轻量型和标准型聚丙烯补片修补腹股沟无张力疝的效果比较

背景:轻量型聚丙烯补片在降低聚丙烯含量的同时加入一些可吸收成分,这些可吸收成分是否会对机体产生不良反应?目的:比较轻量型和标准型聚丙烯补片修补腹股沟无张力疝的效果。方法:将40例男性腹股沟疝患者分为2组,每组20例,试验组采用轻量型聚丙烯补片进行修补,对照组采用标准型聚丙烯补片进行修补。于修补后第2天检测血白细胞计数、中性粒细胞百分比和C-反应蛋白水平,于修补后2 d、1个月、3个月、6个月评估疼痛与不适感,同时记录并发症。结果与结论:两组阴囊水肿、血清肿等并发症发生率比较差异无显著性意义。试验组修复后第2天的白细胞计数、中性粒细胞百分比低于对照组(P<0.05),两组间C-反应蛋白水平比较差异无显著性意义。两组修补后不同时间点的疼痛情况无差异,试验组修补后不同时间点的不适感发生率低于对照组(P<0.05)。结果表明,轻量型聚丙烯补片可降低无张力疝修补后的炎症发应和不适感发生率。

轻量型网塞在腹股沟疝修补术中的应用

目的:探讨轻量型网塞在腹股沟疝无张力修补术中的优势和应用价值。方法:回顾性总结和分析2006年3月至2008年3月间在本院运用的一种轻量型网塞治疗80例腹股沟疝之临床资料。结果:本文涉及75例病人之80例次疝;其中原发疝60例次,斜疝42例次,直疝14例次,斜、直复合疝4例次;20例次复发疝,计传统修补术后5例次,无张力修补术后15例次(10例次为Lichtenstein平片式修补术后,5例次疝环充填式术后)。属Ⅱ型者43例次,Ⅲ型者17例次,Ⅳ型者20例次。75例均得到随访,随访率100%,随访时间6～30个月,平均18.4个月。术后切口疼痛23例,阴囊积液4例,尿储留3例。未观察到切口及深部感染、疝复发、异物不适感、腹股沟区皮肤感觉异常、慢性疼痛、睾丸萎缩、及射精痛等并发症。结论:轻量型网塞具有提供足够抗张强度,提高腹壁顺应性,减轻机体异物反应,减低皱缩程度,更好地与组织融合等特点,在腹股沟疝治疗中居有地位。

轻量型网塞在腹股沟疝疝环充填式无张力修补术中的优势和应用价值

目的探讨轻量型网塞补片应用于疝环充填式无张力疝修补术中的安全性、稳定性及应用价值。方法观察和分析哈尔滨医科大学附属第二医院2011年7月至2013年7月行疝环充填式无张力疝修补术的165例患者,其中轻量型网塞组81例,标准型网塞组84例,统计比较两组患者的平均手术时间、术后离床活动时间,平均住院时间、住院费用、复发率、术后异物感及术后疼痛。结果轻量组术后异物感及术后疼痛程度明显低于标准组,而轻量组平均住院费用高于标准组,两组在手术时间、术后离床活动时间、平均住院时间、复发率等方面差异无统计学意义。结论轻量型网塞在疝环充填式无张力疝修补术中的价格高于标准型网塞,但能够减少术后疼痛及术后异物感的发生,值得推广。

轻量型和普通聚丙烯补片在腹股沟疝修补术中的对照研究

目的:比较使用普通聚丙烯补片(普理灵)和轻量型聚丙烯补片(薇普Ⅱ)进行腹股沟疝修补术后的疗效。方法:2006年10月至2008年3月间,我院对609例腹股沟疝病人,行Lichtenstein修补术,病人分成2组,一组使用普理灵补片,另一组使用薇普Ⅱ补片。比较两组平均手术时间、术后炎症反应程度、并发症及恢复工作的时间,并根据SF-36对病人术前和术后6个月内的生活质量进行评估。使用疼痛的数字评分法(NRS)对术后第2天和6个月的疼痛情况进行评分,以此判断术后6个月腹股沟区是否仍有异物感。结果:与普理灵补片相比,使用薇普Ⅱ补片可减轻术后导致的腹壁活动受限,炎性反应和纤维组织的生成也减低;术后6个月运动时疼痛的比例也降低(P<0.05);腹股沟区有异物感的病人较少。结论:腹股沟疝行Lichtenstein修补术中更适宜使用轻量型聚丙烯补片。

轻量型和重量型补片在腹股沟疝修补术后慢性疼痛的临床对照研究

目的比较使用轻量型或重量型网片进行腹股沟疝修补术后的疗效。方法2008年10月至2010年10月间,我院对120例腹股沟疝病人,行Lichtenstein疝修补术,病人分成2组,一组使用轻量型(Ultrapro,30 g/m2)(LW)补片,另一组使用重量型网片(Prolene,100 g/m2)(HW)。通过患者接受临床检查及疼痛问卷调查获得随访数据。术后早期及远期均对病人进行随访,以评估术后慢性疼痛及不适感的差异。结果平均随访12个月,两组均未发现复发病例,与重量型补片相比,轻量型网片组患者随访检查时的疼痛较轻,各种腹股沟问题较少,且较少有异物不适感。结论 Lichtenstein疝修补术中使用轻量型网片可以改善术后的疼痛和不适感。术后12个月运动时疼痛的比例也降低(P<0.05);腹股沟区有异物不适感的病人较少。

轻质量型网片在中老年疝修补术中的优势

目的通过轻量型网片与重量型网片的随机对照试验,分析轻量型网片的优势及并发症,评估其应用前景。方法将疝手术病例250例,随机分为重量型网片组(A组)及轻量型网片组(B组),观察术后疼痛、切口区域麻木及异物感、疝复发、体力活动受限或剧烈运动受限等指标,评价两种网片对术后结局的影响。结果①B组和A组在术后近期疼痛不适感发生率及程度上没有区别,远期B组发生率低于A组。②B组在术后早期及远期对体力活动的影响显著小于A组。结论①重量型网片疝修补术后具有疼痛、活动力受限、对体力活动影响大,其应用前景受到影响。②轻量型网片可以改善术后早期及远期的功能结局,轻量型网片可以显著减少对体力活动的影响,具有广阔的应用前景。

轻量型平片与3D重量型补片在经腹腹膜前疝修补术中的效果比较

目的比较轻量型平片与3D重量型补片在经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法回顾性分析60例因腹股沟疝行TAPP术的患者临床资料。根据术中使用补片情况分为轻量型平片组(A组)和3D重量型组(B组),各30例。对比两组术中补片安放时间、首次离床活动时间、术后并发症及术后6个月疝复发情况等,采用视觉模拟评分(VAS)比较两组术后1、3、6个月的疼痛情况。结果两组补片安放时间及首次离床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组的VAS评分均有随时间变化的趋势(P<0.05),且在术后第1个月A组患者的VAS评分低于B组(P<0.05),但分组与时间无交互作用(P>0.05);术后随访6个月,两组患者均未出现相关并发症及疝复发的情况。结论在TAPP术中应用轻量型平片可早期减轻患者术后疼痛。

轻量型部分可吸收网塞在腹股沟疝修补中的运用

目的探讨轻量型部分可吸收网塞治疗腹股沟疝治疗中的的效果。方法总结24例采用轻量型部分可吸收网塞行疝环充填式无张力疝修补术的病例。对手术时间、手术适应证、术后腹壁顺应性、恢复术前的活动能力、伤口疼痛、术后并发症、术后切口的异物不适感、住院时间及复发率进行观察。结果手术时间平均38 min(28～52 min)。术后4～6 h即可离床活动,未出现尿潴留,术后住院期间患者未出现切口积液、血肿及切口感染等并发症,平均住院时间3.5 d;随访6～18个月,随访率95.8%,无复发,手术切口无慢性疼痛和局部皮肤紧缩发硬、异物感等异常。结论运用轻量型部分可吸收网塞行疝环充填式无张力疝修补术,除具有疝环充填式无张力疝修补术的优点外,还具有减少异物(聚丙烯)的用量、防粘连和抗感染、修补后腹壁有较好的顺应性、明显减少术后疼痛和不适的发生率、患者耐受性好、术后恢复快等优点,显著提高患者满意度和生活质量。

轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的临床效果对比观察

目的通过研究轻量型网片(聚丙烯网片)腹膜前疝修补手术患者与重量型网片(传统网片)疝环充填式修补手术患者的临床效果,对其进行对比研究,比较两种不同疝修补手术的优劣。方法分析医院2015年1月~2017年1月接收并治疗的120例腹股沟疝病患者的临床资料,根据其不同治疗方式分为两组,A组为轻量型网片(聚丙烯网片)腹膜前疝修补手术组,B组为重量型网片(传统网片)疝环充填式修补手术组,各60例。结果对比A组患者与B组患者的临床效果,发现两组患者的手术时间、术后早期疼痛、术后下床活动时间、血清肿、住院时间、复发率等指标比较差异无统计学意义。但术后6个月随访时发现A组患者有3例患者,B组患者有10例患者在手术区域中存在异物感,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),术后均无复发现象。结论轻量型网片(聚丙烯网片)腹膜前疝修补手术与重量型网片(传统网片)疝环充填式修补手术均具有令人满意的治疗效果,但前者较后者的并发症少,值得临床推广。

轻量型补片与中量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用比较

目的探讨轻量型补片与中量型补片应用于腹股沟疝无张力疝修补术中对患者炎性反应与安全性的影响,以期为临床治疗该疾病提供有效的参考依据。方法按照随机数字表法将2018年1月至2020年1月于宜兴市官林医院进行无张力疝修补术的135例患者分为对照组(67例)与试验组(68例)。两组患者均行腹股沟疝无张力修补术,对照组患者术中采用中量型补片,试验组患者术中采用轻量型补片。比较两组患者手术相关指标,术前与术后24 h血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,术后3~12个月的异物感与不适感,以及术后12个月的并发症与复发情况。结果与术前比,术后24 h两组患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平均显著升高,但试验组显著低于对照组;术后3~12个月,试验组不适感患者占比与术后1年并发症总发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。而两组患者的各项手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后下床活动时间及住院时间),术后3~12个月的异物感患者占比及术后12个月的复发率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于中量型补片,轻量型补片应用于腹股沟疝无张力疝修补术的治疗中,能够减轻因手术给患者带来的炎性反应,减少患者术后并发症的发生,且不适感较轻,更易于被患者接受。

轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床效果

目的探讨轻量型补片经腹腔镜腹膜疝修补术治疗不同直径腹股沟疝的临床疗效。方法选择2015年1月～2018年1月收治的82例单侧腹股沟疝患者。根据疝环的直径,分为直径≥10 cm(研究组)和直径<10 cm(对照组),每组41例。两组患者均接受腹腔镜腹膜疝修补术。观察两组患者临床各项指标以及术后并发症,并对两组患者术后3个月复发情况进行调查。结果研究组的出血量(6.35±0.35) mL,优于对照组(7.32±2.32)m L,差异具有统计学意义(t=2.647,P <0.05)。研究组的总并发症发生率为24.39%,而对照组为26.38%,差异具有统计学意义(χ2=0.156,P <0.05)。研究组的复发率为4.88%,而对照组为9.76%,差异具有统计学意义(t=1.755,P <0.05)。结论在腹股沟疝治疗中,轻量型补片经腹腔镜腹膜前疝修补术治疗不同直径腹股沟疝效果均良好,不受疝环大小的影响,术后恢复良好。

应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术在老年快速康复疝外科实践中的临床研究

目的探讨应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术在老年快速康复疝外科实践中的优越性及可行性。方法选取2015年1月~2019年1月中国医科大学人民医院暨辽宁省人民医院普外一科收治的120例老年腹股沟疝患者作为研究对象,根据应用补片和手术方式的不同分为研究组(n=67)和对照组(n=53)。研究组患者采用聚丙烯轻量型平片进行Lichtenstein手术,对照组患者采用PHS补片行开放式腹膜前间隙无张力疝修补术。分析比较两组患者的手术相关指标、术后疼痛评分、术后并发症发生情况、术后1个月生活质量评分和总满意度、随访1年复发情况。结果研究组患者的手术时间、离床活动时间、住院日均短于对照组,术后中度以上疼痛、异物感发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、5、7天,研究组患者的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组患者的生活质量评分及总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无切口感染、尿潴留、血清肿等并发症发生,随访1年无复发。结论应用聚丙烯轻量型平片行Lichtenstein手术操作简单、并发症少,术后康复质量高,在老年快速康复疝外科实践中具有明显的临床优越性。

轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的对比分析

目的探讨轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的对比情况。方法分析我院腹股沟疝患者临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(轻量型网片腹膜前疝修补手术治疗组)30例和治疗Ⅱ组30例(疝环充填式修补手术治疗组)。结果两组腹股沟疝患者手术时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症及复发率均无明显差异,P>0.05。结论轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术治疗腹股沟疝创伤小,恢复快,并发症少,值得临床应用。

Perfix网塞与轻量型部分可吸收网塞治疗腹股沟疝临床疗效分析

目的比较Perfix网塞与轻量部分可吸收网塞(ultrapro plug,UPP)在疝环充填式无张力疝修补术中的效果。方法将90例腹股沟疝患者随机分成A、B两组,每组45例。A组用Perfix网塞,B组用UPP进行对比研究。结果两组患者的手术时间、切口感染和血肿等并发症、术后恢复正常生活及正常工作时间、术后复发率、术后短期(两月内)疼痛及异物感无差异,A组较B组术后1年后慢性疼痛、神经痛,异物感发生率高(P<0.05)。结论轻量部分可吸收型网塞治疗腹股沟疝与Perfix网塞相比疗效相似但远期并发症发生率低,有望成为以后疝修补术更佳的方法,值得推广。

轻量型网片与重量型网片治疗腹股沟疝的临床分析

目的:探讨轻量型网片与重量型网片治疗腹股沟疝的术后差异。方法:回顾性分析自2005年到2008年间我院158例病人接受无张力腹股沟疝修补术,使用轻量型网片(小于30g/m2)89例使用重量型网片(80～110g/m2)69例,术后早期及远期对病人进行随访与评估术后结局的变化。结果:158例病人术后1个月,12个月,24个月,进行随访发现轻型网片在术后疼痛不适异物感,远期慢性疼痛及剧烈运动的影响明显小于重量型网片。结论:轻量型网片可以显著减少术后疼痛不适感,提高病人生活质量。

单点固定法完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果观察

目的观察单点固定法完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的临床效果。方法选取腹股沟疝患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。2组患者补片采用新型轻量型疝修补装置对照组予以免气囊、免固定的TEP治疗,观察组予以免气囊、单点固定法TEP治疗。比较2组患者术中出血量、手术时间、术后进食时间、术后排气时间、术后卧床时间、住院时间、止痛药物使用情况及并发症发生情况。结果 2组患者术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组手术时间、术后进食时间、术后排气时间、术后卧床时间均短于对照组(P <0. 05);2组患者止痛药物使用率及并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论免气囊、单点固定法TEP治疗腹股沟疝相较于免气囊、免固定的TEP治疗而言,可降低手术难度,缩短患者手术时间,有利于促进患者术后早日康复。

两种不同疝修补术的比较研究

目的探讨轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的比较效果。方法分析笔者所在医院收治的腹股沟疝患者80例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(轻量型网片腹膜前疝修补术组)40例和治疗Ⅱ组(疝环充填式修补术组)40例。结果两组患者手术时间、术中出血量、自主下床时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术治疗腹股沟疝临床效果明显,创伤小,值得临床推广应用。

股疝的无张力疝修补

目的探讨股疝方便、可靠的无张力修补方法。方法对我院2007年10月至2010年3月所采用Proliteultra SFP宝丽自塑型网塞修补的股疝病例进行回顾总结。结果所有患者均痊愈,无复发、硬结、慢性疼痛感等并发症。结论 Proliteultra SFP宝丽自塑型网塞,修补股疝方便、可靠、并发症少,值得推广。

轻量型网片腹膜前疝修补手术与疝环充填式修补手术的对比研究

目的对比轻量型网片腹膜前疝修补手术同疝环充填式疝修补手术的临床效果。方法选取2009年11月至2010年11月河北医科大学第二医院单侧腹股沟疝男性患者60例,随机分为轻量型网片腹膜前手术组和重量型网片疝环充填修补组,并对其临床资料进行分析。结果轻量型网片腹膜前手术组与重量型网片疝环充填修补组比较,手术时间、术中出血量、术后早期疼痛、血清肿、术后自主下床活动时间、平均住院时间、恢复日常活动时间等指标差异无统计学意义(P>0.05),但在术后3个月随访时发现腹膜前手术组有2例患者,疝环充填修补手术组有8例患者手术区域存在异物感,二组差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访二组均无复发。结论两种腹股沟疝修补手术方法治疗效果均令人满意,使用轻量型网片进行腹膜前修补手术的患者术后具有更好的舒适性。

腹股沟疝修补术中网片选择对慢性疼痛的情况分析

目的 :探讨轻量型网片与重量型网片治疗腹股沟疝的术后慢性疼痛的评估差异。方法 :回顾分折自2014年到2017年间我院148例接受无张力腹股沟疝修补术病人,使用轻量型网片(小于30g/m^2)78例,使用重量型网片(80~110g/m^2)60例,术后早期及远期对病人进行随访与评估分析,术后慢性疼痛异物感情况。结果 :148例病人术后1个月、12个月、24个月进行随访发现轻型网片在术后慢性疼痛及异物感,远小于重量型网片。结论 :轻量型网片可以显著减少患者术后慢性疼痛异物感,提高患者生活质量。