新型农村合作医疗迈入全民基本社会医疗保险体系的可行性研究

新型农村合作医疗制度是我国保障8亿农民健康具有地域性与身份性的公共产品,该制度实施9年来取得了阶段性重要成果,然而,应对城乡一体化发展必然趋势,该制度潜力已经基本耗尽,慎重考虑新型农村合作医疗的政策调整已是当务之急。因此,尊重差异性社会的现实格局,基于"基本公平与比例公平"的原则,将新型农村合作医疗并入全民社会基本医疗保险,在"全民社会基本医疗保险加多元补充医疗保险"的医疗保险模式中,让农民与职工、城镇居民均等获得基本医疗保险。这将是坚持科学发展观,走中国特色社会主义之路的理性选择。为此,本文将从政治、社会、经济与技术层面对新型农村合作医疗并入全民基本社会医疗保险体系进行了可行性分析。

农村新型医疗合作体系如何在构建和谐社会目标下实施

本文就建设和谐社会与农村新型医疗合作体系的关系,以及如何在这一目标下构建农村新型医疗合作体系做了以下5个方面的研究:建设和谐社会与农村新型医疗合作体系的关系;农村医疗体系模型的建立;资金的筹集;管理机构的建设;监督机制的建设。对农村新型医疗合作体系提出4点见解:(1)建立农村新型医疗体系模型的理论支持和现实定位;(2)筹集资金的主要渠道以及资金来源的持续性、灵活性和可操作性;(3)对这种医疗体系的管理机构的建设提出可行性建议;(4)要求对这种模型建立强有力的监督机制。

社会资本对农村居民参与新型农村合作医疗支付意愿的影响

研究利用哈佛大学中国农村互助医疗实验研究项目的资料,对当前农村社会资本的现状进行了测量, 进而对政府补贴情况下社会资本与农民参与合作医疗的支付意愿之间的关系进行了定量分析,并且通过分析不同筹 资比例情况下农民参与合作医疗的影响因素,对如何有效提高合作医疗参保率的策略进行了探讨。

新型农村合作医疗管理与经办体系建设现状及对策

国家建立新型农村合作医疗制度的工作已从试点步入了全面推进的阶段,但目前,国家级、省级、地市级、县级和乡级的新型农村合作医疗管理与经办体系并不完善,体系的链条在某些方面存在缺失,职能不能充分发挥,工作人员素质不高,人力欠缺并且队伍不稳定,财政投入不足,导致该体系在制度的全面发展时期面临巨大的压力与挑战。在下一步的工作中应理顺管理体制,加强政策规范;优化岗位设置,加强经办队伍建设;还应加大投入,为体系良性运转提供支持。

新型农村合作医疗综合评价指标体系研究

目的开发新型合作医疗评价指标体系,作为政府部门、经办机构督导、监控和改善新型合作医疗工作高效、易行的工具。方法以Donabedian的结构、过程、结果架构,用层次分析法(AHP)和德尔菲法建立评价指标体系及指标权重,用指数法进行评价和原因追溯。结果建立了由1个综合目标指标、3个二级指标、12个三级指标、41个四级初始指标组成的4层次评价指标体系,这些指标重点评价了新型合作医疗的运行状况,并可由现状追溯原因。结论所研制的新型合作医疗评价指标体系及其层次分析评价方法具有较高的信度和效度,基本达到预期目的。

新型农村合作医疗常规评价指标体系的研究

采用专家咨询法、离散趋势法和指标聚类法等3种方法,并采用单选和联合筛选的办法,从34项初选指标中选出了比较符合实际的13项指标,并采用等效性检验验证了13项指标的代表性,组成评价体系。建议在实际工作中模拟试用这13项指标,并根据具体情况再行调整。

新型农村合作医疗综合评价指标体系建立

目的建立新型农村合作医疗综合评价指标体系。方法应用层次分析法和改进的德尔菲法构建新型农村合作医疗综合评价指标体系,并确定评价指标权重。结果专家平均年龄43岁,平均从事专业时间20年。该轮咨询的回收率为95%,权威程度平均值为0·7522,协调系数有统计学意义(P<0·05),权重系数依次为结构0·2500、过程0·2500、结果0·5000。结论专家的代表性较强,积极性高,权威性、协调性较好,综合评价指标体系可用于评价新型农村合作医疗试点县。

基于平衡计分卡的新型农村合作医疗成本控制评价指标体系的建立

目的建立基于平衡计分卡(balanced scorecard,BSC)的新型农村合作医疗(新农合)成本控制评价指标体系。方法以平衡计分卡的基本理论为指导,采用SWOT分析法、关键绩效指标法、德尔菲专家咨询法和层次分析法,建立指标体系并确定各级指标权重,并采用加权综合指数法对重庆2个区情况进行综合评价。结果构建了一套科学、实用的新农合平衡计分卡成本控制绩效评价指标体系。结论平衡计分卡从多个维度评价新农合成本控制情况,有利于新农合工作发现不足之处,并在今后的管理中总结经验弥补不足。

新型农村合作医疗的社会保险学分析

新型农村合作医疗自愿性原则,导致家庭(个人)账户制度、保门诊、捆绑外出务工人员参保等制度设计引起诸多问题。文章认为,以各级政府出资为主,农民个人出资为辅,按县市统筹的新型农村合作医疗制度已具备了社会保险的本质特征。基于公平原则、制度保障目标和实际运行效果以及可持续发展的考虑,新型农村合作医疗按照强制性的社会医疗保险制度发展的时机已经成熟。文章提出了完善农村社会医疗保险制度的相关建议。

新型农村合作医疗综合评价指标体系测评分析

目的对新型农村合作医疗综合评价指标体系分析和验证。方法采用相关和多元线性回归分析检验综合评价指标与内部指标间联系、信度分析和主成分因素分析,对综合评价指标体系进行评价。结果新型农村合作医疗综合评价指标同内部指标具有正相关,内部指标具有独立性,总体指标克朗巴赫α系数为0.8889,指标体系内容效度极好,主成分分析表明指标体系具有较好的结构效度。结论新型农村合作医疗综合评价指标体系的建立具有合理性、科学性和较好的信度与效度。

社会诸因素对新型农村合作医疗可持续发展的影响

该文在文献研究和典型研究基础上,采取比较研究方法,分析东、中西不同的新农合试点县社会因素与新农合发展的关系,如社会经济、小农意识、合作医疗文化积累、社会信任以及地理交通等方面对新农合的影响,明确社会诸因素对新农合发展损耗效应和加速作用,为改善新农合的社会支持环境提供政策依据。

外出务工、社会资本与农户新型合作医疗的参与——基于江苏省的实证分析

本文对影响农户参加新型农村合作医疗行为的主要因素进行了分析。研究发现,对以家庭为单位参加新型农村合作医疗的村庄而言,农户家庭成员外出比例对农户参与新型合作医疗的行为有显著的负影响;农村居民间的人情关系作为农户拥有的社会资本的一种形式,则对农户参与新型合作医疗有显著的正影响。

新型农村合作医疗预警监测指标体系建立的研究

该文从监测控制区域的确定、指标的分析、试点县的分析、影响因素的分析四方面建立预警体系,在合作医疗制度运行的几个关键环节、重要领域选择了13项敏感性指标设置预警值或预警监测区域,对照实际运行情况,查找原因并实时控制。建议实际工作中把预警指标信息与合作医疗的常规报表相结合,将预警体系作为一个模块纳入合作医疗计算机信息管理系统。

新型农村合作医疗制度运行质量的评价指标体系设计

文章采用层次分析法和Delphi专家咨询法,提出了从公平、效率、质量与可持续四个维度建立新农合运行质量评价体系。研究通过不断的实践修正,获得了具体的评价指标和权重。这一指标体系的提出,能为新农合制度的改进与规范化提供重要的参考,为新农合管理的科学化、规范化提供基本依据。

新型农村合作医疗综合评价指标体系研究阶段报告

目的:开发新型农村合作医疗综合评价指标体系,以作为政府相关部门、经办机构督导新型农村合作医疗工作不断完善的工具。方法:以Donabedian的结构、过程、结果架构,用AHP法和Delphi法建立评价指标体系及指标权重,用指数法进行评价和原因追溯。结果:建立了由1个综合目标指标、3个二级指标、12个三级指标、41个四级初始指标组成的4层次评价指标体系,这些指标重点评价了新型农村合作医疗的运行状况,并可由现状追溯原因。结论:新型农村合作医疗综合评价指标体系及其评价方法,以计算机作为管理工具,基本实现了预期目的,可以认为,指标体系具有较高的实用价值和理论价值。

建立新型农村合作医疗制度在构建社会主义和谐社会中的地位和作用

湖北省于2003年正式启动新型农村合作医疗的试点,试点工作所取得的成效充分体现了其在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用。试点工作明确了政府的责任,树立了政府的良好形象;卫生服务公平性得到改善;卫生服务利用率出现较大幅度的上升;农民因病致贫、返贫现象得到缓解。

新型农村合作医疗的发展前景、管理体制及社会效果

探讨了中国和世界经济不断发展、快速工业化背景下的新型农村合作医疗(以下简称"新农合")制度的变化、新农合管理体制的选择及其社会成效评估三个问题。通过理论和经验分析,提出新农合制度改革应适应并促进未来经济社会发展,卫生部门负责新农合管理具备优势,以及新农合对于促进人民健康水平和教育水平提高有重要的作用等结论。

基于层次分析法构建甘肃民族地区新型农村合作医疗评价指标体系研究

文章以甘肃民族地区新型农村合作医疗状况的问卷调查和深入访谈为原始数据,通过层次分析法构建评价指标体系,得出甘肃民族地区新型农村合作医疗评价指标体系中权重大且得分低的指标,从而找到了制约甘肃民族地区新型农村合作医疗良性发展之瓶颈,需要相关部门采取有力措施,促进该地区新型农村合作医疗健康、快速发展。