完全生物可降解室间隔缺损封堵器植入的中期随访结果

目的:室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是一种常见的先天性心脏畸形,改良封堵器、选择更优的路径等方法拓展了VSD封堵术的适应证并降低了相关并发症发生率,其中完全生物可降解封堵器的使用有望彻底解决VSD封堵造成的传导阻滞的问题。本研究旨在比较完全生物可降解封堵器与金属封堵器在经食道超声心动图引导下胸骨下段小切口VSD封堵术的中期随访结果,并分析术后发生心电图及瓣膜异常的危险因素。方法:回顾2019年1月1日至11月7日在中南大学湘雅二医院进行VSD封堵术的27例患者术后3年内的随访资料,通过心电图及超声心动图结果评估手术的安全性及有效性,并通过Logistic回归分析探讨术后发生心电图及瓣膜异常的危险因素。结果:分别有12例和15例患者采用金属封堵器和完全生物可降解封堵器进行VSD封堵,患者随访期间均存活,未发生房室传导阻滞、较大残余分流、封堵器过快吸收、明显瓣膜反流等严重并发症。金属封堵器组与完全生物可降解封堵器组术后1、2、3年的心电图和彩色多普勒超声检查结果比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。VSD封堵器大小是影响术后2、3年三尖瓣反流的危险因素,封堵器大小与缺损大小的差值是影响术后2年三尖瓣反流的危险因素(P<0.05)。结论:完全生物可降解封堵器在小型VSD封堵中的中期安全性和有效性较高,并具有与传统镍钛合金封堵器相同的术后效果。

全生物可降解型房间隔缺损封堵器封堵猪房间隔缺损的实验研究

目的评估全生物可降解型房间隔缺损(ASD)封堵器封堵猪ASD的疗效、并发症、生物相容性等。方法房隔穿刺及Rashkind球囊房隔造口术构建猪ASD模型成功后,即刻在透视及经食管超声心动图引导下用所设计全生物可降解型ASD封堵器封堵所构建ASD。术后1周、1个月、3个月和6个月处死实验猪,并行大体标本肉眼观察研究。结果共对10只制备好ASD模型的实验猪进行了封堵,技术成功率100%;术中及术后均未出现残余分流、心律失常、感染等并发症;大体解剖标本见内膜组织从边缘逐渐完全覆盖装置表面,未见装置表面赘生物及血栓形成,装置均未发生移位。结论全生物可降解型ASD封堵器关闭猪ASD技术成功率高、动物实验结果与金属ASD封堵器相仿,是一种安全、有效、可行的方法。其远期及对中、大型ASD的封堵疗效还有待进一步研究。

生物可降解封堵器材料的合成及表征

以L型丙交酯（LLA）、乙交酯（GA）和三亚甲基碳酸酯（TMC）为原料,辛酸亚锡为催化剂,通过开环聚合制备了丙交酯-三亚甲基碳酸酯二元共聚物（PLT）和丙交酯-三亚甲基碳酸酯-乙交脂（PLTG）三元共聚物。采用核磁共振氢谱、傅里叶红外光谱、体积排阻色谱、差热扫描、力学性能测试、血液相容性实验表征了产物的结构与性能,研究了共聚物组成对其结晶能力、热性能和力学性能的的影响。结果表明：所得聚合物的数均分子量均在8×10^4以上,多分散系数在2.0以下。共聚物中的TMC和GA链段使其结晶能力、玻璃化转变温度和拉伸强度与L型聚丙交酯相比均有所下降。三元共聚物PLTG的拉伸强度可达到22.3 MPa,断裂伸长率达到168.7%。另外,共聚物的血液相容性优良。

全生物可降解型封堵器封堵猪房间隔缺损的实验研究

目的:评估全生物可降解型房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵器封堵猪ASD的疗效、组织覆盖情况、降解情况及生物相容性等。方法:15只小型猪经外科开胸术后在心脏超声指引下行房间隔穿刺术,并置入全生物可降解ASD封堵器。术后行心脏超声检查观察封堵效果并测量封堵器大小,于1个月、3个月、6个月及9个月各处死3只,大体肉眼观察组织覆盖情况并测量覆盖面积与封堵器双盘面积;苏木素-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,HE)观察周围组织的炎症反应,酶联免疫吸附分析(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定猪血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:除了3只建模失败,其余12只均建模成功并进行了ASD封堵;术中及术后未出现感染、封堵器脱落等并发症。超声结果显示封堵器位置良好,无残余分流。大体解剖标本可见置入ASD封堵器术后1月新生组织部分覆盖封堵器装置表面,术后3个月、6个月及9个月均已完全覆盖。与降解前的封堵器扇面直径比较,术后1个月、3个月及6个月均降低(P<0.05),且随时间延长降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);与降解前的封堵器高度比较,除了术后1个月无明显差异(P>0.05),术后3个月、6个月均降低(P<0.05)。与降解前封堵器双盘面积比较,术后1个月、3个月、6个月及9个月均降低(P<0.05),且随时间延长降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月封堵器周围组织炎症反应明显,在术后6个月、9个月消失;术后3个月及6个月血清IL-6浓度较术前升高(P<0.05),术后9个月降至正常(P>0.05),差异有统计学意义。结论:全生物可降解型ASD封堵器在猪ASD模型封堵技术成功率高,组织覆盖迅速,生物相容性与降解效果良好,是一种比较理想的可降解封堵器。

新型生物可降解高分子材料的合成及应用

生物可降解高分子材料在微生物酶的作用下会自然分解为无害的小分子,具有显著的环保优势,能有效减少废弃物和环境污染。因其优异的生物降解性能和广泛的应用潜力,这类材料在一次性用品、日常用品、农业、纺织和科学领域得到了广泛应用,特别是生物医学领域中组织支架、外科缝合线等材料。基于此,本文对新型生物可降解高分子材料的合成及应用进行了探讨。

完全生物可降解先天性心脏病封堵器的现状与发展

完全生物可降解封堵器植入体内后逐渐降解并被自身组织代替,不需要在体内永久停留,相比传统金属不可降解心脏缺损封堵器更具优势。现综述完全生物可降解封堵器的材料选择、主要结构、优点、存在的问题及研发趋势。

新型可降解支架材料植入角膜的生物学反应研究

目的 探讨可降解交联剂交联乙烯基吡咯烷酮对兔角膜组织的生物学反应的影响。方法 将乙烯基吡咯烷酮植入兔角膜囊袋内 3个月 ,观察生物材料在角膜内生物学反应。结果 可降解交联剂交联乙烯基吡咯烷酮合成材料植入兔角膜囊袋 3个月 ,生物相容性良好 ,材料逐渐降解 ,材料内有胶原和角膜基质细胞长入。结论 新型可降解交联剂交联乙烯基吡咯烷酮合成材料植入后未见兔角膜有明显的炎症反应 ,材料的组织相容性好 ,可作为组织工程角膜的支架材料。

生物可降解封堵器中锡残留量的检测方法

为准确测定生物可降解封堵器中微量残留的锡,采用石墨炉原子吸收法(GFAAS)和电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)对生物可降解封堵器产品中锡残留量进行测定,最后就两种检测方法进行对比分析。测定结果表明:两种检测方法均能达到准确测定的条件要求,测试值接近分别为27和31μg·g^(-1),显著低于行业标准限量值150μg·g^(-1);相比于ICP-AES法,GFAAS法具有更低的检出限、定量限,以及更高的精密度,因而更加适用于生物可降解封堵器产品中锡残留量的测定。两种检测方法均具有分析快速、准确、便捷和准确性好等特点,可为相关标准方法研究及方法精密度和准确度评定提供参考。

生物可完全降解封堵器封堵犬卵圆孔未闭的实验研究

目的评估生物可完全降解卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵器封堵犬PFO的可行性、安全性等。方法右胸小切口开胸卵圆窝穿刺法建立犬PFO模型,即刻在直视及经胸超声心动图(TTE)引导下用生物可完全降解型PFO封堵器封堵PFO。在植入后分别于1、3、6、9和12个月各处死2只犬,进行肉眼和组织学检查。结果10只犬成功建立PFO模型后并植入可完全降解PFO封堵器。随访见封堵器均未发生移位,表面无赘生物及血栓形成,大体解剖见内膜组织从边缘逐渐完全覆盖封堵器表面。组织病理学提示,术后6个月封堵器骨架几乎完全降解并和周围组织融为一体。结论应用生物可完全降解PFO封堵器封堵犬PFO,降解后在体内无任何残留物,是一种安全、有效并且可行的封堵器。

植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果及对血小板活化指标、sP-selectin、MPO水平的影响

目的探讨植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果。方法选取2020年8月至2021年8月收治的100例冠心病合并分叉病变患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组给予替格瑞洛片治疗,观察组在对照组基础上植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血小板表面α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)、血小板最大聚集率(MPAR)、可溶性P-选择素(sP-selectin)、髓过氧化物酶(MPO)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论植入新型生物可降解涂层药物洗脱支架联合替格瑞洛治疗冠心病合并分叉病变的效果显著,可调节血小板活化指标、sP-selectin、MPO水平,值得推广。

生物全降解技术在新型餐具中的应用

白色污染已成为全球公害 ,我国治理白色污染的情况 ;生物全降解技术。

先天性心脏病生物可吸收封堵器的研究现状及展望

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。根据血流动力学结合病理生理变化,CHD分为发绀型和非发绀型,也可根据有无分流分为三类：（1）无分流类,如肺动脉狭窄（pulmonary stenosis,PS）、主动脉缩窄;（2）左至右分流类,

生物可降解塑料的研究现状及展望

传统塑料在使用过程中,由于应用领域广,用量大,处理方法不正确等因素而产生一系列的环境问题,可降解塑料的出现为解决白色污染问题提供新的发展方向。文章阐述生物可降解塑料的基本原理,并介绍了一种新型生物可降解塑料,在世界各国的高度重视下,可降解塑料将取代传统塑料走进各个领域而得到广泛的应用。

生物可降解镁合金支架的目前研究和展望

1977年进行的经皮冠状动脉腔内成形术开启了冠心病介入治疗的新时代。随后经历了金属裸支架、药物洗脱支架和生物可降解支架。聚合物材料可降解支架因径向支撑力不足,降解产物对血管壁产生较持续的炎症等问题,并非完美。近年来发现可降解镁合金具有良好的生物相容性。基础实验和临床试验证实了其安全性和持久性。现论述可降解镁合金支架的优缺点,并展望以WE43镁合金为基础,三氧化二砷为药物涂层,实现药物靶向释放的新型支架。

日本用可降解塑料开发出高强度新型复合材料

日本科研人员日前开发出一种由天然纤维和生物可降解塑料制成的新型复合材料。该新型复合材料的强度是玻璃纤维强化塑料的1．5倍，今后有望代替后者应用于汽车和飞机上。

科研人员开发出可降解的新型玻璃

氨基酸和肽是内源性生物分子,长期以来被认为是环保和可生物循环再利用的。近日,中科院过程工程研究所研究员闫学海带领团队以氨基酸或肽衍生物为原料,开发出一种可生物降解、生物循环再利用的新型玻璃。这种生物分子玻璃,目前仍处于实验室研究阶段。玻璃在生活中无处不在,广泛应用于各个领域。然而,商用无机玻璃,以及聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)有机玻璃不可生物降解,长期存在于环境中,将带来环境污染。

新型催化剂有望助推可降解塑料生产

塑料是20世纪人类最伟大的发明之一，但普通塑料在自然条件下很难降解，由此带来的环境成本高昂。美国斯坦福大学和国际商用机器公司开拓了低成本高效制造生物可降解塑料的有机催化新途径，相关研究成果已发表在新一期英国《自然·化学》杂志上。

新型催化剂有望助推可降解塑料生产

制取可降解塑料需要借助催化剂提高化学反应转化率，但现有催化剂带有金属基，本身难以在自然环境中降解，也难以从最终产品中去除、或者去除成本高昂。美国斯坦福大学和国际商用机器公司开拓了低成本高效制造生物可降解塑料的有机催化新途径，这种新型催化剂以常见有机化合物为原料，即硫脲和一种金属醇盐.

日本用可降解塑料开发出高强度新型复合材料

日本科研人员日前开发出一种由天然纤维和生物可降解塑料制成的复合材料，新材料的强度是玻璃纤维强化塑料的1．5倍，今后有望代替后者应用于汽车和飞机上，据《日经产业新闻》报道，这种新复合材料由山口大学教授合田公一等人开发，原料是生产衣服用的天然苎麻纤维和以玉米为原料生产的生物可降解塑料。制作过程是，首先使用高浓度碱性溶液浸泡苎麻，

先天性心脏病介入治疗封堵器材料研究进展

先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是儿科心血管临床最常见疾病,据2011年全国出生缺陷监测系统统计,CHD在围产期出生缺陷发生率居于首位,为40.95%。CHD患儿可能会发生心律失常、肺动脉高压、心力衰竭等。