新式剖宫产术的临床分析

目的 :探讨新式剖宫产术的临床应用。方法 :对 30 8例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组 ,采用不同方式进行手术 ,新式剖宫产术组 15 4例 ,与同期下腹部 Pfannenstial横切口子宫下段剖宫产组 15 4例进行多项指标的对照。结果 :新式剖宫产术手术时间短 ,术中出血量少 ,术后排气快、术后病率低。两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :新式剖宫产术手术时间短 ,术后恢复快 ,并发症少 ,值得临床推广应用。

新式剖宫产术也应该缝合腹膜

目的比较缝合与不缝合腹膜对新式剖宫产术后粘连情况的影响,以探索改良新式剖宫产术,减少和减轻手术并发症。方法对我院1998～2003年间(不缝合腹膜)和2003～2006年间(缝合腹膜)的剖宫产术的术后粘连情况进行对比。结果两者粘连情况进行比较,有显著性差异(P<0.05)。结论新式剖宫产也应该缝合腹膜。

新式剖宫产术与改良式新式剖宫产术对比观察

探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生。

改良新式剖宫产术的临床应用效果分析

目的为了评价新式剖宫产术式的临床应用效果。方法回顾分析1997～2008年间本院521例剖宫产术,本科室在新式剖宫产术基础上作了一些调整,通过其手术时间、手术至胎儿娩出时间、术后排气时间、术后病率和新生儿Apgar评分的临床观察,分别就改良新式(A组)、下腹纵切口子宫下段(B组)和下腹pfannenstial横切口(C组)的剖宫产术进行比较。结果改良新式剖宫产术在手术时间、手术至胎儿娩出时间以及术后排气时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿Apgar评分3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良新式剖宫产术临床应用效果优于子宫下段剖宫产术和下腹pfannenstial横切口剖宫产术,说明本科室对新式剖宫产术式的改进是适宜的。

新式子宫压缩缝合术联合安列克在剖宫产术子宫大出血中的应用

目的探讨新式子宫压缩缝合术联合安列克对剖宫产术中子宫出血的治疗作用。方法将2011年5月至2012年5月在我院剖宫产术中发生大出血的孕妇40例随机分为研究组和对照组各20例。研究组术中实施新式子宫压缩缝合术,同时深部肌注安列克250μg,对照组只术中肌注安列克250μg。观察两组术中及术后24h出血量、产后出血率、子宫收缩所用时间、术后重复肌注安列克的例数、新生儿窒息率及产褥病率。结果研究组术中及术后24h出血量、产后出血率、重复使用安列克的例数、子宫收缩所用时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息率及产褥病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式子宫压缩缝合术联合安列克能有效治疗剖宫产术中、术后的产后出血,也不增加新生儿窒息率及产褥病率。

新式简易法腹膜外剖宫产术206例临床分析

目的：探讨新式简易法腹膜外剖宫产术的临床效果。方法：对我院行新式简易法腹膜外剖宫产术206例（观察组）与同期随机选取新式子宫下段剖宫产术200例（对照组）做对照分析，对两组手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后病率、胃肠功能恢复情况及新生儿评分进行比较。结果：手术时间观察组平均44min，对照组平均40．5min（P〉0．05），术中出血量观察组平均205ml，对照组210ml（P〉0．05）；术后排气时间观察组〈24h者125例，24-48h者81例，〉48h者为0例，对照组分别为78例、96例、26例（P〈0．01）；观察组术后病率及术后吸收热、腹胀等均明显低于对照组（P〈0．01）；两组均无切口感染、无娩头困难和产钳助产。结论：新式简易法腹膜外剖宫产术具有术后并发症少、术后病率低、恢复快、操作方法简单且不进腹腔的优点，尤其适宜在胎膜早破、羊水污染、产程延长等存在潜在感染的病例中应用。

新式剖宫产术756例术后并发症的分析

1997年1月至2000年12月我院行新式剖宫产术[1]756例并与同期子宫下段剖宫产术[2]530例做对照,经术中、术后多项指标观察及对术后远期并发症进行分析比较,现将结果报道如下.

新式剖宫产术对再次开腹手术远期并发症的影响

目的:探讨新式剖宫产术对需再次开腹手术者的影响,是否所有需剖宫产的产妇均需行新式剖宫产术。方法:对2002年5月至2004年5月间在我院因妇产科疾病需再次开腹手术,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史138例病例进行回顾性分析,记录开腹时间、开腹出血量及腹壁盆腔粘连程度。结果:两组结果差异有显著意义(P<0.05)。结论:新式剖宫产术对需再次开腹手术有一定的影响。

腹膜外剖宫产术与新式剖宫产术对膀胱功能的影响的临床对比分析

剖宫产术是产科最常见的手术,近年来由于剖宫产术指征的放宽,剖宫产率随之明显上升,且剖宫产术式也日益多样化。腹膜外剖宫产于腹膜外操作,减少了因手术造成的腹腔脏器损伤,其历史已有100余年,主要适用于胎膜早破、羊水污染、产时有严重感染的难产病例,是一种实用。

新式剖宫产术的探讨

目的 探讨新式剖宫产术的优点。方法 随机抽取同期 14 8例足月妊娠具有手术指征的孕妇分为三组 ,分别采用新式、子宫下段及腹膜外三种方法进行剖宫产手术 ,对手术时间、出血量、术后恢复情况、伤口愈合情况、术后病率等情况进行对比观察。结果 新式剖宫产分别与子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产相比 ,在手术时间、出血量、术后排气时间方面均有明显差异 (p <0 .0 1) ,术后使用镇痛药有差异 (p <0 .0 5 ) ,新生儿评分比较无差异 (p >0 .0 5 ) ,术后伤口愈合良好。结论 新式剖宫产具有手术时间短 ,损伤小 ,术中出血少 ,术后疼痛轻 ,肠功能恢复快及术后粘连少 ,术后起床早 ,伤口愈合快 ,缩短拆线时间及住院天数 ,疤痕细小美观等优点 ,值得推广应用。

系统化整体护理对新式剖宫产术后产妇的效果观察

目的探讨实施系统化整体护理模式对新式剖宫产术后产妇的护理效果。方法将新式剖宫产术产妇200例分为实施组和对照组,实施组100例实施系统化整体护理,对照组100例未实施系统化整体护理。观察两组产妇术后肛门排气时间,下床活动时间,拔尿管后能否自行排尿,腹部切口愈合情况及母乳喂养情况。结果实施组24小时内肛门排气为58%,对照组为14%(P<0.005);实施组24小时内下床活动占78%,对照组16%(P<0.005);自主排尿94%,对照组72%(P<0.005);腹部切口一期愈合96%,二期愈合4%,对照组切口一期愈合80%,二期愈合20%,两组有显著性差异(P<0.005),产妇泌乳情况24小时内无差异(P>0.05),实施组48小时和72小时奶量中和奶量多的例数显著多于对照组,奶量少和无奶的例数较对照组明显减少。结论实施系统化整体护理有利于新式剖宫产术后产妇的早期恢复和促进母乳喂养的成功。

新式剖宫产术应用于再次剖宫产疗效观察

目的 探讨新式剖宫产术较腹膜外剖宫产术应用于再次剖宫产是否有其优越性。方法 将 78例具有剖宫产指征的产妇完全随机分为 2组 ,分别采用新式剖宫产术和腹膜外剖宫产术 ,对手术时间、术中术后出血量、术后病率、手术并发症等情况进行对比观察。结果 手术时间 :新式剖宫产组平均 2 5 .6min ,其中 8例兼行输卵管结扎术 ;腹膜外组平均 3 0 .1min,其中 6例兼行输卵管结扎术 (P <0 .0 5 )。术中出血量 :新式剖宫产组平均出血量 12 0 .6mL ,腹膜外组平均出血量 13 8.4mL(P <0 .0 5 )。术后排气时间 :新式剖宫产组平均为 18.7h ,腹膜外组平均为 2 0 .4h(P <0 .0 5 )。术后病率 :新式剖宫产组 5 .3 % ,腹膜外组 7.4% (P >0 .0 5 )。两组均无明显手术并发症。结论 新式剖宫产术较腹膜外剖宫产术应用于再次剖宫产具有手术时间短、术中出血少。

新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨

目的探讨新式剖宫产术引起盆腔粘连的情况,以期改良术式,减少并发症的发生。方法选择2002年1月—2006年12月有剖宫产史再孕或妇科疾病需再次开腹手术患者127例。其中新式剖宫产史65例,子宫下段剖宫产史62例。对两组盆腔粘连情况进行比较。结果两组均有不同程度的腹腔粘连,总发生率比较差异无显著性(P>0.05),但重度盆腔粘连的发生率两组有显著性差异(P<0.05)。结论新式剖宫产术导致盆腔重度粘连较子宫下段剖宫产术严重。

改良的新式剖宫产术200例临床分析

目的探讨改良的新式剖宫产术临床效果.方法观察对照200例改良的新式剖宫产术与同期200例传统剖宫产术的多项指标.结果改良的新式剖宫产术所需手术时间短,术中出血少,胎儿娩出时间短,术后排气快,术后切口疼痛轻,切口愈合良好,住院天数少.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论改良的新式剖宫产术具有较好的临床价值,可以替代传统的剖宫产术.

改良Pfannenstiel切口剖宫产术与新式剖宫产术比较

目的:探讨两种剖宫产术的优缺点,寻找损伤小、并发症少的术式。方法:478例足月妊娠孕妇随机分两组,对手术时间、手术开始至胎儿娩出时间、娩头难易、出血量、新生儿Apgar评分、术后病率、排气时间、切口愈合等进行对比分析。结果:改良Pfannenstiel切口剖宫产术手术时间为30·8±5·6min,新式剖宫产术为23·6±4·5min,二者比较,有显著性差异(P<0·01),其他指标无显著性差异。结论:改良Pfannenstiel切口剖宫产术具有新式剖宫产术的优点,且切口更美观,术中损伤更小,可减少术后粘连的发生率。