新冠肺脾气虚方对体外新冠病毒增殖及炎症因子表达的影响

目的研究新冠肺脾气虚方(简称4-1)对新冠病毒(SARS-CoV-2)及普通冠状病毒(HCoV-OC43,229E和NL-63)的体外抗病毒作用,探讨其抗病毒抗炎机理。方法通过LC-MS分析4-1化学药效物质,MTT法检测药物毒性,CPE法确定该处方体外抗病毒活性,qRT-PCR法检测病毒载量和炎症因子表达水平。结果4-1含黄酮、甾体、倍半萜等94种化合物,对新冠及3种普通冠状病毒的选择指数范围为(8.44±0.49)~(52.26±2.3)。该处方在10、5、2.5 g·L^(-1)剂量下可抑制新冠病毒增殖,影响ACE2及S蛋白mRNA表达,下调IL^(-1)α及CCL-5/RANTES过表达;在20、10、5 g·L^(-1)等剂量下可抑制3种普通冠状病毒增殖,且抑制OC43、229E引起的IL-6、CXCL-8/IL-8、CXCL^(-1)0/IP-10、TNF-α、IFN-α、CCL-2/MCP-1、CXCL-9/MIG和CCL-5/RANTES表达上调,且抑制作用均呈剂量依赖性。结论肺脾气虚方具有抗多种冠状病毒增殖的活性,可抑制冠状病毒诱导的炎症因子表达上调。该研究为常见呼吸道病毒感染和新冠病毒等新发传染病的中药治疗提供了研究依据。

中医药治疗江西地区新冠肺炎恢复期肺脾气虚证41例疗效观察

目的:观察中医药治疗新冠肺炎(COVID-19)恢复期肺脾气虚证的中医证候疗效。方法:选取2020年1月—2020年3月江西中医药大学附属医院抚生院区、景德镇市第一人民医院、九江市第三人民医院收治的41例COVID-19恢复期肺脾气虚证患者为研究对象,观察中医药治疗前后中医证候积分变化及舌象变化情况。结果:患者经中医药治疗后,中医证候积分较治疗前明显改善(P<0.01),临床总有效率为97.56%。结论:中医药治疗能够有效改善COVID-19恢复期肺脾气虚证患者的中医证候。

安康地区26例普通型新冠病毒肺炎患者恢复期中医辨治体会

目的归纳普通型新冠肺炎恢复期患者中医辨证分型,指导恢复期中医治疗。方法收集安康地区26例普通型新型冠状病毒肺炎确诊病例恢复期症状、舌象、脉象等资料进行描述性分析。结果26例新冠肺炎恢复期病例的症状频数分布依次为:疲倦乏力73.08%、气短53.85%、口干50.00%、痞满46.15%、纳差46.15%、胸闷34.62%、腹胀34.62%、便溏29.92%、口粘23.08%。舌质分布频次依次为:淡红舌53.85%,淡暗舌38.46%,红舌7.695%;舌苔分布频次依次为:白腻苔46.15%、薄白苔15.38%、剥脱苔15.38%、薄白腻15.38%。脉象分布依次为:细脉38.46%、弦细脉23.08%、细数脉11.54%、滑脉7.69%。恢复期证候分布频次:肺脾气虚型73.08%、气阴两虚型26.92%。结论安康地区26例新冠肺炎恢复期患者证型为肺脾气虚证和气阴两虚证两型,其中肺脾气虚证居多。肺脾气虚证以益气健脾为治法,采用六君子汤加减;气阴两虚证以益气养阴为治法,选用竹叶石膏汤加减,收到较好的临床效果。

超高效液相色谱串联质谱法在同时测定肺脾气虚汤中15种主成分中的应用

目的建立测定肺脾气虚汤中15个主成分(原儿茶醛、芒柄花素、芹菜素、刺槐素、甘草苷、异槲皮苷、去氢土莫酸、茯苓新酸A、橙皮苷、白术内酯Ⅲ、毛蕊异黄酮、桔皮素、川陈皮素、芒柄花苷、毛蕊异黄酮苷)含量的方法。方法采用超高效液相色谱串联质谱法(UHPLC-MS/MS),色谱柱为Agilent ZORBAX SB-C_(18)(2.1 mm×100 mm,3.5μm),流动相A为0.1%甲酸乙腈溶液,流动相B为0.1%甲酸-5 mmol/L醋酸铵溶液,梯度洗脱,流速0.4 ml/min,柱温35℃,以利血平为内标,采用正离子监测模式同时测定川陈皮素、桔皮素、白术内酯Ⅲ、毛蕊异黄酮苷、毛蕊异黄酮和芒柄花苷6种主成分含量;采用负离子监测模式同时测定甘草苷、橙皮苷、芒柄花素、茯苓新酸A、去氢土莫酸、刺槐素、芹菜素、异槲皮苷和原儿茶醛9种主成分含量。结果肺脾气虚汤中15种主成分的线性关系、重复性和精密度良好,平均回收率为95.53%~108.96%。结论该方法操作简便、灵敏度高、重复性好,为肺脾气虚汤的质量控制提供了实验室依据。