膀胱壁新尿道技术在腹腔镜根治性前列腺切除术后早期控尿中的作用

目的:观察和分析膀胱壁新尿道(BWN)技术对腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)后早期控尿的影响。方法:前瞻性选取我院自2020年8月至2021年8月行LRP的40例患者,随机分为BWN组(20例)和对照组(20例)。比较两组患者拔除尿管后第7、30、90、180天的控尿情况,拔除尿管1个月后的最大尿道压(MUP)、功能尿道长度(FUL)、功能尿道面积(UFA),并采用MRI观察新尿道闭合形态。结果:BWN组和对照组拔除尿管后第7、30、90、180天控尿率分别为90.0%vs 25.0%(P<0.001)、95.0%vs 35.0%(P<0.01)、 100.0%vs 60.0%(P<0.05),100.0%vs 90.0%(P>0.05)。BWN组和对照组MUP无明显差异(P>0.05),BWN组FUL、FUA显著高于对照组(P<0.01)。MRI显示BWN组新尿道在储尿期紧密闭合。结论:BWN技术可以显著延长FUL,提高LRP后早期尿控。

尿道下裂修复术中新尿道屏障设置方法研究进展

近年来,尿道下裂发病率呈上升趋势。手术修复是唯一的治疗方法,但尿瘘、尿道狭窄等术后并发症的发生率依然较高。在尿道下裂修复术中加盖新尿道屏障能减少术后尿瘘的发生,然而新尿道屏障的设置方法多种多样,莫衷一是。患者常常需要手术治疗,且在手术中设置新尿道屏障。本文就这一方法与技巧的临床研究进展作一综述。

尿道下裂的进展

尿道下裂是常见病,1000名男性新生儿中有3～8例。近几年对尿道下裂的认识有了很大的转变。1 尿道下裂的病因 尿道下裂的病因还不清楚,可能与以下因素有关。

改进膀胱粘膜代尿道治疗尿道下裂22例

报告我院1985—1988年改进膀胱粘膜代尿道治疗尿道下裂5～7岁儿童22例。采用自身膀胱粘膜制成新尿道管,移值贴敷接近原尿道口连接缝合,不使用电凝止血,术后无并发症发生,均获良好愈合。

双蒂包皮皮瓣治疗尿道下裂的体会

先天性尿道下裂手术尿瘘是最常见的并发症(一般约占15～30％)。尽管瘘的修补是小手术,但往往造成尿道下裂修复手术的部分或全部失败。我院自1984年～1994年采用4种方法治疗7例先天性尿道下裂,全部愈合、无并发症,现报告如下。 1 临床资料 年龄2～16岁,平均6岁。阴茎阴囊型3例、阴茎型3例、阴囊型1例。1例合并单侧隐睾,1例合并双侧隐睾。尿道成形材料1例采用膀胱粘膜,2例用带蒂包皮,2例用带蒂包皮内板。

保护性功能的膀胱癌根治术治疗体会

膀胱癌根治术后的并发症较多,如术中出血、术后尿失禁、勃起功能障碍等.如何保护性功能,对提高患者生活质量有重要意义.1998年1月至2003年1月,我们对18例膀胱癌患者行保护性功能的膀胱癌根治术,获得满意的疗效,报道如下.