建立新型农村医疗保障体制之我见

现有农村医疗保障体制亟需创新,成为构建和谐农村的紧迫的重大课题。本文通过对我国农村医疗保障体制的历史回顾和现状分析,提出了构建新型农村医疗保障的对策构想:农村医疗保障制度必须以法律的形式出现,而不能以政策的形式出现;建立有政府的组织和管理以及财政投入的农村医疗保障制度;建立符合我国目前经济发展水平的农村医疗保障制度;建立解决医疗保险争议的法律救济机制,及时解决医疗保险纠纷;使农民建立正确的医疗保险观念。

新型农村医疗合作制度现状研究

新型农村医疗合作制度是政府扶持、农民工互助共济的大病统筹基金制度.试行这个新制度以来,虽然取得了明显的效果,但同时也暴露出了很多问题和难题:医疗卫生服务资金筹措困难、国家与农民需求目标存在差异等,只有直面并解决这些困难,才能有助于推广新型农村合作医疗制度极其制度的持续、稳定发展.

县域新型农村医疗保险发展期情况分析

通过对福建永泰县县域农村医疗保险发展期(2008——2010年)新农合的运行情况进行分析,并对其运行绩效进行综合评价,分析在发展期存在问题并提出建议。以利于开展好农村医疗保障工作。[方法]:收集县域新农合住院补偿数据,采用统一的新农合运行情况指标进行分析。[结果]:在2008——2010年,新农合从试点到全面推开,工作顺利进展并有很大改善,成效显著。农民参合率提高;人均筹资额增加;住院实际补偿比总体呈上升趋势,住院负担有所减轻。欠发达地区新农合数据反映要加强基层医疗力量,强化大病保障,并提升服务水平。

新型农村医疗合作制度中的医患关系——基于需求的分析

本文在信息不对称框架下,分析了参加新型农村合作医疗制度的农民患者与医生之间的医患关系。结论是:在信息完全时,政府补贴增加了参合患者对医疗保健的需求,但医生没有诱导参合患者增加需求的动机。在信息不对称时,除了政府补贴会引致参合患者增加对医疗保健需求外,提供低质量服务的医院存在诱导参合患者增加医疗保健需求的激励。

新型农村医疗合作制度参与原则的探讨

参与原则关系到新型农村合作医疗制度的覆盖面、资金平衡等关键问题,是该制度稳定发展的重要影响因素。通过逆向选择理论、大数法则对自愿参与原则所带来的弊端进行阐释,并据此提出了强制参与的可行性,为新型农村合作医疗采取强制参与原则提出了政策建议。

城乡统筹发展的社会公共服务一体化研究——以河南省新型农村医疗保障制度的实践为视角

新型农村医疗保障制度作为统筹城乡发展进程中的社会公共服务建设的重要内容,努力让全国农民群众都能够享受到普惠式的医疗保险。新型农村医疗保险制度为解决城乡二元结构矛盾,统筹城乡发展,建立城乡公共服务一体化有重要意义。

新型农村医疗:困难有几重——来自四川的调查

最近,在四川省卫生厅和都江堰市、彭山县等地,记者对农村合作医疗试点工作进行了采访调查。据了解,四川省委、省政府于2003年初就将眉山市的彭山县、广安市的武胜县、泸州市的叙永县。

新型农村医疗保黼的问题与对策

新型农村医疗保险是一项惠民政策、民心工程，新农合的实施，在一定程度上缓解了农民“因病致贫，因病返贫”的问题，同时也促进了农村基层卫生条件的改善和服务质量的提高。但由于政府、医疗机构、患者在新农合实施过程中定位和利益关系的不同，也出现了一些新的矛盾和问题。如何确保新农合制度的有效运行，真正让惠民政策落到实处，笔者从多年审计工作经历的角度浅谈了自己的观点。

加强农村医疗救助,完善新型农村医疗保障制度的建设

随着新农村建设的不断深入和农村现代化的迅速发展,农民医疗保障问题已经成为中国农村社会健康发展的一大障碍。因此,进一步完善新型农村医疗保障制度,对合理界定政府在农村医疗保障等市场失灵领域的新职能,为加快农村公共卫生和医疗保障事业的健康发展具有重要的意义。虽然近几年新型农村合作医疗工作进展稳定,并取得了一定的成效。但从总体来看,新型农村合作医疗对贫困人口的保障力度不够,农村贫困人口没有能力支付参与合作医疗的费用,即使由政府补助参与了新型合作医疗,也无力承担应自负的费用;农村现有卫生服务能力还不能满足广大农民群众的需要,基础的公共卫生设施相对薄弱,一些贫困农民有病得不到及时医治;医疗救助资金缺乏稳定可靠的来源,难以保障农村居民的基本医疗,也会影响经济的长期可持续发展和实现全面建设小康社会的宏伟目标。文章对此进行归纳和梳理,总结出自己的见解和理论,旨在为进一步深化和完善新型农村医疗保障制度,建立独立的农村医疗救助制度等领域提供参考。

谈新型农村医疗合作制度的改进和完善

作为基本公共产品的农村医疗卫生事业的发展,需要有国家财政的大力支持。只有政府有效提供农村公共卫生服务,化解农村社会矛盾、减少社会风险,才能保持国家长治久安和社会经济的可持续发展。

农村社区医院档案管理研究——评《新型农村合作医疗制度》

国家改革开放进程的持续深化与社会经济水平的快速提升,促使农村医疗改革事业得以高效发展,农村社会整体医疗卫生服务水准得到显著增强,为保证广大农村群众身心健康提供了重要基础保障。就整体发展视域分析,可得出农村社区医疗卫生服务水平虽呈现形势良好的上升状态,但多元全新发展的新要求,也对农村社区医院档案管理工作带来严峻挑战。档案资料这一重要的社会资源,可为各行业领域促进自身发展提供充实理论依据,从而为现代社会发展提供多元服务。

新型农村合作医疗管理中的会计工作研究——评《新型农村合作医疗政策与服务》

新型农村合作医疗体系与制度的构建目的,是切实有效解决农村居民医疗保障问题,促进农村社会的大病统筹化发展。由实际发展层面看,新型农村合作医疗机制的提出与实行,对实时解决农村社会民生大事有重要基础保障作用。一个全面且专业的会计工作体系,是保证新型农村合作医疗管理机制得以顺利运行的必需基础要素。

口述史视角下的新型农村合作医疗推广动员策略研究——以山东省滨州市博兴县为例

2003—2010年山东省滨州市博兴县积极响应国家号召,推广了新型农村合作医疗制度。面对改革开放后农村社会变革给新农合推广动员带来的筹资困境等挑战,博兴县综合运用多种动员策略,不仅采取召开动员大会、上门宣传等传统动员手段,还利用乡土社会中的人情网络、面子观念等在村镇进行体制外动员,并运用新时代大众传媒手段开展媒介动员。通过严格落实新农合报销政策,当地最终实现了新农合政策的内化。农民群众自发宣传新农合政策,动员取得了突出成效。这一历史经验对于新时期开展社会动员、推进国家医疗卫生治理现代化具有重要的借鉴意义。

传统小农户新型农村合作医疗保险参与现状研究——基于宝鸡市眉县的田野调查

文章选取陕西省宝鸡市眉县猱猴桃主产区为研究区域,对404户小农户进行问卷调查和统计分析.研究发现,传统小农户对新型农村合作医疗保险普遍认知水平低、认知范围不全面等;传统小农户对新型农村合作医疗保险重视程度高,参与现状乐观,参与意愿强烈;传统小农户对于新型农村合作医疗保险存在不满意因素,主要体现在"保费高、保额低"和"新型农村合作医疗保险作用小"两个方面,总体而言满意度高,未参保小农户所占份额小.因此,应完善新型农村合作医疗保险体系,加大新型农村合作医疗宣传力度,提高大病统筹的报销比例,精细报销方法,着力推进新型农村合作医疗保险向多元化方向发展.

我国新型农村医疗体系研究综述与展望

发展新型农村合作医疗是建设我国社会主义新农村的重要内容,它不仅是尊重农民生存健康权的问题,更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。本文以安徽省为例,在总结归纳前人研究成果的基础上,对建立完善我国新型农村合作医疗的发展前景进行了展望。

新型农村合作医疗满意度及影响因素分析

目的了解山东省威海市农民对新型农村合作医疗制度满意度及影响因素,为进一步推行新型农村合作医疗制度提供科学依据。方法按照分层随机整群抽样的方法抽取威海市4303名农村居民,用多元Logistic回归分析满意度影响因素。结果对新型农村合作医疗的满意率为73.2%。满意度主要受是否参加过体检(P=0.024)和是否住院(P=0.002)因素影响。结论威海市农村居民对新型农村合作医疗制度的满意率较高,扩大体检覆盖率有利于提高新型农村合作医疗制度的满意率。

成都市温江区新型农村合作医疗参合农民满意度调查

目的选点抽样调查参合农民对新型农村合作医疗(新农合)的满意度,分析影响满意度的因素,为我国特别是成都地区优化和改进新农合实施方案提供决策参考。方法计算机单纯随机抽取温江区3个乡镇作为调查对象,采用走村入户与农民面对面访谈的方式随机对温江5％参合农户户主用自制问卷调查表进行调查。分别采用Epidata 3．0和ISPSS 11．5软件进行数据录入和统计分析。结果共发放问卷2 500份,收回有效问卷2 438份(有效率97．56％)。58．1％的农户对新农合总体满意,逐步logistic多元回归分析发现,参合意愿(自愿、随大流、其他)(偏回归系数B=-3．54,P=0．014)与对现有报销比例的满意度(偏回归系数B=-4．62,P=0．018)是影响参合农民对新农合总体满意度的最重要因素。结论加大新农合宣传力度,合理设定补偿方式及比例,提高农民自愿参合率及参合农民受益度,对于提高新农合质量和绩效具有重要作用。

新型农村合作医疗制度公平性研究——以广东省为例

本文运用广东省2004-2007年的新型农村合作医疗数据,采用基尼系数、集中指数、卡瓦尼指数,测算和分析了广东省新农合制度的筹资与受益的公平性。结果显示,参加合作医疗农民的个人筹资存在较大不公平性,门诊补偿的公平性优于住院补偿,政府的筹资可以有利于增进新农合的筹资和收益公平。研究认为,通过调整筹资结构,重设补偿标准,改善财政补贴模式都将显著改善新农合的制度公平性,这具有很强的政策指导意义。

云南省新型农村合作医疗试点县农民慢性病患病情况及影响因素分析

目的了解新型农村合作医疗试点县农民慢性病患病情况。方法用分层整群抽样的方法,对3个试点县3 373个农户进行入户调查。结果农民过去一年慢性病患病率为81.2‰,低于第三次全国卫生服务调查的120.5‰的农村平均水平。农民主要患的慢性病包括风湿和类风湿、慢性阻塞性肺病、高血压、骨质增生、慢性胃炎、心脑血管疾病、肾结石和慢性传染病等。不同年龄组所患疾病有所不同。慢性病患病率随年龄的增大而增加。非条件Logistic回归分析结果,影响慢性病患病的因素有家庭人口数、性别、民族、婚姻状况、家庭经济收入水平和年龄。结论慢性病防治工作的重点是40岁以上的中老年人群和少数民族人群。慢性病应该纳入新型农村合作医疗的补偿范围。

新型农村合作医疗减缓"因病致贫"效果测量

通过贫困缺口对新型农村合作医疗缓解因病致贫、因病返贫效果进行研究,表明新型农村合作医疗对缓解因病致贫发挥了重要作用;基金使用效率较高,但有效供给率较低。因此,必须加大力度,调整补偿方案,同时与特困医疗救助相结合,提高对贫困人群的补助。