基于数据挖掘探究五部新安医著吐血用药规律研究

目的通过挖掘五部新安医著治疗吐血的处方用药,探讨吐血辨证用药规律特点,以期为临床吐血的辨证论治提供组方依据和思路。方法通过搜集《临证指南医案》《种福堂公选良方》《孙文垣医案》《赤水玄珠》《不居集》中治疗或记载吐血的中药处方,采用数据挖掘技术统计分析其用药规律。结果本研究共收集方剂112首,涉及中药160味。药物出现频次≥20的有13味,甘草、人参、白芍、生地、茯苓、熟地等。药物分类以补虚药、理气药、清热药、活血化瘀药为主。聚类分析结果核心组合为A1:甘草、茯苓、丹皮、生地、人参、白芍;A2:熟地、麦冬、当归;A3:降香、陈皮;A4:白术、大枣;A5:桃仁。结论吐血病机以气虚不摄,血溢脉外;火热熏灼,迫血妄行为主,治疗从补益气血,清火泄热,化瘀止血立法,在用药配伍上多遵循寒温并用,补中有行的原则。

十大新安医著

笔者从800余部新安医著中,遴选出《名医类案》、《古今医统大全》、《赤水玄珠》、《伤寒论条辨》、《医方考》、《本草备要》、《医学心悟》、《不居集》、《医宗金鉴》、《重楼玉钥》、《医述》等11部医著,从主要内容、编排体例、发明创新、学术价值、历史地位和作用等方面作了简要介绍。"十大新安医著"分属医学丛书、医经整理、综合临床、专论、医案、本草、方论等各医籍门类,涉及面广,理论学术和编撰风格各具特色,在中国医学史上写下了辉煌灿烂的篇章,对中医学的传承和发展产生了深远影响,至今仍有很高的学术价值和临床指导意义。

新安医家医著的分布及医学中心形成的原因

依据《新安名医考》一书中关于新安医家的生活年代、籍贯、医著3个方面的描述，利用Excel软件对历代新安医家的分布情况进行统计分析，发现在时间上，新安医学起于东晋，鼎盛于清，明清时期新安医家数量大于自东晋至明各朝代医家数量的总和；在空间上，新安医家的分布呈现东南多西北少的特征，形成以歙县、婺源、休宁3县为中心的分布区域。新安医学中心产生的原因与3县的经济发展、程朱理学的影响及人口数量密切相关。