新型改良病号服用于心电监护患者的效果评价

目的为心电监护患者设计一种新型改良病号服,并观察其临床应用效果。方法在传统病号服的基础上,克服现有改良型心电监护服的缺点,设计一种新型的改良病号服,并取得国家实用新型专利。选择2015年1月至2018年6月在福建医科大学附属第一医院神经内科住院且意识清醒的心电监护患者408例,根据入院顺序编号,按随机数字表法分为3组,进行3种病号服穿戴效果比较。使用传统病号服133例;使用改良型心电监护服139例,根据文献报道的方法,在传统病号服基础上移除口袋,于心电监护贴电极片的位置分别制作一个直径5 cm的圆洞,用于穿过导联线和电极片;使用新型改良病号服136例,鉴于传统病号服不便于心电监护且容易刺激胸腹部皮肤,现有改良型心电监护服不易操作、粘贴电极片部位不易判断且导联线凌乱等问题,新型改良病号服仍以传统病号服为基础,将现有改良型心电监护服的3个圆洞制作成长约12 cm的切口以便于心电监护导联线与电极片穿过,并在两侧靠近肩膀位置各增加1条固定带或使用简易贴以整理固定导联线。记录3组患者对病号服舒适度的自我评价、护士安装与拆除心电监护操作时间、患者皮肤过敏率及导联线损坏情况,并进行比较。结果与传统病号服和改良型心电监护服两组比较,新型改良病号服组患者舒适度更高〔无不适的比例:11.0%(15/136)比0%(0/133)、5.8%(8/139),重度不适的比例:0%(0/136)比4.5%(6/133)、0.7%(1/139),均P<0.05〕,护士安装与拆除心电监护时间明显缩短〔安装时间(s):69.12±16.47比96.74±3.89、88.24±9.83,拆除时间(s):50.24±4.54比75.76±4.98、66.54±7.86,均P<0.01〕,且患者皮肤过敏发生率〔3.7%(5/136)比15.8%(21/133)、8.6%(12/139)〕和导联线失绝缘率〔2.9%(4/136)比15.8%(21/133)、7.9%(11/139)〕均明显降低(均P<0.05)。结论心电监护患者使用新型改良病号服能增加其舒适度,减轻护士工作量,节省医疗耗材,且外观美观,实用性高,值得临床推广应用。