新型单铆双盘状封堵器治疗动脉导管未闭的安全性和疗效观察

目的评价新型单铆双盘状封堵器治疗动脉导管未闭的安全性及疗效。方法收集动脉导管未闭患者47例,按选用封堵器的类型不同分为试验组31例,植入新型单铆双盘状封堵器(Sunflower封堵器),对照组16例,植入双盘状封堵器(SHSMA封堵器)。记录两组患者的年龄、体重、植入封堵器大小,右室收缩、舒张、平均压,肺动脉收缩、舒张、平均压及主动脉收缩、舒张、平均压和并发症发生率,术后随访心电图,术后1、3、6个月随访经胸超声心动图。结果 47例患者手术全部成功,手术成功率为100%。试验组植入封堵器腰部直径为5～18 mm,平均(11.7±3.6)mm;对照组植入封堵器腰部直径为6～16 mm,平均(11.0±3.3)mm。试验组患者术后均无并发症发生;心电图左心室负荷增大明显改善,彩色多普勒超声随访未见残余分流。对照组有1例术中出现高血压危象,1例术后血小板减少,1例术后3个月内存在残余分流,心电图及术后6个月的随访对照组与试验组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Sunflower封堵器治疗动脉导管未闭安全、有效。

新型单铆双盘状封堵器治疗房间隔缺损的安全性和疗效观察

目的评价新型单铆双盘状封堵器治疗房间隔缺损(ASD)的安全性及疗效。方法选取继发孔ASD患者49例,按选用封堵器的类型不同分为试验组34例,植入新型单铆双盘状封堵器(Sunflower封堵器),对照组15例,植入双盘状封堵器(SHSMA封堵器)。记录两组患者的ASD直径、肺动脉收缩压(PASP)、右室收缩压(RVSP)、封堵器腰部直径、手术时间、透视时间及并发症发生率,术后随访心电图及1、3和6个月的经胸超声心动图。结果 49例手术全部成功,手术成功率为100%。试验组34例植入封堵器腰部直径为6～32 mm,对照组为14～34 mm。两组患者术中均无严重并发症,术后即刻超声心动图检查示,对照组1例可见残余分流,术后6个月残余分流消失,其他患者均未见心房水平分流,封堵器未影响右房室瓣返流。术前、术后心电图变化两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论Sunflower封堵器与SHSMA封堵器治疗ASD同样安全和有效。