针刺/灸法。耳穴贴压干预COVID-19疗效中耳穴使用频次 ≥ 11次的分别是:肺穴、脾穴、神门穴、内分泌穴、皮质下穴、交感穴、大肠穴、心穴、胃穴、肾穴、肝穴、气管/支气管。结论:中医特色耳穴贴压能有效改善新型冠状病毒肺炎患者焦虑、失眠等症状,配合其他中医特色技术,能提高疗效,促进患者康复;耳穴贴压作为一种中医特色疗法,操作简便、无伤害、易掌握,应面向广大群众普及应用。

2019新型冠状病毒与女性生殖系统的研究进展

近年来,2019新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2),对人类的生命和健康造成了严重的威胁,其已不局限于呼吸系统,也对其他系统造成一定的影响,如女性生殖系统。目前研究认为感染SARS-CoV-2的女性可能会出现内分泌水平紊乱、月经失调、卵巢储备下降等反应。本文将总结该病毒对女性子宫内膜情况、内分泌水平与卵巢储备、卵泡液、阴道和宫颈、月经情况的影响。

武汉地区气象数据与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)发病情况的相关性研究

目的:基于武汉市2020年1月20日至2020年2月11日气象数据与COVID-19每日发病病例,探索气象因子变化与COVID-19发病关系。方法:统计武汉市卫生健康委员会从2020年1月20日至2020年2月11日发布每日新增确诊COVID-19病例人数。采用五日滑动平均法处理每日平均风速、平均气温、平均相对湿度、每日降水量。采用散点图分析和关联性分析计算COVID-19发病与气象因素的关系。结论:武汉市2020年1月20日至2020年2月11日时段,每日平均气温与COVID-19发病呈正相关(r气温=0.540,P<0.01),当平均气温大于6.16℃时候,每日COVID-19发患者数较多。

新冠肺炎(COVID-19)的临床特征及CT表现

目的:分析新冠肺炎(COVID-19)的临床特征与CT表现,探讨CT在COVID-19的临床诊断及病情评估中的应用价值。方法:回顾性分析多家医院42例经RT-PCR检测COVID-19阳性病例的临床资料及CT表现,运用SPSS 25.0软件对病灶分布范围及密度等数据进行统计学分析。结果:在首次CT扫描中,31例(73.8%)为两肺受累,21例(50%)病灶在肺外带分布。9例为纯GGO,27例为GGO合并部分实变,5例部分肺叶病灶为完全实变。4例为网格状改变,17例出现支气管充气征,5例出现血管增粗,3例出现铺路石征,3例出现小叶间隔增厚,1例出现胸腔积液,5例出现纵隔淋巴结肿大,1例肺部未见明显异常。在治疗过程中,患者病情缓解,38名患者复查CT表现为病变范围和密度减低。结论:COVID-19的CT表现为双肺多发GGO,伴或不伴实变、血管增粗和小叶间隔增厚。COVID-19的胸部CT特征对该病的诊断和治疗监测具有重要作用。

精准实施防控措施应对COVID-19新型冠状病毒肺炎医院内感染控制的效果

目的研究精准实施防控措施对医护人员诊治COVID-19新型冠状病毒肺炎中医院内感染效果的影响。方法合理布局医院内分区,对医护人员采取规范的标准预防;制订相关的院感防控制度和流程管控;加强呼吸道传染病防控知识的教学培训;启用AI智能远程诊疗系统;加强医护人员的心理疏导及人文关怀以减少职业暴露的发生;持续改进院内感染防控存在的问题等精准防控措施。医学观察期内对每一名队员进行体格检查。结果上海市第三批援鄂医疗队148名队员体检COVID-19核酸检测结果均为阴性,抗COVID-19 IgM、IgG抗体检测均为阴性,胸部CT显示均正常。上海市第三批援鄂医疗队所有医务人员“零感染”。结论非传染病医院根据实际情况结合国内外防控指南,精准实施各项应对新冠肺炎院内感染的防控措施,可以预防医护人员医院内感染的发生,杜绝医患交叉感染的风险。为非传染病医院收治新冠肺炎的院内感染控制提供相关经验。

公共交通管控对新冠肺炎病毒(COVID-19)疫情爆发期的影响分析

自2020-01以武汉为中心的新冠肺炎出现爆发式增长以来,交通管控和居家隔离等管控措施,对阻断疫情的快速传播有显著效果。通过收集疫情爆发初期全国56个城市的数据:经济水平、交通管控强度、交通管控及时性、与疫情中心的距离,基于典型相关性分析和中介效应分析探究不同影响因素与最大累计确诊人数的关系。结果显示:对累计确诊人数影响最大的因素是经济水平,其次依次为相对距离、交通管控及时性、交通管控强度;其中,经济水平对累计确诊人数的影响中有35.21%是由交通管控及时性这一中介作用引起的;此外,交通管控强度在管控及时性对累计确诊人数的影响中具有显著调节作用。

“新冠肺炎”与“COVID-19”——新发疫病定名的一些思考

新发疫病“新冠肺炎”定名过程体现了新病名形成的三个原则:个体创造与社会认同的协合原则,占位与相对不可更易原则,名称的本土化与国际化并存原则。“新冠肺炎”的定名体现了本土化名称正在向国际化、专业化靠拢。中西命名的差异是中西医学系统的差异的表现,更是中西文化差异的反映。在今后的病名命名和使用中,我们要坚持“求同存异”的原则,力图科学、准确定名,同时保留本土特色,方便地域交流和传播。

国际公共卫生紧急事件的知识产权应对策略——以2019“新冠肺炎”疫情为例

2019年中国武汉爆发的“新冠肺炎”疫情被世界卫生组织评估为国际公共卫生紧急事件,该事件对中国政治经济生活等各方面造成了巨大的影响。掌握应对疫情的特效药是应对这一疫情的关键,而围绕抗疫药品所产生的知识产权问题更是需要中国政府积极应对。我国应当制订从微观药品专利申请到宏观制度层面分层次、分步骤的解决方案。从内源动力来看,掌握药品的完全或部分专利有利于与外国企业实现交叉许可和相互制衡;从外源支撑来看,落实药品专利强制许可制度、确立药品平行进口制度将有助于提高抗疫药品的可及性。从多方面共同努力,为我国应对国际公共卫生紧急事件争取更有利的机会与地位。

甘肃省新型冠状病毒肺炎病例的临床及流行病学特征

目的探讨甘肃省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊患者的临床及流行病学特征。方法收集2020年1月23日—2月20日甘肃省确诊的91例新冠肺炎患者病历资料,分析其流行病学、临床表现以及影像学特征。结果91例新冠肺炎患者分布于全省11个地州市,其中聚集性发病13起,2020年1月25日—2月10日为甘肃省新冠肺炎发病高峰区间。具有明确流行病史者62例,其中来源于湖北疫区者10例(14.1%),密切接触新冠肺炎患者引起聚集性发病者52例(73.2%)。临床分型轻型及普通型76例,重型及危重型15例。截至2月20日,治愈65例(71.4%),治疗中24例(26.4%),死亡2例(2.2%)。71例临床和影像资料完整的病例中,男性32例(45.1%),中位年龄45(1~94)岁,中位潜伏期为6(1~13)d。就诊时临床症状主要包括:发热(60例,84.5%)、咳嗽(65例,91.5%)、咳痰(23例,32.4%)、乏力(25例,35.2%)以及气短(10例,14.1%)。特征性CT影像改变包括:以磨玻璃影和/或斑片影(65例,91.5%),支气管充气征和/或实变影(18例,25.4%),晕或反晕征(15例,21.1%),其中20例(28.2%)患者CT图像出现合并改变,包括磨玻璃影和/或斑片影合并支气管充气征和/或实变影(11例,15.5%),以及磨玻璃影和/或斑片影合并晕或反晕征(9例,12.7%)。结论甘肃省新冠肺炎大部分病例具有明确的流行病学特征,以输入性和聚集性发病为主,该病发病无性别差异,具有普遍易感性,胸部CT的影像学特征有助于临床诊断。

基于网络药理学清肺排毒汤治疗新冠肺炎的物质基础及作用机制研究

本研究运用网络药理学方法研究清肺排毒汤治疗新冠肺炎(COVID-19)的多成分、多靶点、多通路的作用机制,旨在为相关基础研究及临床应用提供依据。首先利用TCMSP数据库根据OB≥30%及DL≥0.18为筛选条件,筛选清肺排毒汤中活性成分302个及相关作用靶点148个,通过GeneCards数据库筛选COVID-19相关作用靶点362个,经Venn分析得到交集靶点23个。接着利用Cytoscape软件的CentiScaPe插件分析得到显著有效化合物10个和关键靶点5个,进一步构建网络拓扑图。通过对显著有效化合物和关键靶点的分子对接,结果显示,分子间的结合能力和相互作用能力较强。最后通过R软件的ClusterProfiler包对关键靶点做GO富集和KEGG通路富集分析,显著有效化合物中槲皮素、木犀草素、柚皮素、山奈酚、黄芩素等具有不同程度的止咳、祛痰、消炎、抗病毒等功效,关键靶点主要被富集在IL-17、Tuberculosis、TNF、MAPK、Th17、Pertussis等144个相关信号通路上,涉及磷酸酶结合、MAP激酶活性、细胞因子受体结合等28个生物学功能调控机体代谢、免疫调节、炎症反应等生理过程,根据以上结果,认为清肺排毒汤的活性成分对COVID-19的治疗具有多靶点、多途径的调节作用。

社会经济视角下新冠肺炎疫情危机推演与防控分析

为提高新冠肺炎疫情(COVID-19)危机防控能力,从社会经济角度出发,利用灾害演化理论和方法,研究COVID-19危机演化机制和特点,并进一步提出相应风险防控措施;通过案例分析,构建社会经济视角下COVID-19危机事件演化网络,依据演化先后顺序对各危机事件作分级和归类;针对构建的演化网络,分析危机事件节点出入度及其演化模式,并提出治理策略和措施。结果表明:COVID-19引发的企业效益下降危机事件威胁最大;COVID-19危机演化过程中循环演化方式对社会经济活动的影响最为严重;在应对COVID-19危机时,可结合不同演化方式的特点阻断防控危机事件诱发条件。

新冠肺炎疫情下我国冠状病毒专利文献的分析与思考

全球已有上百万人口感染新型冠状病毒,这引发了全球科研人员对抗新冠病毒关键技术的紧急攻关。文章利用IncoPat专利分析软件、基于以往关于SARS-CoV、MERSCoV以及最近公开的2019-nCoV的研究结果,运用专利引证次数、同族专利个数和专利维持时间等方法筛选关键专利,并进一步从检测技术、防治技术、化学药物以及中药制剂等领域分类解读,以期为国内攻克新冠病毒技术的研发提供帮助。

一起新冠肺炎疫情疫源地终末消毒及消毒效果评价

本文以2022年2月北京市一起新冠肺炎(COVID-19)疫情疫源地终末消毒作为案例,对本次消毒处理的背景、消毒对象、终末消毒的实施、消毒效果评价、结果分析等进行详细介绍和讨论,梳理本次疫源地终末消毒的经验、教训和不足,提出在COVID-19疫情终末消毒中易出现的问题及解决方案,为今后应对类似疫情实施疫源地终末消毒提供参考。

新型冠状病毒肺炎胸部CT表现

目的探讨新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的CT影像表现及其诊断价值。方法回顾性分析2020年1—2月就诊于阜阳市第二人民医院113例经CDC实验室核酸确诊的COVID-19 CT检查的病变表现形式、分布特点及病变程度。结果 COVID-19病人的CT检查最主要影像表现:早期两肺外周带(92.9%)多发磨玻璃样影(占84.9%),其内血管增粗(占79.6%);进展期,短期内病灶范围增大,密度增高,部分出现实变(占84.4%),内见充气支气管征;重症期病变短期内进展迅速,病灶弥漫,部分呈"白肺"表现;吸收期,实变密度减低,病变范围缩小,部分可见纤维索条(占86.7%)。结论新型冠状病毒肺炎CT表现具有特异性,不同时期的CT表现,结合病人流行病学史、临床表现、典型影像学征象和病原学检查能够更为精准地诊断。