新型农村合作医疗三种运作管理模式的利弊分析

建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容。在新型农村合作医疗试点工作中,全国范围内主要形成了由卫生局设立合管办负责兑付补偿及其它管理工作、医保中心仅负责兑付补偿、委托商业保险公司仅负责兑付补偿三种运作管理模式。文章通过分析现行三种运作管理模式各自的利与弊,旨在总结经验与取长补短,为完善新型农村合作医疗制度及其相关政策提供依据。

新型农村合作医疗三种运作管理模式的利弊分析

建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容。在新型农村合作医疗试点工作中,在全国范围内主要形成了由卫生局设立合管办负责兑付补偿及其他管理工作、医保中心仅负责兑付补偿、委托商业保险公司仅负责兑付补偿3种运作管理模式。通过分析现行3种运作管理模式各自的利与弊,旨在总结经验与取长补短,为完善新型农村合作医疗制度及其相关政策提供依据。

新型农村合作医疗制度模式对农民就医行为的影响——基于苏南三市的比较分析

新型农村合作医疗制度是农村最主要的医疗保障制度。论文基于对苏南三个地区的调查数据,运用多元Logistic回归模型分析了新农合模式与农民就医行为之间的关系。结果表明,新农合制度的不同模式对农民就医行为产生显著影响。在个人缴费比例低、财政补贴高的模式下,农民及时就诊率较高;低缴费标准、高补偿水平的模式,并未导致农民选择高级医疗机构就诊;较高的补偿水平,也未导致农民过度利用医疗资源。为了实现新农合制度的可持续发展,必须进一步加大政府补贴,增强农民参保信心,建立农村医疗机构分级补偿机制。

新型农村合作医疗纳入县医保中心管理模式分析

结合我国医疗保险中心介入新型农村合作医疗管理的具体实践,分析该模式优点和容易导致的问题,并评价该模式在我国有无推广性,分析其在实践运作中的关键事项。

新型农村合作医疗三种管理模式的对比分析

通过对新型农村合作医疗3种管理模式的具体界定,分析了3种管理模式的优势和劣势,探讨了新型农村合作医疗3种管理模式的未来发展趋势。

新型农村合作医疗供方服务供给模式研究

基于卫生健康经济学的理论与方法,本文研究医疗供方及其服务供给模式对于新型农村合作医疗基金安全与制度的可持续性发展的重要意义。医疗供方服务供给模式研究的内容主要包括服务供给的理论架构、观念意识、内容体系及其激励机制等。其中,基本医疗、医疗服务的内容体系、费用补偿模式等内容是本研究的关键技术问题。

新型农村合作医疗保险的制度设计与模式选择

新型农村合作医疗保险制度目前正在扩大试点和推广,然而这项制度仍然很不完善,在实践中面临着不少困难和两难困境,而这归根到底属于制度设计的问题。新农合未来应采用强制参保模式,以保大病和住院为主,适当兼顾部分常见病、多发病、慢性病和特殊门诊费用。在起付线、封顶线和报销比例等制度设计上,应考虑大部分农民的治病需要。

新型农村合作医疗保险制度参保模式研究

当前新型农村合作医疗保险制度实行自愿加入的参保模式,但在实施中产生了"逆向选择"等诸多问题。笔者从制度设计目标和制度变迁模式等角度分析了实行强制保险的必要性,认为目前实行自愿参保仍然是未来一段时间内的现实选择,但是,当新型农村合作医疗保险制度基本覆盖全国农村居民之后,就必须开始着手推进强制保险工作。

对新型农村合作医疗制度筹资机制和补偿模式的研究

建立新型农村合作医疗制度是新时期我国农村社会保障工作的重要内容,与传统的农村合作医疗相比较,新型农村合作医疗制度有了很大突破,科学、合理的制度设计是新型农村合作医疗得以建立和稳步推进的基础和保障。文章在详尽分析这项制度的筹资机制和补偿模式等方面存在的不足的基础上,提出了进一步完善的对策和建议。

贫困山区新型农村合作医疗长效筹资模式可行性分析

新型农村合作医疗筹资是新型农村合作医疗制度运行的关键。构建贫困山区因地制宜的长效筹资模式有利于贫困山区新型农村合作医疗制度的可持续运行。对贫困山区因地制宜的长效筹资模式的内涵、农户筹资意愿和农户筹资能力进行了探析,指出了贫困山区农户利用土地、劳务、农产品、农村实用型人才智力等非货币资本参加新型农村合作医疗制度的可行性。

发达地区新型农村合作医疗模式的探索——广州市番禺区新型农村合作医疗的实践

广州市番禺区农村合作医疗坚持了30多年从未间断,2003年,被列为全国新型农村合作医疗试点县以来,建立了发达地区新型农村合作医疗模式。探讨沿海经济发达地区新型农村合作医疗的成功经验、主要特点和存在问题。

新型农村合作医疗管理模式与经办机构研究

新型农村合作医疗正在我国农村试点,其成败在很大程度上取决于管理机构的运行是否科学。该文通过对相关数据库检索,介绍了我国新型农村合作医疗的管理模式和经办机构职能、机构编制、管理成本研究进展,以期对经办机构建设有所助益。

新型农村合作医疗经办模式研究综述

在我国新型农村合作医疗的运行过程中存在卫生部门、社保中心及商业保险公司3种经办模式。从经办机构的管理模式、成本管理模式、基金管理模式等方面论述我国新型农村合作医疗不同经办模式的特点。

新型农村合作医疗：补偿模式的视角

努力缩小农村居民和城镇居民在医疗保障待遇上的差距,加快建设农村基本医疗保障制度,已成为当前农村工作中的一个重要内容。新型农村合作医疗的补偿模式关系着这项制度的持续健康发展,因此,有必要对补偿模式进行反思,构造一个促进农村医疗卫生事业发展的保障体系,使更多的农民享受医疗保障,增进农民福利,提升社会公平。

江苏省南通市新型农村合作医疗制度模式研究

推行新型农村合作医疗制度是我国构建和谐社会的重要内容。文章通过对江苏省南通市新型农村合作医疗制度实施情况的调查,分析了南通新农合模式的特色,为其他地区建设和完善新型农村合作医疗制度提供借鉴。

湖北新型农村合作医疗现行模式探析

介绍湖北省在新型农村合作医疗试点过程中形成的有本地特色的补偿模式和管理模式,以及在基金财务监管和控制医疗费用中取得的效果,提出了因地制宜、提高补偿比例、控制医疗费用方面的建议。

新型农村合作医疗补偿模式的比较分析与选择——以甘肃为例

新型农村合作医疗补偿模式直接影响农民的受益率,因而是新农合制度建设的核心问题。通过对甘肃省新农合运行的分析,提出完善新农合补偿模式,应采取以下对策措施选择适宜的补偿模式类型;突出补偿方案设计的重点环节;将慢性病门诊费用纳入大病统筹;加大对特殊群体的医疗救助力度;加强基层卫生机构能力建设;强化对基金的监管;合理制定补偿比例;建立多层次的医疗保障体系。

新型农村合作医疗制度中农民参与的组织模式探析

农民参与是新型农村合作医疗制度可持续发展的重要条件,参合农民是参与机制的主体要素,农民参与的组织模式直接影响参与的效率与质量。农民参与新型农村合作医疗制度有三种组织模式:分散化的个体模式、行政化的代表模式和独立化的集体模式。作为理论推演的三种组织模式各有优劣之处,其取舍必须考虑空间和时间这两个变量而后由实践来决定。