腹腔镜手术治疗新生儿及小婴儿食道裂孔疝

目的探讨腹腔镜手术治疗新生儿及小婴儿食道裂孔疝的安全性、手术时机和疗效。方法 2010年6月至2014年2月对28例患有食道裂孔疝的新生儿及小婴儿施行了腹腔镜下食道裂孔修补+Nissen胃底折叠术,手术年龄9-105d,平均(45±23)d;体重1.8-4.6kg,平均(3.3±1.1)kg。所有病例术前均经消化道造影明确诊断;手术在肝撑及牵引条辅助下,贲门食管区暴露理想,游离腹段食道2-4cm,4-0prolene线缝合修补食管裂孔,借助食管探条或操作钳直接测量修补后食管裂孔大小,胃底折叠360°包绕食管(Nissen)。结果所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间83-162min,平均(115±25)min;术中出血量2-5ml,术后24-72h进食,术后住院7-13d,平均(9±1.8)d。26例患儿获得术后随访3个月-3年,2例失访;1例复发,经开腹食道裂孔修补术治愈;6例患儿存在2次以上肺部感染;术后12个月营养状况达到同龄儿童标准的比例是95%(19/20)。结论腹腔镜手术在食道裂孔疝的治疗中具有微创、美观优势,适宜的操作器械、精细的术中操作是开展新生儿及小婴儿手术的基本要求。

腹腔镜下积液引流治疗新生儿及小婴儿子宫阴道积液

目的探讨腹腔镜下积液引流治疗新生儿、小婴儿子宫阴道积液的可行性。方法回顾分析2011年1月至2013年12月行腹腔镜治疗的4例子宫阴道积液患儿的临床资料及其随访情况。年龄2d至4个月，平均38d。合并尿生殖窦畸形2例，合并泄殖腔畸形1例，合并Muckusick-Kaufman综合征1例；伴发单侧肾积水2例，伴发双侧肾积水及球形结肠1例。4例患儿均行腹部、盆腔彩色超声检查，腹部CT检查和生殖道造影检查，2例行膀胱镜检查。4例均行腹腔镜探查、子宫阴道积液引流，其中1例同时行肠造瘘术。结果4例子宫阴道积液患儿术后排便排尿困难、腹胀、腹部包块、阴道外口囊肿等症状全部消失，随访6个月～3年，均未复发。结论子宫阴道积液是临床少见疾病，通常是泄殖腔畸形或泌尿生殖窦畸形的一种表现，或某些综合征的症状之一；女性患儿泌尿生殖系统的疾病可多种畸形同时发生，临床诊断处理时应有所兼顾；腹腔镜下积液引流治疗新生儿、小婴儿子宫阴道积液临床可行。详细的体格检查以及彩色超声、MRI、CT、造影、术中内镜检查均有助于正确诊断。全面、正确认识该病以及个体化的治疗策略对疾病预后有重要意义。

警惕婴儿蒙被综合征

警惕婴儿蒙被综合征张惠民俗话说：“人活一口气”，气是人们生活中不可缺少的物质，不论是活动还是睡眠时，口鼻的呼吸活动一直在有节律的进行着，以吸人氧气呼出二氧化碳，为的是完成氧的代谢，即新陈代谢的一个重要方面。试想人的口鼻如果被他人强迫地压住或堵塞，人将...

186例婴幼儿轮状病毒性肠炎调查分析

１８６例婴幼儿轮状病毒性肠炎调查分析淮阴市妇产儿童医院高大林孙午魏红施伟丁梅芳淮阴市清浦区卫生防疫站韩法政自从１９７３年澳大利亚儿科医生Ｂｉｓｈｏｐ首先报道轮状病毒（１）以来，我国各地也相继报道了发现和研究轮状病毒对人类感染的情况。然而淮阴地区婴幼儿...

先天性梅毒八例报告

临床资料:8例中5例曾在我科住院,3例是门诊患儿。发病年龄为0-25d,确诊年龄3-78d,男5例,女3例,新生儿5例,婴儿3例。出生体重2.8-3.4kg 临床表现:①皮疹7例,发现时间:生后0-25d,分布全身及掌跖部皮肤,淡红、暗红或黄褐色,多形性,斑丘疹、疱疹、脱皮或粟粒样疱疹聚集成椭圆或圆形直径0.5-1cm,有时与正常皮肤颜色接近,需仔细辨认;

益生素治疗婴幼儿与抗生素相关性腹泻30例疗效观察

作者应用丽珠肠乐(含活性双歧杆菌的益生素)治疗由于应用抗生素后引起的小儿腹泻30例,疗效满意,报道如下。1.

怎样给孩子配制治疗奶

婴儿随着月龄增加,身体发育不断增长,要给他(她)及时添加副食品;当他们患了消化不良或肠炎等病时,又需要对饮食作相应的调整。这时可对牛奶作一些处理,配制成“治疗奶”,帮助治疗疾病,促进康复。 脱脂奶 脱脂奶脂肪含量低,易于消化,但产生的热量比全脂奶粉低三分之一左右,适合于腹泻婴儿,可连用3—5天。不能用于正常或患其他疾病的孩子。

大田原综合征脑电图1例报告

大田原综合征是一种恶性癫痫,1976年首先由日本学者大田原提出,国内罕见报告,现将我院一例住院患儿,结合有关资料报告如下: 患儿黎××,女,52天,住院号:75669,于1993年10月22日,诊为癫痫而入院。30天前患儿在医院婴儿室出院后即发现患儿每次睡前先双眼上翻,出现一声尖叫。

婴儿捂热综合征42例临床分析

婴儿捂热综合征是新生儿及小婴儿时期的意外急症。现将我科收治的42例治疗分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:男24例,女18例,年龄【28天20例,～3个月14例,～6个月5例,】6个月3例,冬春季发病为主,11～3月份38例,4～10月份4例。39例来自农村,3例来自城市。1.2 起病方式:①患儿发病前部分有上呼吸道感染、肺炎、腹泻等症状25例,起病急,有明确捂热史。②新生儿捂包过严过多。③乘车途中,包裹过严过挤。④母婴同盖一个被窝,睡在母亲腋下或高热环境中。⑤以捂汗方式降温。

中药广丹治疗尿布皮炎

尿布皮炎是新生儿和小婴儿的常见病,一般虽不危及生命,但若处理不当,不仅给小儿增加痛苦,还会继发细菌及霉菌感染,甚至成为新生儿败血症的感染灶。传统的治疗方法虽多,但效果并不理想。我们采用中药广丹治疗,收效迅速,疗效甚为满意,近几年来已成为我科对尿布皮炎的常规治疗方法,今就有观察记录的500例报导如下,供同道参考。

晚发性维生素K缺乏症30例报告

晚发性维生素K缺乏症在临床上并不少见。一旦并发颅内出血,其病死率高,后遗症多。为了总结经验,提高疗效,现将我们在1986～1993年收治的30例总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组30例中男18例,女12例。发病年龄30～65d,其中1～2月28例,2个月以上2例。母乳喂养25例,混合喂养5例。30例中26例出生后未用过维生素K制剂。

创意“治疗奶”8个新招术

婴儿随着月龄增加,身体发育不断增长,要及时给他(她)添加辅食品;当他们患了消化不良或肠炎等病时,又需要对饮食作相应的调整。