2006—2021年三明市新发尘肺病患者接尘工龄和首诊年龄分析

目的 分析2006—2021年三明市新发尘肺病患者的发病特征,为提升尘肺病防治工作成效提供依据。方法 自《中国疾病预防控制信息系统》职业病与职业卫生信息监测子系统导出2006—2021年三明市新发尘肺病个案库,对尘肺病分期、性别、病种、地区分布,接尘工龄和首诊年龄进行描述分析。结果 2006—2021年三明市新发尘肺病2 567例,其中尘肺壹期1 728例(67.31%),尘肺贰期548例(21.35%),尘肺叁期291例(11.34%);男性2 556例(99.57%),女性11例(0.43%);以煤工尘肺(1862例)和矽肺(642例)为主,占97.55%;以大田县1 297例(50.53%)、永安市997例(38.84%)分布较多;发病有4个高峰,分别为2010年、2012年、2016年和2019—2020年;尘肺病平均接尘工龄9.50(5.17,18.25)年,平均首诊年龄(49.99±8.05)岁。接尘工龄<5年610例(23.76%),首诊年龄≥60岁267例(10.40%);首诊尘肺贰期和叁期839例(32.68%);尘肺贰期和叁期的接尘工龄均低于尘肺壹期(H=428.03、535.18,均P<0.01);尘肺叁期的首诊年龄均高于尘肺壹期、贰期(P<0.01);煤工尘肺平均接尘工龄、平均首诊年龄均小于矽肺(P<0.01)。结论 2006—2021年三明市尘肺病形势严峻,防治重点为煤工尘肺和矽肺,要加强对粉尘危害严重地区和行业的监管,落实职业健康监护,保障劳动者职业健康权益。

2017-2021年贵州省毕节市新发尘肺病的时空分布及聚集性分析

目的分析贵州省毕节市新发尘肺病发病的空间流行特征,为职业病防治工作提供参考。方法应用ArcGIS 10.2、Matlab R2011a和GeoDa 0.9.5-i软件对毕节市2017—2021年新发尘肺病例数进行时空分布、空间自相关、热点分析,并将4个影响因子作为自变量,新发尘肺病例数作为因变量建立空间自回归模型,呈现该市新发尘肺病例数的时空分布和聚集性特征。结果毕节市2017—2021年共报告新发尘肺病1487例,发病人数呈逐年下降趋势(Rs<0)。全局空间自相关结果表明,新发尘肺病例数空间分布呈非随机分布,存在一定聚集性。热点分析结果显示,2017—2020年毕节市新发尘肺病例数热点区域为金沙县,2021年度为织金县,2017—2021年累计新发尘肺病例数热点区域为金沙县,差异均有统计学意义(均P<0.05);金沙县、织金县与周围区域新发尘肺病例数分布呈高-高相邻模式。空间自回归模型结果显示,工业增加值、第二产业增加值、煤矿企业数量等3个影响因子差异有统计学意义,其中工业增加值最为明显(Z=2.574,P=0.010)。结论贵州省毕节市新发尘肺病例数呈逐年下降趋势,其中金沙县、织金县及邻近区域可作为重点防控区域,工业行业为尘肺病防控的重点行业。

2008—2017年淮北矿业集团新发尘肺病流行病学特征

目的为了解2008-2017年淮北市矿业集团煤矿企业新发尘肺病发病特征和流行趋势,为淮北市尘肺病防治提供科学依据。方法根据尘肺病报告系统中尘肺病例卡数据,导出2008-2017年新发尘肺病资料,从煤矿通风科和职业病防治院检测评价中心获得现场检测粉尘数据,录入Excel整理数据,SPSS 17.0统计分析。结果2008-2017年间新发病例894例,以煤工尘肺壹期580例(64.9%)为主;死亡35例(3.9%),壹期结核19例,贰期结核1例,叁期结核2例,合并结核占新发病例构成比2.5%。总体发病呈先上升后下降趋势,2010、2012年发病出现高峰;不同煤矿工种尘肺病分布差异有统计学意义(P<0.01),采煤工、掘进工接尘工龄差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间差异均有统计学意义(均P<0.01);发病潜伏期煤矿混合工>掘进工>采煤工;煤矿混合工发病296例(33.1%),比重有所上升;不同接尘年代接尘工龄、发病年龄、发病潜伏期差异均有统计学意义(均P<0.01)。随着年代推移、接尘工龄缩短,发病潜伏期提前,发病年龄趋向年轻化。死因首位为肺癌/气管癌(11例),其次是肺心病(8例)和消化道癌(4例),死于单纯尘肺病仅3例;现场调查数据显示不同采样点,总粉尘浓度和呼吸性粉尘浓度差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论2008-2017年淮北矿业集团尘肺发病率呈下降趋势,作业场所粉尘浓度得到有效控制,但粉尘污染依旧严重。

泉州市2008—2012年新发尘肺病流行病学特征

目的通过对5年间新发尘肺病例分析,了解其发病特征,为防控提供依据。方法收集分析2008—2012年泉州市新诊断尘肺病病例资料。结果泉州市5年间新发尘肺病例252例,以矽肺(81.3%)和煤工尘肺(17.5%)为主,主要是煤矿工人,年龄≥40岁占89.7%,平均54.2岁,平均接尘工龄15.11年。病例分期:Ⅰ期112例(44.4)、Ⅱ期63例(25.0%)、Ⅲ期77例(30.6%),约有1/3的在退休后被诊断。结论尘肺是泉州市最常见的职业病,每年均有新病例,应进一步加强企业的职业健康安全管理,以有效预防和控制尘肺病例的发生。

2006—2022年赣州市钨钼矿采选行业新发职业性尘肺病病例特征分析

目的分析2006—2022年赣州市钨钼矿采选行业新发职业病病例特征,为有效开展职业病防治提供科学依据。方法从《中国疾病预防控制信息系统》职业病及健康危害因素监测信息子系统导出2006—2022年赣州市新发职业性尘肺病资料,分析患者尘肺病病种、性别、期别、地区、首诊年龄、接尘工龄,并进行流行病学描述。结果赣州市钨钼矿采选行业新发职业病均为男性矽肺患者,其中新发职业性尘肺病较多的区县为崇义县、大余县、宁都县。企业规模以小型为主,61例,占总数的50.83%;工种以凿岩工新发职业性尘肺最多,22例,占总数的18.33%。赣州市120例钨钼矿采选行业新发职业性尘肺病平均发病年龄为(50.75±5.16)岁,不同期别、区县的尘肺病发病年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。平均工龄M(P25,P75)为12.00(7.87,17.50)年,不同期别尘肺病发病工龄差异无统计学意义(P>0.05);不同区县的尘肺病发病工龄差异有统计学意义(P<0.05),其中工龄最长为于都县[28.00(23.00,32.00)年]。结论赣州市钨钼矿采选行业尘肺病防治形势依然严峻,应重点加强男性矽肺病的职业病防治工作,其中以崇义县、大余县、宁都县作为重点防控区县。应加强重点行业、重点岗位的职业病危害因素监测及尘毒治理等相关工作。

2017—2023年江西省赣州市新发职业性尘肺病特征

目的分析江西省赣州市新发职业性尘肺病的发病特征,为尘肺病康复站点建设及职业病防治工作提供科学依据。方法收集职业病及健康危害因素监测信息系统报告的2017—2023年赣州市新发职业性尘肺病病例信息,对性别、年龄、工龄、种类、地区和行业分布等特征进行描述性分析。结果共报告新发职业病291例,其中职业性尘肺病260例,占89.35%。260例尘肺病以矽肺最多(234例,90.00%),以壹期尘肺为主(186例,71.54%);病例诊断年龄为(51.88±5.64)岁,接尘工龄中位数M(P_(25),P_(75))为11.79(7.85,20.00)年;不同县区尘肺病病种和期别分布差异均具有统计学意义(χ^(2)值分别为147.436、44.679,P均<0.05)。尘肺病新发病例来自6个行业,以采矿业为主(187例,71.92%),不同行业的职业性尘肺病病种分布差异具有统计学意义(χ^(2)=90.474,P<0.05);主要分布在内资企业(254例,97.69%),以中小型企业为主(231例,88.85%),不同企业规模的职业性尘肺病病种分布差异有统计学意义(χ^(2)=23.309,P<0.05)。结论赣州市新发职业病具有地域特点,应进一步加强重点县区钨钼矿及稀有稀土金属矿等采矿行业的职业病防控。