乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者次均住院费用新灰色关联与结构变动分析

目的了解某院乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者次均住院费用内部构成及变化,为降低患者医疗负担、优化住院费用结构及控制医药费用增长提供参考。方法选取广东省某三级甲等医院2018年1月至2023年8月期间7459例次乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者的住院费用明细,运用新灰色关联与结构变动分析法对患者各细项费用的关联度、变动度及贡献率等指标进行统计分析。结果2018—2021年该院乙型肝炎后肝硬化失代偿期患者次均住院费用逐年增长,年均增长7.01%;2022年和2023年出现下降,较上年分别下降7.64%和8.04%。次均住院费用构成比前4位是药品费、诊断费、耗材费、治疗费。次均住院费用关联度最大的是药品费(0.915),其次是诊断费(0.909)和耗材费(0.770)。结构贡献率前3位是药品费(43.27%)、诊断费(19.12%)、耗材费(17.91%),3者累计结构变动贡献率超过80%。结论药品费、诊断费和耗材费是影响住院费用的主要因素,是降低患者住院费用的重点;需进一步调整优化住院费用结构,体现医务人员劳动技术价值,降低患者医疗费用负担。

基于结构变动度和新灰色关联分析对DRG超支肿瘤病例住院费用的研究

目的:分析探讨DRG超支组患者住院费用的内部构成及相关费用变动情况,为医院优化费用结构、加强精细化管理提供数据支持。方法:收集2022年4月至6月某三级肿瘤专科医院的恶性肿瘤次均住院超支金额排位前20%的病例(共计14个DRG组)住院基本费用信息,进行结构变动度分析及新灰色关联分析。结果:超支比最高的3个组是RB21、RU11、ES33组,药品费用、影像及化验检查费用共同构成住院费用的最主要部分。对比各DRG组的超支病例和正常营收病例,结构构成存在不同程度的差异,RB21、XJ13、ER15组超支病例的药品费用占比相较正常组增加均超过20%,RC15组治疗费用占比增加53.52%。在不同的DRG组,各项费用对次均住院费用的结构变动贡献率也存在差异,各项费用和住院费用的关联程度最高的为药品费用(0.790),其次为治疗费用(0.750)和耗材费用(0.736)。结论:需探索通过临床论证后进行病组的再次优化,积极调整不同病种的权重,进一步精细化DRG的分组构成。

新灰色关联分析法对促透剂的促透效果的综合评价

目的运用新灰色关联分析法,对几种促透剂的促透效果进行综合评价。方法以烟酰胺为模型药物,以氮酮、薄荷醇、樟脑为促透剂,在离体透皮吸收装置上进行透皮吸收试验,计算渗透系数、稳态流量、增渗倍数、滞后时间,运用新灰色关联分析法对促透效果进行综合评价。结果对烟酰胺的促透作用,2%氮酮的促透效果最好,3%薄荷醇和3%樟脑次之,而1%薄荷醇和1%樟脑的促透效果最差。结论新灰色关联分析法可客观地、公正地评价促透剂的促透效果。

应用新灰色关联法对新农合住院费用影响因素的分析

目的:分析某院5年来新农合住院患者医疗费用结构及其影响因素,以期为新农合费用控制提供恰当的方法和途径。方法:运用新灰色关联法对某院2007-2011年5月新农合患者平均住院费用中7项费用类别指标进行定量分析。结果:药品费和治疗费是最主要影响因素,材料费和化验费次之,手术费、检查费、床位费是基本因素。结论:新灰色关联法适合因素间关联程度的衡量分析,可为医疗费用控制提供有效的量化指标。

600例非小细胞肺癌患者住院费用的新灰色关联分析

目的分析非小细胞肺癌患者住院费用的结构及发展态势,探讨分析不同费用类别指标对住院费用影响的恰当方法。方法运用新灰色关联分析法,对南京市两家三级甲等医院2005—2009年600例非小细胞肺癌住院患者住院费用中的6项费用类别指标进行量化分析。结果新灰色关联法分析结果表明,各项费用类别指标与住院费用的关联度由高到低依次为药品费、治疗费、手术费、检查费、化验费和床位费。药品费和治疗费是影响非小细胞肺癌患者住院费用的主要因素,床位费与住院费用的关联度最低。结论新灰色关联法计算步骤简单,结果合理可靠,适用于住院费用各构成因素关联程度的衡量和动态过程分析。

运用新灰色关联法分析某医院住院费用的影响因素

目的对某医院近6年来住院费用的影响因素进行科学分析,为建立合理费用控制机制、有效控制住院费用的不合理增长提供参考。方法运用新灰色关联分析法,对某院2005～2010年出院患者住院费用的7类构成进行定量分析。结果在参与比较的构成因素中药品费是影响住院费用的最主要的因素,其次是治疗费。结论新灰色关联分析法克服无量纲化处理对指标作用大小的影响,方法可靠、合理。

新灰色关联法对住院费用影响因素的分析

目的了解本院近4年来住院费用的影响因素及发展态势，试探讨分析医疗费用影响因素的恰当方法，为合理控制费用提供量化的评价依据和有意义的参考。方法运用新灰色关联分析法，对本院2003-2006年住院费用的6类构成进行定量分析。结果分析结果显示，药品费用是影响住院费用的主要因素，其次是治疗费。结论新灰色关联分析法能克服无量纲化对因素作用的大小，简化计算步骤，为结果合理可靠、应用灵活简便的方法，能为系统发展变化态势提供量化的度量，适合因素间关联程度的衡量和动态历程分析。

新灰色关联分析法评价水牛角、黄牛角与广角的氨基酸组成相似性

利用广角、水牛角和黄牛角中 17种氨基酸的含量数据 ,用新灰色关联分析法从整体上分析了水牛角、黄牛角及其不同部位与广角的氨基酸组成相似性 ,为寻找理想的犀角代用品提供了科学依据。

应用新灰色关联分析法综合评价病床工作效率

为探讨新灰色关联分析法的合理性，本文应用该法对阿坝州１２个县医院病床工作效率进行综合评价，并与传统灰色关联法、加权ＲＳＲ法比较，结果显示：新灰色关联法能克服无量纲化对指标作用的大小，简化计算步骤，评价结果与ＲＳＲ法一致，为合理、可靠、简便的方法。

新灰色关联分析法在医院管理中的应用

为分析住院费用的影响因素 ,应用新灰色关联分析法对我院 1995～ 1998年住院费用构成进行定量分析。结果显示 ,药费是影响住院费用的最主要因素 ,治疗费是影响住院费用的潜在因素。

剖宫产分娩高额住院费用的新灰色关联分析

目的分析了解某院近5年来剖宫产分娩高额住院费用的影响因素及发展态势，为合理控制高额剖宫产分娩，提高医疗质量、合理分配和有效控制单病种医疗费用提供量化的评价依据及有意义的参考。方法运用新灰色关联分析法，结合Excel汇总分析某院2008-2012年住院费用大于1万元的291例剖宫产分娩住院费用的9类构成进行定量分析。结果通过灰色关联度及关联序可知，治疗费是某院5年来剖宫产分娩高额住院费用最主要的影响因素，关联度为1．000；其次为药品费，关联度为0．890；第三位为手术费，关联度为0．854；接着依次为化验费、床位费、输血费、检查费、输氧费和放射费。结论经新灰色关联分析法分析，某院近5年剖宫产分娩高额住院费用影响因素所得关联序与实际情况相符。新灰色关联法能为系统发展变化的态势提供量化指标，方法可靠、合理，适用于因素间关联度的衡量及动态历程分析，在应用于高额住院费用影响因素分析上有较大的可行性和实际意义。

江苏省某市5种重大疾病患病人群住院费用的新灰色关联分析

目的分析5种重大疾病患者住院费用的影响因素及费用结构,探讨大病保险可行的控费措施。方法运用新灰色关联法,使用SPSS 19.0和Excel 2010对江苏省某市2013年5种重大疾病患者(共2 184例)住院费用的5类构成进行定量分析,计算各因素对住院费用的关联度,找出主要的费用影响因素。结果新灰色关联分析关联度计算结果表明该地区5种重大疾病患者的住院费用中,西药费是最主要影响因素,其次为治疗费,检验检查费、中药费和其他费用影响较低。结论新灰色关联法的结果接近实际,计算简明,适用于重大疾病患者住院费用各构成影响因素的分析。

小儿肺炎住院费用的新灰色关联及结构变动度分析

目的·了解上海市小儿肺炎住院均次费用的结构变化及相关原因,并提出相应的政策建议。方法·采用新灰色关联分析及结构变动度分析对上海市某儿童专科医院2015-2018年22 543例小儿肺炎患者的住院均次费用进行研究,包括药费、材料费、检查化验费、劳务性费用和床位费共5项均次费用,探讨各均次费用与住院均次费用的关联度及结构变化情况。结果·新灰色关联分析结果显示,各项均次费用的关联度从大到小依次为均次检查化验费(γ3=1.000 0)、均次药费(γ1=0.862 5)、均次床位费(γ5=0.845 1)、均次劳务性费用(γ4=0.796 8)、均次材料费(γ2=0.786 3)。结构变动度分析结果显示,2015-2018年各项均次费用的结构变动贡献率(contribution rate of structure variation,CSV)从大到小依次为均次药费(CSV1=36.22%)、均次床位费(CSV5=27.65%)、均次检查化验费(CSV3=13.91%)、均次材料费(CSV2=13.78%)、均次劳务性费用(CSV4=8.44%),其中均次药费和均次材料费呈负向变动。结论·均次检查化验费和均次药费是影响小儿肺炎住院均次费用的主要因素,均次劳务性费用占比较低。建议进一步调整费用结构,提高劳务收费,优化诊疗流程,控制医疗费用的增长。

基于新灰色关联与结构变动度的DRG付费改革对冠心病患者次均住院费用影响

目的 了解按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费改革后冠心病患者次均住院费用变化情况,探索费用变动的主要类别和变化方向,为有效控制住院费用、完善医保基金支付方案提供对策建议。方法 收集2018年、2019年和2020年7月—2021年6月湖北省某三级综合医院冠心病住院患者费用信息,运用新灰色关联与结构变动度分析法,研究住院费用内部结构变化以及相互间关联程度。结果 冠心病患者次均住院费用关联度排名前3位的是药品费、耗材费、诊断费。2018年、2019年和2020年7月—2021年6月住院均次费用结构变动度为14.74%,结构变动贡献率前3位的费用是药品费、耗材费、诊断费,累计贡献率为63.52%。药品费、治疗费、血费和血液制品费占比逐年下降,诊断费、手术治疗费占比逐年上升。结论 冠心病患者次均住院费用得到有效控制,费用结构趋于合理。诊断费、耗材费仍为影响次均住院费用的主要因素,体现医务人员劳动力价值的费用增幅有限。DRG付费成为控制医疗费用的有效手段,支付方案仍需继续优化。

江西省某三级甲等医院2型糖尿病患者次均住院费用新灰色关联分析

目的分析江西省某三级甲等医院2型糖尿病患者次均住院费用的构成以及影响次均住院费用的主要因素,为有效控制此类患者的住院费用及减轻疾病经济负担提供依据。方法选取江西省某三级甲等医院2015—2018年1928例2型糖尿病患者的住院费用明细,利用新灰色关联分析法对患者住院各项费用的关联度、贡献率以及变动率等指标进行分析。结果2015—2018年,次均住院费用的构成比和关联系数最大的影响因素是治疗费,而结构贡献率最高的因素是药品费;与次均住院费用关联度最大的前三项目顺位分别是治疗费(0.9650)、药品费(0.9100)和检查费(0.8125);结构贡献率最高的前三项目顺位是药品费(30.00%)、护理费(11.69%)和诊察费(10.61%),三者累计结构贡献率达到52.30%。结论治疗费、药品费和检查费是影响患者次均住院费用最主要的因素,但服务性项目的收费较低。建议着重控制药品费用的增长,适当减轻检查类项目对费用的影响,严格规范临床路径,合理提高服务性项目费用的比例,进一步体现医护人员的劳务价值,构建糖尿病精细化管理体系,丰富健康管理内涵。

基于新灰色关联分析的煤炭上市公司经营业绩评价

运用新灰色关联分析法对我国煤炭采选业11家上市公司2005年经营业绩进行评价,该法是在对传统的灰色关联分析法改良的基础上产生的一种新的方法,它消除了无量纲化处理对指标作用大小产生的影响,简化了计算步骤。通过与传统灰色关联分析法所得结论的比较,说明了新灰色关联分析法是可靠、合理和可行的。

基于DRG的恶性肿瘤患者住院费用新灰色关联分析

目的:探讨基于DRG的恶性肿瘤患者住院费用的主要内部影响因素。方法:收集某医院5个DRG分组的恶性肿瘤住院费用数据,运用新灰色关联法,分析恶性肿瘤患者住院费用内部各因素之间的关联程度。结果:恶性肿瘤住院患者的费用结构中,药品费与住院费用的关联程度最大(1.000),其次是诊断费(0.804)。结论:药品费、诊断费是恶性肿瘤患者住院费用的主要内部影响因素;应优化恶性肿瘤的DRG分组费用结构,充分体现医务人员的知识和技术劳务价值。

基于新灰色关联与结构变动度的精神障碍患者住院费用结构分析

目的了解深圳市某精神专科医院2013年-2017年精神障碍患者住院费用的构成及变化趋势,探讨影响住院费用结构变动的主要项目及变化方向。方法收集深圳市某精神专科医院2013年-2017年出院精神障碍患者住院费用信息并建立数据库。运用新灰色关联分析法分析各项目费用与总费用的关联,采用结构变动度分析法分析5年间住院费用的结构变动情况。结果2013年-2017年精神障碍患者人均住院总费用增加了4 603.95元,年均增长率为9.37%。综合医疗服务类费用对总费用的影响最大,其次为诊断类和治疗类费用。5年间住院费用结构变动度为76.06%,年均结构变动度为19.02%。影响住院费用结构变动度的主要项目是治疗类、综合医疗服务类和诊断类,三者累计结构变动贡献率为93.13%。结论总费用构成主要项目由治疗类转为综合医疗服务类,新灰色关联和结构变动度分析法能较好地应用于精神障碍患者住院费用分析。

运用新灰色关联法对住院费用影响的因素分析

目的通过了解本院近6年来住院费用的影响因素及发展态势,探讨分析医疗费用影响因素的恰当方法,为合理控制医疗费用提供量化的评价依据和有意义的参考。方法运用新灰色关联分析法,对本院2002-2007年住院费用的构成进行定量分析。结果分析结果显示,药品费用是影响住院费用的主要因素,其次是治疗费。结论新灰色关联分析法能为系统发展变化的态势提供量化指标,适合因素间关联程度的衡量和动态历程分析。

新灰色关联分析在煤炭上市公司经营业绩评价中的应用

选取盈利能力、偿债能力、成长能力、股本扩张能力四个方面指标,通过新灰色关联分析法,对我国煤炭采选业11家上市公司2005年经营业绩进行评价。