妊娠期糖尿病血糖波动和母体及新生儿不良妊娠结局相关研究

目的探究妊娠期糖尿病（GDM）血糖波动和母体及新生儿不良妊娠结局的相关性。方法将2015年4月至2017年4月定期产检的180例GDM患者作为研究对象，患者入组后第1周行持续性动态血糖监测72h，给予为期4周血糖控制，入组5周时行第2次持续性动态血糖检测72h。采用多因素回归分析GDM患者血糖波动与母体、新生儿不良妊娠结局的相关性。结果患者入组第5周各项血糖指标波动情况明显低于入组第1周时，差异存在统计学意义（P〈0．05）；180例GDM患者中有21例（11．7％）发生母体不良妊娠结局，23例（12．8％）新生儿存在不良妊娠结局；多因素回归分析显示，患者入组第1周内平均血糖波动幅度（MAGE）、平均血糖水平（MBG）指标是胎龄儿偏大、偏小的危险因素（P〈0．05），巨大儿高危因素为患者入组第1周MAGE、MBG及入组第5NMAGE指标有关（P〈0．05），患者入组第1周MAGE是新生儿不良结局的高危因素（P〈0．05）。结论GDM患者血糖波动会引起母体及新生儿不良妊娠结局，要加强对患者血糖水平监测及血糖波动监测。