江苏农村新型合作医疗保障水平的测定与分析

江苏农村新型合作医疗的实施居全国之先。本文利用相关指标及数理模型对其保障水平及“适度性”进行测定、评估,发现现阶段江苏农村新型合作医疗保障水平低于适度水平的下限值,说明该制度的供给水平不足,呈现“低度”态。要实现江苏农村合作医疗保障水平的总体适度平衡,可以从合作医疗的基金支出与基金供给两个方面采取适度性调控的平衡策略,促使江苏农村医疗保障制度运行与社会、经济发展良性互动。实现江苏地区社会经济的可持续发展。

农村新型合作医疗试点中需要解决的几个问题——对湖南省的调查

通过对湖南省农村新型合作医疗试点的调查,发现在试点过程中需要解决好以下几个问题:如何合理设计筹资结构?如何建立缴费动态增长机制?“强制”还是“自愿”?“保大”还是“保小”?补助比例应向谁倾斜?如何科学划定“起付线”和“封顶线”?补偿率多少才够?如何解决贫困人口的“看病难”问题?如何完善配套措施?针对这些问题,本文提出了不同的解决办法。

贫困地区农村新型合作医疗参合率和利用率研究——贵州省X县农村新型合作医疗的调查

本文通过对贵州省X县农户对农村新型合作医疗的参合率和利用率的实证研究,发现以户为单位参加新型合作医疗可以避免参合人群的逆向选择,但对最贫困群体的排斥率较高;贫困地区乡镇医疗条件和技术水平对新型合作医疗的利用有很大的影响;农村新型合作医疗提供的服务内容对农户的参合率和利用率也有较大影响。

农村医疗服务体系的能力建设与新型合作医疗的运行

新型农村合作医疗的服务递送功能,主要依赖于由村卫生室、乡镇卫生院和县医院组成的农村医疗服务网络来实现。然而,这一网络的服务递送能力面临诸多挑战。乡村两级的医疗机构普遍存在人力不足、医术不高、设备不整的问题,乡镇卫生院还因种种原因竞争力日趋下降。县医院成为农民寻求医疗服务的主要选择。新型农村合作医疗的正常运行,一方面有赖于农村社区医疗卫生机构大力加强能力建设,另一方面也有赖于政府促使医疗资源的配置向基层倾斜。

外出务工、社会资本与农户新型合作医疗的参与——基于江苏省的实证分析

本文对影响农户参加新型农村合作医疗行为的主要因素进行了分析。研究发现,对以家庭为单位参加新型农村合作医疗的村庄而言,农户家庭成员外出比例对农户参与新型合作医疗的行为有显著的负影响;农村居民间的人情关系作为农户拥有的社会资本的一种形式,则对农户参与新型合作医疗有显著的正影响。

完善农村新型合作医疗制度的深层思考

新型合作医疗制度存在的问题是:(1)新型农村合作医疗经办机构编制、经费不落实;(2)新型农村合作医疗对定点医疗机构和医药费用的监管不力;(3)新型农村合作医疗筹资成本过高、报销手续繁琐。完善农村合作医疗制度要抓好以下几点:(1)新型农村合作医疗必须覆盖绝大多数农户;(2)新型农村合作医疗保障目标必须立足于保基本健康;(3)新型农村合作医疗必须加强对医疗服务和医药费用的监管;(4)新型农村合作医疗要加强对自身经办机构能力建设;(5)新型农村合作医疗作为一种基本保障体制建设应城乡统筹考虑。

农村新型合作医疗试点中的问题及对策分析

我国农村新型合作医疗试点工作开展以来取得了重要成效,但通过抽样调查发现,试点工作中也存在着诸如筹资难、医疗机构体制改革滞后、报销比例低、管理能力差、受益面小等共性问题,影响了这一新型医疗体制的健康发展。在此基础上,提出了理顺管理体制、科学测算报销比例、调动农民参与积极性等对策建议。

农户参加新型合作医疗的影响因素分析--基于少数民族贫困地区的个案调查

本文采用Probit模型对贵州省黄平县农户参加新型合作医疗行为的影响因素进行了分析,主要有以下的实证发现:首先,民族种类对农户参合行为具有显著影响,少数民族农户参合率低于汉族;其次,经济条件对农户参合行为影响最大,贫困户参合率显著低于中高收入者;第三,缴费意愿对农户参合行为具有明显影响;最后,逆向选择、户主受教育程度和打工行为对农户参合行为无影响。

新型合作医疗试点工作中的问题及思考

通过走访四川省几个新型合作医疗的试点地区 ,了解到成功的经验的同时也发现了一些问题 ,比如宣传不得力、补贴不到位、报销比例低、转诊不及时等 ,特提出来供大家思考。

农民参与新型合作医疗意愿及影响因素分析——以安徽省的调查结果为例

新型农村合作医疗是国家为顺应广大农民医疗的迫切需要,解决农民"看病难,看病贵和因病致贫,因病返贫"等问题开展的一项医疗试点工作。了解农民对于新型合作医疗试点工作的态度是今后做好农村医疗卫生工作的基础,而农民参与新型合作医疗意愿则是农民态度的最好体现。文章以实地调查的数据资料为基础,分析形成农民参与意愿的主要原因,进而指出相应的措施。

农村新型合作医疗的运行、问题与对策

本文对农村新型合作医疗运行中存在的主要问题进行了分析,如筹资难,基金管理能力差,起付线、封顶线、报销比例不合理导致受益面过小等问题,特别指出了农村医疗服务能力建设对整个农村新型合作医疗运行所起的关键作用。并在此基础上,提出了一些政策建议,如筹资翻番,逐步取消家庭账户,提高农村卫生室医疗服务水平等等。

我国新型合作医疗筹资机制对策探析

从现行试点运行情况看,合作医疗并不能阻止农民因病致贫、返贫现象的发生。因此我们认为寻找长效的筹资机制是新型农村合作医疗良性运行的关键环节。为此,本文在比较、分析新型农村合作医疗筹资所面临问题的基础上,提出了筹资机制的对策建议。

新型合作医疗定点医疗机构评价体系初探

文章从更好地满足农民医疗需求、有助于提高医疗机构质量和进行有效监管3个方面阐述了建立定点医疗机构评价体系的必要性,然后对评价体系的内容进行了初步的探讨,提出了医疗机构定点的2种模式、评价的主要内容和评价体系的运作的方式,为建立新型合作医疗定点医疗机构评价体系、促进新型合作医疗的可持续发展提供了一种思路。

关于新型合作医疗的问卷调查分析与思考——以山东省为个案

新型合作医疗是我国2003年开始试点的一项针对农民的医疗保障制度。基于山东省的实践,通过对调查问卷的分析,研究了新型合作医疗的发展状况和存在问题,并进一步提出促进新型农村合作医疗稳步、持续发展的可行性对策建议。

农村新型合作医疗保障制度原则重构

农村医疗保障制度作为我国农村社会保障制度的重要组成部分,是推进社会主义新农村建设以及构建社会主义和谐社会的重要内容之一。新型农村合作医疗在取得初步进展的同时,也存在着诸多问题。因此必须通过法律制度,对农村医疗保障的责任主体、保障模式和保障制度、保障基金的筹集与管理机构的设置加以明确规定,以促进农村医疗事业的稳定运行和农村经济的持续发展。

新型合作医疗可持续发展与宏观农村经济政策——基于筹资视角

新型合作医疗制度在我国已全面铺开,然而筹资困难始终是这一制度可持续发展的关键限制要素。鉴于国内外社会保障发展的经验教训,我国政府不可能包揽农村医疗保障的全部筹资。因此,当前新农合筹资来源仍然要坚持多方负担的基本原则。研究认为,我国政府在新农合制度中承担了主要筹资角色,即一方面"拉"农民参加新农合;而另一方面,当前我国宏观农村经济政策走向以提高农民收入为中心,又"推"动了农民提高筹资能力。今后主要是保持政策的稳定性和连续性,确保"推""拉"结合,构建一个长效且随经济发展而逐步提高筹资水平的筹资机制。

新型合作医疗试点地区农民卫生服务需求利用调查

目的:了解四川省5个新型合作医疗的试点县(市)的农民的卫生服务需求利用情况,分析存在的问题,为进一步制定政策提供依据。方法:采用分层抽样的方法,在各试点县(市)分别抽取9个村,对当地农民进行现况调查。结果:5县(市)农民两周患病率为15 .9%、慢性病患病率为13 .4 %。各试点地区两周患病率、慢性病患病率及两周患病就诊率的差异都有统计学意义(P <0 . 0 5 )。在两周未就诊和年内应住院未住院原因中,经济困难所占比例分别是2 4 .3%和4 5. 4 %。农民就医最经常去的医疗机构是村卫生室和乡(镇)卫生院。结论:应加强试点地区三级卫生网的建设,尤其是乡(镇)卫生院及村卫生站的建设,以满足农民卫生服务的需求以及开展新型合作医疗的需要。