基于SEIR模型对新发传染病住院患者变化规律的预测研究

目的探求新发传染病发展规律,预测住院患者变化趋势,为今后应对突发公共卫生事件、评估医疗人力需求和制定疫情防控策略提供科学依据。方法基于SEIR模型理论,结合四川省新冠疫情防控政策,建立疫情传播过程中预警、暴发和恢复三个阶段的传染病动力学模型。根据四川省卫生健康委员会公布的新冠疫情实时数据,选取2020年1月21日-3月25日新冠病毒感染患者每日新增确诊病例数、累计确诊病例数、每日现有疑似病例数、累计出院病例数以及死亡病例数等,运用最小二乘优化问题算法,求解模型参数,输出模型拟合结果,从而评估模型可行性。结果模型拟合曲线与实际参考曲线的整体变化趋势基本一致;预警阶段的平均绝对百分比误差为30.06%,均方根误差为17.8404;暴发阶段的平均绝对百分比误差为10.14%,均方根误差为66.8452;恢复阶段的均方根误差为16.5082。结论该研究建立的多阶段SEIR模型整体拟合效果较好,可以用于预测新发传染病住院患者人数的变化趋势。

牛新发病毒性传染病及其诊断技术研究进展

近年来,牛多种新发病毒性传染病在国内外屡有报道,给世界养牛业带来较大损失。牛结节性皮肤病病毒(LSDV)感染牛可引发原发性和继发性肺炎及生产性能降低;施马伦贝格病毒(SBV)可侵害牛等反刍动物神经系统并导致怀孕母畜流产、胎儿畸形等。此外,某些牛新发病毒可能具备跨物种传播人类的潜在风险,给人类公共卫生安全带来潜在威胁。因此,明确牛新发病毒性传染病病原、流行病学,建立特异、敏感的快速诊断技术对牛新发传染病的防控尤为必要。论文重点从病原学、流行病学、诊断技术等方面对国内外牛新发病毒性传染病进行综述,以期为我国上述疫病的防控提供参考。

医疗机构构建新发传染病预警系统的策略

新发传染病严重威胁人类健康和社会安定,早期病例监测预警对疫情防控至关重要。医疗机构是发现新发传染病病例的首要关口,医疗机构新发传染病的预警策略包括基于诊断、症状、病原学和影像学结果等。目前,我国医疗机构新发传染病监测系统缺乏症状监测预警和对未知的新发传染病的预警,应根据不同传染病的特点选择适宜的预警策略、制定预警模型,利用大数据和人工智能技术构建智能的预警系统,实现对已知和未知传染病的监测预警。该研究就医疗机构构建新发传染病预警系统的策略进行了探讨。

解析病原体与宿主相互作用机制应对全球新发突发传染病挑战

瘟疫与人类文明如影随形。整个人类文明进程中,病原体与人类不断相互适应。虽然疫苗、抗生素的广泛使用极大改善了人类健康,但是传染病仍然是全球人口死亡的主要因素之一。当现有的传染病尚未得到完全控制时,突发的新传染病又进一步威胁着人类健康。人类活动也增加了自然压力的强度和频率,产生新的压力,改变病原体-宿主相互作用,又加大了新发传染病风险。构建健康的人类命运共同体,首先要应对来自不同病原体和传染病的挑战。深入研究病原体与宿主相互作用的分子机理,尤其是作用的途径和网络、免疫保护的分子事件等,是研发传染病控制新措施的基础。

情景模拟结合案例法在护生新发呼吸道传染病职业防护技能教学中的应用

目的 探讨情景模拟结合案例教学法在护生新发呼吸道传染病防护技能临床实践教学中的应用效果。方法 选取2022年8—9月在某三甲医院实习的护生70名,分为对照组和干预组,各35名。对照组接受传统的培训方法,干预组接受情景模拟结合案例教学法。比较两组学生自主学习能力测评量表评分、一般自我效能感量表评分、理论知识成绩及技能考核成绩,评价培训效果。结果 培训后干预组护生自我效能感量表得分高于对照组,自主学习能力量表中学习动机得分、学习合作能力得分、信息素质得分及总分高于对照组(P<0.05)。培训后干预组护生理论成绩及及技能成绩得分高于对照组(P<0.05)。结论 情景模拟结合案例教学法可提高护生自主学习能力和自我效能,提高新发呼吸道传染病防护技能。

以地市级传染病医院为基础的新发重大传染病应对机制研究

本研究通过分析传染病医院应对新发重大传染病存在的问题和不足,通过文献研究、专家访谈、粗糙集理论、随机服务系统理论、数据包络分析法及实景验证法等方法,构建以传染病医院为基础的包含指挥系统和应急预案、诊疗模式、院感防控、应急队伍建设、心理干预与社会支持、运行管理与优化6个部分的新发重大传染病应对机制,并通过应急演练与防控实践进行验证,为进一步解决新发重大传染病应对及运营优化所面临的瓶颈性问题提供理论依据和实践经验。

黑龙江新发传染病预防控制能力评价研究

目的:探究黑龙江新发传染病预防控制能力的优势与不足,为提升黑龙江传染病预防控制水平提供科学依据。方法:收集截止到2020年12月31日的政策文件、信息报告、研究文献等,基于适宜公共健康体系评价标准和模型展开量化,运用描述性分析、比较分析系统评价黑龙江新发传染病预防控制水平。结果:2002年以来黑龙江新发传染病预防控制适宜程度呈上升趋势,增幅为163.7%。2020年黑龙江新发传染病预防控制能力评分为748.8分,与全国平均水平存在7.3%的差距。从不同要素看,黑龙江把控健康风险因素水平适宜程度最高(724.1分),具备良好的基础。资源配置适宜程度最低(403.4分),亟需重点关注。结论:黑龙江新发传染病预防控制能力整体水平逐渐提升,但是目前仍属于中等偏后水平,还需不断提高与完善,应从公众健康素养水平,资源配置和管理运行机制等方面重点改进。

基于德尔菲法的新发重大传染病预警指标筛选

目的筛选科学、完整、可操作性强的新发重大传染病预警指标。方法运用文献阅读法初步构建预警指标基本框架,采用德尔菲法进行两轮专家咨询对指标进行筛选,结合层次分析法和专家咨询权数法确定指标评价维度权重及指标权重系数。结果两轮专家咨询的积极系数分别为91.67%和100.00%,权威系数均数分别为(0.82±0.18)和(0.88±0.03),协调系数分别为0.379和0.412(均P<0.001)。最终筛选出包括3个一级指标、10个二级指标、45个三级指标的新发重大传染病预警指标,其中“医疗机构发现不明原因疾病的聚集性病例数(0.0244)”“参照以往的监测系统以及历年的传染病流行曲线预警等资料的预警指标(0.0241)”“诊断或疑似的各类传染病病例报告数和死亡数(0.0239)”“罕见传染病病例报告(0.0239)”“不明原因的严重症候群报告(0.0238)”的权重系数较高。结论应用德尔菲法和层次分析法筛选出的新发重大传染病预警指标具有一定的科学性和合理性,符合实际情况,可为发展和完善新发重大传染病预警监测系统提供思路和参考。

危机理论视角下重大新发传染病期间医院人力资源管理机制研究

该研究以上海中医药大学附属市中医医院在新冠病毒疫情期间的人力资源应急管理为例,基于危机管理理论PPRR模型,在危机前预防、危机前准备、危机暴发期反应和危机结束期恢复4个阶段采取不断改进又相互联系的管理策略。总结探讨三级公立医院在重大新发传染病期间人力资源管理的应急组织体系、人员调配轮换和日常管控经验,为医院的应急管理提供参考。

急诊科护士对新发传染病知信行调查问卷的编制

目的 编制急诊科(emergency department,ED)护士对新发传染病(emerging infectious diseases,EID)知信行(knowledge attitudepractice,KAP)调查问卷,并进行信效度检验。方法 以KAP理论为基础,通过文献回顾、德尔菲专家函询形成问卷初稿;于2021年5月方便抽样上海市3所三级甲等综合医院293名ED护士进行预调查,完成问卷条目筛选和信效度检验。结果 形成含有34个条目的 ED护士对EID知信行调查问卷,其中知识维度12个条目、态度维度10个条目、行为维度12个条目。问卷整体Cronbach’s α系数为0.926,各维度Cronbach’s α系数为0.617~0.968;问卷整体分半信度为0.846,各维度分半信度为0.614~0.958。问卷水平内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为0.99,条目水平内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.99~1.00;探索因子分析显示,知识、态度、行为3个维度分别提取公因子4个、1个、2个,累计方差贡献率分别为50.192%、78.319%、73.341%,问卷整体累计方差贡献率67.242%;验证因子分析显示,问卷整体及各维度拟合度较好。结论 EID知信行调查问卷具有良好的信效度,可作为ED护士对EID KAP的评估工具。

护理人员应对新发突发传染病能力需求及影响因素研究

目的了解三级医院护理人员应对新发突发传染病能力的需求及主要影响因素,建立护理人员应对新发突发传染病能力培训体系。方法采用自行设计的护理人员应对新发突发传染病能力需求调查表,对北京市4所三级医院521名护理人员进行调查。结果护理人员应对新发突发传染病能力需求总分为(123.43±16.75)分,其中预防准备、救护响应以及恢复重建阶段能力需求得分分别为(54.55±7.00)分、(43.41±7.20)分、(25.48±4.64)分。多元线性回归分析显示,学历、一年内参加新发突发传染病培训次数、新发突发传染病应对能力必要性认知评价是三级医院护理人员应对新发突发传染病能力需求的主要影响因素。结论三级医院护理人员应对新发突发传染病能力整体需求较高,护理管理者应以需求为导向,结合研制新发突发传染病护理应对能力指标体系,多方位、多层次考虑护理人员应对能力培训项目内容以满足其需求。

新发急性呼吸道传染病危重症患者各阶段护理岗位职责的制订研究

目的制订新发急性呼吸道传染病危重症患者各阶段护理岗位职责,为建立危重症应急护理预备队提供培训参考。方法查阅国内外文献并通过专家访谈拟定初稿,采用德尔菲法对17名相关领域专家进行2轮函询,确定新发急性呼吸道传染病危重症患者各阶段护理岗位职责终稿。结果2轮专家函询问卷有效回收率分别为100%和88.2%,专家权威系数分别为0.930和0.885;肯德尔和谐系数分别为0.125和0.299(P<0.001)。最终形成的新发急性呼吸道传染病危重症患者各阶段护理岗位职责包括一级指标4项,二级指标13项,三级指标36项,四级指标70项。结论新发急性呼吸道传染病危重症患者各阶段护理岗位职责可为培养呼吸道传染病危重症护理人才提供参考。

临床医学专业新发传染病防控课程设置的思考

新发传染病的频繁出现和迅速传播给全球公共卫生安全带来极大危害和挑战,医护人员临床专业技能精湛,但预防医学理论实践能力尚显薄弱,从预防医学角度改进临床专业新发传染病教学,提高临床医学生防治新发传染病能力势在必行。天津医科大学在临床专业本科生临床见习结束后尝试构建新发传染病防控课程,采用以问题为导向、以现场为中心讨论式、参与式教学方法,通过理论授课、以新发传染病典型案例为代表的讨论课和防控现场处置模拟演练等授课形式,加强预防医学意识,提高对新发传染病应急处理能力,培养临床医学生成为促进全体人民健康的合格医生。

“知信行控修”管理新模式在医务人员新发传染病防治知识认知能力提升中的应用效果

目的探究“知信行控修”管理新模式在医务人员新发传染病防治知识认知能力提升中的应用效果。方法以我院全体医务人员为研究对象,实施“知信行控修”管理新模式前为对照组,实施后为观察组。并采用我院自制量表对新发传染病防治知识认知水平进行调查,比较医务人员在实施管理新模式前后的防治知识认知能力得分及诊断上报及时率。结果观察组新发传染病防治知识认知水平总得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新发传染病防治知识认知能力中的“传染病分类”“临床诊断”“传播途径”三个维度得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);观察组诊断上报及时率为98.53%,高于对照组的98.19%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论“知信行控修”管理新模式在医务人员新发传染病防治知识认知能力的提升方面具有积极的应用价值。

新发传染病风险的智能化监测与评估

新发传染病是全球公共卫生面临的重大挑战。为及早发现、监测和评估新发传染病的风险,智能化监测与评估方法的应用成为当前重要的研究方向。在文献学习基础上,结合业务需求,提出新发传染病风险监测和评估与智能化技术的融合应用发展方向,总结了当前新发传染病智能化监测与评估方法的应用,并提出了改进建议和未来的发展方向。智能化监测与评估方法结合了大数据分析、机器学习和人工智能等技术,可提高传染病风险的识别和预测能力,为制定防控措施和调配资源提供指导。

基于改进的灰色NGM(1,1)预测模型研究及应用——以新发传染病为例

2020年突发传染病严重威胁人们的生命健康,精准的预测对于传染病的管理有重要意义。基于传染病发展的不确定性,建立传统灰色NGM(1,1)模型,而NGM(1,1)模型初始值的选取、背景值的构造以及参数估计方法是导致该模型精度不稳定的重要原因。首先,本文以三参数的紧邻均值背景值来优化传统NGM(1,1)模型背景值为基础,以平均相对误差最小为目标,利用粒子群优化算法求最优初始值的取值,然后将三参数的紧邻均值背景值改为加权的三参数背景值,利用粒子群优化算法寻求最优的加权权数,最后将参数估计方法最小二乘法改为加权最小二乘法求模型的灰参数,构成NGM(1,1)模型初始值的选取、背景值的构造和参数估计方法的组合优化。通过算例来验证优化后的灰色NGM(1,1)模型性能,并将改进的模型应用于传染病的预测。

《新发传染病电子杂志》稿约

《新发传染病电子杂志》是由国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办的新发传染病医学领域的国家级学术期刊,国内外公开发行,现为中国科技核心期刊、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊,双月刊,CN11-9370/R,ISSN 2096-2738。紧密结合国内外新发传染病医学学科的最新进展,充分发挥电子出版物的互动性和多媒体优势,为新发传染病与传染病的诊断、治疗及预防控制发挥积极作用。同时为中国的社会稳定和经济的发展做出有益贡献。

云南边境地区新发传染病防控预警数据平台构建:以新型冠状病毒肺炎为例

目的分析云南边境地区新发传染病防控的难点和痛点,构建边境地区新发传染病防控预警数据平台。方法基于大数据分析理论收集、清洗、存储、分析数据。结果基于大数据分析建立多源主题数据库,构建区域医疗服务平台、“互联网+医疗”区域传染病远程医疗平台、新发传染病监控预警系统、新发传染病科研管理系统,可初步实现新发传染病防控预警功能。结论新发传染病防控预警数据平台可为边境地区新发传染病的预警、监测、防控、科研等提供数据支撑,为卫生管理者提供疫情防控的决策依据。

依据疾病谱进行传染病教学改革的思路与探讨

传染病学一直以来都是是医学本科生教育的重要内容之一,因传染病性疾病自身的演变规律,近些年来,一些经典传染病的发病率的回升、复燃,以及新发传染病的不断出现,需要培养更加符合时代要求的医学人才,提高我国应对和防治新发传染病的能力的提升迫在眉睫[1]。传染病学与其他内科学不同之处在于,是一门知识随着疾病谱不断更新的一门学科,知识体系需要根据疾病谱与时俱进,同时传染病学系统性较强.

参与救治新发急性呼吸道传染病医护人员心理健康影响因素及应对策略

对近些年参与救治新发急性呼吸道传染病医护人员的心理健康状况进行回顾,总结了人口学特征,职业角色,个人意愿等相关影响因素,并提出了综合性应对策略,旨在为国内医护人员有效应对新发急性呼吸道传染病救治提供参考依据。