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新生儿首次呼吸前后脐带动静脉血液氧和二氧化碳变化探索呼吸调控机制的初步报告Ⅰ—血液氧和二氧化碳分压脐带动静脉差值的组间分析
被引量:
6
1
作者
刘方
孙兴国
+20 位作者
李启威
葛万刚
李浩
刘艳玲
慈政
陈升平
宋桂芹
王桂芝
谭晓越
崔闫
张也
朱嘉宝
李银俊
邓维
黄燕
马铭欣
陈荣
邹昱馨
台文琦
徐凡
石超
《中国应用生理学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第1期1-8,共8页
目的:胎儿没有实际上的呼吸,新生儿出生后才开始呼吸,我们假设人的第一次呼吸主要是由于低氧而触发。本研究对流经主动脉体外周化学感受器后的脐带动脉血液氧分压(PuaO_(2))变化规律和下限进行分析以探讨新生儿自主呼吸产生机制。方法:...
目的:胎儿没有实际上的呼吸,新生儿出生后才开始呼吸,我们假设人的第一次呼吸主要是由于低氧而触发。本研究对流经主动脉体外周化学感受器后的脐带动脉血液氧分压(PuaO_(2))变化规律和下限进行分析以探讨新生儿自主呼吸产生机制。方法:选择签署知情同意书的正常分娩产妇数十例,仅14例新生儿在自主呼吸开始前成功完成脐带动脉或静脉置管。分别进行逐搏取血及顺序血气分析,计算血气指标的平均值、最高值和最低值,统计比较脐带动静脉的异同。结果:在14例新生儿自主呼吸开始前完成采集脐带动脉(Pua)样本9例,脐带静脉(Puv)样本8例。就PO_(2)而言,所有9例PuaO_(2)随时间(心跳次数)呈逐渐降低倾向,直至在自主呼吸产生大约8~10次心跳后Pua挛缩、基本上无法取得足够的血样。PuaO_(2)平均值是(25.94±6.79,18.04~37.51)mmHg,最高值是(29.11±6.46,23.00~45.90)mmHg,最低值是(21.34±5.54,14.00~33.60)mmHg;但PuaCO_(2)变化趋势和规律则不够稳定,PuaCO_(2)平均值是(47.26±7.71)mmHg。PuvO_(2)随时间(心跳次数)虽也呈逐渐降低趋势,但多数还呈现随母亲呼吸节律的规律性交替升降的倾向,特别是母亲吸氧时。所有8例PuvO_(2)平均值是(53.35±21.35,32.56~100.73)mmHg,最高值是(90.38±48.44,43.40~153.00)mmHg,最低值是(36.96±14.90,24.80~73.80)mmHg;PuvCO_(2)平均值是(41.04±6.44)mmHg。虽然有着较大的个体差异,但PuvO_(2)平均值、最高值和最低值均显著较PuaO_(2)高(P<0.05);PuvCO_(2)虽略低于PuaCO_(2),但无显著差异(P>0.05)。结论:胎儿娩出为新生儿后自主呼吸前PuaO_(2)随时间(心跳次数)逐渐降低,在达到触发呼吸的阈值时诱发第一次吸气,从而开始自主呼吸。
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关键词
新生儿出生后呼吸前
脐带动脉和脐带静脉连续逐搏取血
血液气体分析
脐带动脉血氧分压
呼吸
调节控制信号
下载PDF
职称材料
新生儿首次呼吸前后脐带动静脉血液氧和二氧化碳变化探索呼吸调控机制的初步报告Ⅱ—同一个新生儿同一时间的脐带动静脉血液氧和二氧化碳分压差值个体化分析
被引量:
5
2
作者
刘方
孙兴国
+20 位作者
李启威
葛万刚
李浩
刘艳玲
慈政
陈升平
宋桂芹
王桂芝
谭晓越
崔闫
张也
朱嘉宝
李银俊
邓维
黄燕
马铭欣
陈荣
邹昱馨
台文琦
徐凡
石超
《中国应用生理学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第1期9-14,共6页
目的:为探讨新生儿自主呼吸产生机制,前文已对新生儿出生后自主呼吸开始前脐带动静脉氧气和二氧化碳差值进行了人群组间分析;而本部分则对相关信息进行个体化分析。方法:在产前经所有胎儿父母签署知情同意书,新生儿出生后还没有呼吸之...
目的:为探讨新生儿自主呼吸产生机制,前文已对新生儿出生后自主呼吸开始前脐带动静脉氧气和二氧化碳差值进行了人群组间分析;而本部分则对相关信息进行个体化分析。方法:在产前经所有胎儿父母签署知情同意书,新生儿出生后还没有呼吸之前在脐带动脉和脐带静脉分别连续逐搏取血,仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本进行血气分析测定,计算分析脐带静脉和脐带动脉的异同和动态变化。结果:虽然准备了数十产妇,但仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本,同一时间的PuvO_(2)显著高于PuaO_(2)(P均<0.01),平均相差(24.17±7.09)mmHg;而PuvCO_(2)显著低于PuaCO_(2)(P均<0.01),平均相差(-7.67±3.70)mmHg。在同一时间的Puv-uaO_(2)显著高于PuvuaCO_(2)(P<0.05)。结论:新生儿出生后自主呼吸前,全部氧气供应由脐带静脉运输,只要胎盘开始剥离则新生儿的PuaO_(2)随时间(心跳次数)逐渐降低,当PuaO_(2)达到触发呼吸阈值(最低值)诱发第一次吸气开始其自主呼吸。
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关键词
新生儿出生后呼吸前
脐带动脉和脐带静脉连续逐搏取血
血液气体分析
脐带动脉血氧分压
呼吸
调节控制信号
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职称材料
题名
新生儿首次呼吸前后脐带动静脉血液氧和二氧化碳变化探索呼吸调控机制的初步报告Ⅰ—血液氧和二氧化碳分压脐带动静脉差值的组间分析
被引量:
6
1
作者
刘方
孙兴国
李启威
葛万刚
李浩
刘艳玲
慈政
陈升平
宋桂芹
王桂芝
谭晓越
崔闫
张也
朱嘉宝
李银俊
邓维
黄燕
马铭欣
陈荣
邹昱馨
台文琦
徐凡
石超
机构
国家心血管病中心
国家电网公司北京电力医院
潍坊医学院
河北医科大学第二医院
兰州市城关区康乐医院
重庆医科大学附属康复医院
辽宁省大连儿童医院
聊城市立医院儿童医院
出处
《中国应用生理学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第1期1-8,共8页
基金
国家高技术研究发展计划(863计划)课题资助项目(2012AA021009)
国家自然科学基金医学科学部面上项目(81470204)
+7 种基金
中国康复医疗机构联合重大项目基金(20160102)
中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院科研开发启动基金(2012-YJR02)
首都临床特色应用研究与成果推广(Z161100000516127)
北京康复医院2019-2021科技发展专项(2019-003)
北京协和医学院教学改革项目(2018E-JG07)
北京协和医学院-国家外国专家局外国专家项目(2015,2016,T2017025,T2018046,G2019001660)
重庆市卫计委医学科研计划项目(2017MSXM090)
重庆市科委社会事业与民生保障科技创新专项项目(cstc2017shmsA130063)。
文摘
目的:胎儿没有实际上的呼吸,新生儿出生后才开始呼吸,我们假设人的第一次呼吸主要是由于低氧而触发。本研究对流经主动脉体外周化学感受器后的脐带动脉血液氧分压(PuaO_(2))变化规律和下限进行分析以探讨新生儿自主呼吸产生机制。方法:选择签署知情同意书的正常分娩产妇数十例,仅14例新生儿在自主呼吸开始前成功完成脐带动脉或静脉置管。分别进行逐搏取血及顺序血气分析,计算血气指标的平均值、最高值和最低值,统计比较脐带动静脉的异同。结果:在14例新生儿自主呼吸开始前完成采集脐带动脉(Pua)样本9例,脐带静脉(Puv)样本8例。就PO_(2)而言,所有9例PuaO_(2)随时间(心跳次数)呈逐渐降低倾向,直至在自主呼吸产生大约8~10次心跳后Pua挛缩、基本上无法取得足够的血样。PuaO_(2)平均值是(25.94±6.79,18.04~37.51)mmHg,最高值是(29.11±6.46,23.00~45.90)mmHg,最低值是(21.34±5.54,14.00~33.60)mmHg;但PuaCO_(2)变化趋势和规律则不够稳定,PuaCO_(2)平均值是(47.26±7.71)mmHg。PuvO_(2)随时间(心跳次数)虽也呈逐渐降低趋势,但多数还呈现随母亲呼吸节律的规律性交替升降的倾向,特别是母亲吸氧时。所有8例PuvO_(2)平均值是(53.35±21.35,32.56~100.73)mmHg,最高值是(90.38±48.44,43.40~153.00)mmHg,最低值是(36.96±14.90,24.80~73.80)mmHg;PuvCO_(2)平均值是(41.04±6.44)mmHg。虽然有着较大的个体差异,但PuvO_(2)平均值、最高值和最低值均显著较PuaO_(2)高(P<0.05);PuvCO_(2)虽略低于PuaCO_(2),但无显著差异(P>0.05)。结论:胎儿娩出为新生儿后自主呼吸前PuaO_(2)随时间(心跳次数)逐渐降低,在达到触发呼吸的阈值时诱发第一次吸气,从而开始自主呼吸。
关键词
新生儿出生后呼吸前
脐带动脉和脐带静脉连续逐搏取血
血液气体分析
脐带动脉血氧分压
呼吸
调节控制信号
Keywords
newborn after birth before breathing
umbilical artery and umbilical vein take blood continuously
blood gas analysis
umbilical arterial oxygen partial pressure
respiratory regulation control signal
分类号
R332 [医药卫生—人体生理学]
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职称材料
题名
新生儿首次呼吸前后脐带动静脉血液氧和二氧化碳变化探索呼吸调控机制的初步报告Ⅱ—同一个新生儿同一时间的脐带动静脉血液氧和二氧化碳分压差值个体化分析
被引量:
5
2
作者
刘方
孙兴国
李启威
葛万刚
李浩
刘艳玲
慈政
陈升平
宋桂芹
王桂芝
谭晓越
崔闫
张也
朱嘉宝
李银俊
邓维
黄燕
马铭欣
陈荣
邹昱馨
台文琦
徐凡
石超
机构
国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院心血管疾病国家重点实验室国家心血管疾病临床医学研究中心
国家电网公司北京电力医院
潍坊医学院
河北医科大学第二医院
兰州市城关区康乐医院
重庆医科大学附属康复医院
辽宁省大连儿童医院
聊城市立医院儿童医院
出处
《中国应用生理学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第1期9-14,共6页
基金
国家高技术研究发展计划(863计划)课题资助项目(2012AA021009)
国家自然科学基金医学科学部面上项目(81470204)
+7 种基金
中国康复医疗机构联合重大项目基金(20160102)
中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院科研开发启动基金(2012-YJR02)
首都临床特色应用研究与成果推广(Z161100000516127)
北京康复医院2019-2021科技发展专项(2019-003)
北京协和医学院教学改革项目(2018E-JG07)
北京协和医学院-国家外国专家局外国专家项目(2015,2016,T2017025,T2018046,G2019001660)
重庆市卫计委医学科研计划项目(2017MSXM090)
重庆市科委社会事业与民生保障科技创新专项项目(cstc2017shmsA130063)。
文摘
目的:为探讨新生儿自主呼吸产生机制,前文已对新生儿出生后自主呼吸开始前脐带动静脉氧气和二氧化碳差值进行了人群组间分析;而本部分则对相关信息进行个体化分析。方法:在产前经所有胎儿父母签署知情同意书,新生儿出生后还没有呼吸之前在脐带动脉和脐带静脉分别连续逐搏取血,仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本进行血气分析测定,计算分析脐带静脉和脐带动脉的异同和动态变化。结果:虽然准备了数十产妇,但仅有3例同时采集到Pua和Puv血液样本,同一时间的PuvO_(2)显著高于PuaO_(2)(P均<0.01),平均相差(24.17±7.09)mmHg;而PuvCO_(2)显著低于PuaCO_(2)(P均<0.01),平均相差(-7.67±3.70)mmHg。在同一时间的Puv-uaO_(2)显著高于PuvuaCO_(2)(P<0.05)。结论:新生儿出生后自主呼吸前,全部氧气供应由脐带静脉运输,只要胎盘开始剥离则新生儿的PuaO_(2)随时间(心跳次数)逐渐降低,当PuaO_(2)达到触发呼吸阈值(最低值)诱发第一次吸气开始其自主呼吸。
关键词
新生儿出生后呼吸前
脐带动脉和脐带静脉连续逐搏取血
血液气体分析
脐带动脉血氧分压
呼吸
调节控制信号
Keywords
newborn after birth before breathing
umbilical artery and umbilical vein take blood continuously
blood gas analysis
umbilical arterial oxygen partial pressure
respiratory regulation control signal
分类号
R332 [医药卫生—人体生理学]
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新生儿首次呼吸前后脐带动静脉血液氧和二氧化碳变化探索呼吸调控机制的初步报告Ⅰ—血液氧和二氧化碳分压脐带动静脉差值的组间分析
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