新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰患者卵巢功能、Kupperman评分的影响

目的探究新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对卵巢早衰(POF)患者卵巢功能和Kupperman评分的影响。方法选取2020年12月至2022年6月成都市妇女儿童中心医院、成都市青羊区妇幼保健计划生育服务中心、成都市龙泉驿区中医医院的90例POF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为西药组(n=30)、中药组(n=30)和联合组(n=30)。分别给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片、新加归肾丸、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片+新加归肾丸治疗。治疗1个疗程后,对比患者治疗前后中医证候积分、Kupperman评分、卵巢功能指标,并进行疗效对比。结果联合组总有效率为93.33%,高于西药组的60.00%、中药组的76.67%(P<0.05);治疗后,联合组患者中医证候积分、Kupperman评分、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平显著低于中药组和西药组(P<0.05);治疗后,联合组患者雌二醇(E2)水平、卵巢体积、窦卵泡数、子宫内膜厚度显著高于西药组和中药组(P<0.05)。结论新加归肾丸联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗POF效果较好,可调节激素水平,优化卵巢功能。

新加归肾丸对雷公藤致卵巢功能损害小鼠模型的影响

目的:以雷公藤多甙建立雌性育龄期小鼠生殖功能低下模型,用于探讨新加归肾丸改善生殖功能低下状态的作用机理。方法:将模型小鼠随机分为5组,每组15只,分别为新加归肾丸高、中、低剂量组、倍美力组、模型空白组,加上正常对照组共6组。连续给药3周,每日定时阴道上皮脱落细胞涂片,观察动情周期变化。第3周末取血、处死小鼠,采用放射免疫法检测血清E2、P、IGF-I水平,组织称重法计算卵巢、子宫指数,病理切片观察卵巢、子宫组织形态学变化。结果:与模型空白组相比,新加归肾丸组动情周期正常小鼠数量增加(P<0.05),卵巢、子宫的组织形态明显改善,高、中剂量组血清E2和P水平明显增高(P<0.01);模型组血清IGF-I与正常组相比显著升高(P<0.01),新加归肾丸各组IGF-I水平与正常组无显著性差异。结论:1、雷公藤多甙可造成雌性小鼠血清IGF-I异常升高,可能为雷公藤多甙致生殖功能损伤的机制之一;2、新加归肾丸能调节IGF-I在卵巢上的适量表达,促进卵泡发育和生长;3、新加归肾丸能改善子宫、卵巢的组织形态,调节卵巢激素水平,使紊乱的动情周期恢复正常。

新加归肾丸通过调节mTOR信号通路促进体外培养大鼠卵巢颗粒细胞增殖

目的:观察补肾活血中药复方新加归肾丸对体外培养大鼠卵巢颗粒细胞增殖的影响。方法:体外培养大鼠卵巢颗粒细胞,分为空白组,模型组,中药低、中、高剂量组共五组,空白组用1%胎牛血清培养基培养,其余四组滴加雷帕霉素,20 min后中药各组加入不同浓度的中药水提醇沉液。分别在培养24、48、72 h后采用流式细胞仪检测细胞周期各时相的变化,并计算细胞增殖指数(PI);免疫印迹法检测磷酸化-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、细胞周期蛋白D 2(Cyclin D 2)的表达水平。结果:用药24、48、72 h这3个时段,中药各组S期细胞比率、PI均高于模型组(P<0.05),其中中药中剂量组最为明显(P<0.05)。用药24、48、72 h这3个时段,中药各个剂量组p-mTOR、Cyclin D 2表达水平均高于模型组(P<0.05)。中药各个剂量中以中药中剂量组效果最明显(P<0.05)。结论:补肾活血中药复方新加归肾丸能通过激活mTOR信号通路活性,上调Cyclin D 2蛋白表达,促使颗粒细胞由G 1期向S期转化,加速卵巢颗粒细胞周期进程,促进颗粒细胞增殖来实现改善卵泡发育。

新加归肾丸联合枸橼酸氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的效果

目的:观察用新加归肾丸联合枸橼酸氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的效果。方法:将某医院收治的78例排卵障碍性不孕患者随机平均分为参照组和观察组。为参照组患者使用枸橼酸氯米芬实施治疗。为观察组患者使用枸橼酸氯米芬联合新加归肾丸实施治疗。然后,比较两组患者的临床疗效、卵泡的直径及子宫内膜的厚度。结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率高于参照组患者,P<0.05。在排卵日、排卵日(D0)的前1 d(D-1)及前2 d(D-2),观察组患者卵泡的直径及子宫内膜的厚度均大于参照组患者,P<0.05。结论:用新加归肾丸联合枸橼酸氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的效果确切,可改善患者排卵的情况。

新加归肾丸对多囊卵巢综合征模型大鼠卵泡发育障碍的影响

目的 探讨新加归肾丸对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵泡发育障碍的影响.方法 30只雌性SD大鼠利用随机数字表进行完全随机化分为对照组、模型组和新加归肾丸组,每组10只.模型组和新加归肾丸组均皮下注射人绒毛膜促性腺激素和中性胰岛素,制备大鼠PCOS模型,对照组皮下注射等量生理盐水.新加归肾丸组灌胃新加肾归丸0.23 g·kg-1·d-1,连续灌胃给药14d,模型组和对照组灌胃等量生理盐水.治疗后,检测各组大鼠血清性激素、抗苗勒氏管激素(AMH)、胰岛素样生长因子(IGF-I)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,HE染色观察卵巢组织形态.结果 与对照组相比,模型组大鼠睾酮(T)、雌激素(E2)、AMH、IGF-I、TNF-α和VEGF水平显著升高(P<0.05),成熟卵泡数量显著减少(P<0.05);与模型组相比,新加归肾丸组大鼠T、E2、AMH、IGF-I、TNF-α和VEGF水平显著下降(P<0.05),成熟卵泡数量显著增加(P<0.05).结论 新加归肾丸可以有效调节PCOS大鼠体内的性激素水平,抑制胰岛素抵抗和VEGF的表达,促进卵泡的发育成熟.

补肾活血法治疗卵泡发育障碍性病症

卵泡发育障碍性病症以肾虚为本,因虚致瘀,虚实错杂,缠绵难愈。基于本虚标实的病机特点,治疗补肾的同时兼以养血活血,补泻兼施,标本同治,使肾精充足,任通冲盛,胞宫温蕴,卵熟即泌,如期而至。

补肾活血法促进卵泡发育障碍模型大鼠卵巢颗粒细胞增殖的实验研究

目的以颗粒细胞增殖为切入点探讨补肾活血中药复方新加归肾丸促卵泡发育的分子机制。方法采用雷公藤多苷致卵泡发育障碍大鼠模型,分别给予高、中、低剂量新加归肾丸灌胃治疗2周,处死大鼠,摘取双侧卵巢,计算卵巢指数;卵巢组织HE染色,光学显微镜下测量颗粒细胞厚度;Taqman实时荧光定量PCR法、免疫组化法检测卵巢兔抗细胞周期蛋白D2(CyclinD2)mRNA和颗粒细胞CyclinD2蛋白的表达。结果模型对照组大鼠卵巢指数、颗粒细胞厚度、CyclinD2 mRNA表达以及CyclinD2蛋白表达均较常对照组降低(P<0.05或者P<0.01);经不同剂量的新加归肾丸治疗后,以上指标均不同程度的升高,以中药高、中剂量组效果最为明显(P<0.05或P<0.01)。结论补肾活血中药复方新加归肾丸可能通过上调CyclinD2的表达,加速细胞周期进程,促使颗粒细胞的增殖,从而进一步促进卵泡发育。