预见性护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用以及对氧合功能、并发症的影响

分析预见性护理在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用以及对氧合功能、并发症的影响。方法 2021年6月至2022年12月为研究时间段,将上述时间内在本院进行治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机抽取60例作为研究对象,以1:1比例分成试验组和对照组,每组30例。对照组行常规护理,试验组行在常规护理基础上加以预见性护理,将不同护理所得结果进行分析。结果 在氧合功能指标上,试验组对比对照组,治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后SpO2和pH值更高的为试验组,PaCO2更低的为试验组(P<0.05)。在机械通气时间、住院天数、PS应用次数上,两组对比,更少的为试验组(P<0.05)。在两组患儿的并发症上,对比未有统计差异(P>0.05)。结论 在新生儿呼吸窘迫综合征中,预见性护理的应用优势显著,可以改善氧合功能,缩短住院时间,有助于患儿及早出院。

不同机械通气方式治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征近远期效果分析

不同机械通气方式治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征近远期效果分析。方法 对收入的重症新生儿窘迫症患儿予以通气治疗研究,对照组接受间歇指令通气法治疗,观察组接受高频振荡通气法治疗,对比治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率、临床综合治疗满意率高;患者并发症发生率低,临床住院时间更短,血气指标改善结果更好。结论 治疗重症新生儿呼吸窘迫症的效果较好,患者的综合疗效较为理想,住院时间也较短,可推广。

肺部12分区超声评分与新生儿呼吸窘迫综合征病情程度的相关性及其诊断价值

目的探究肺部12分区超声评分与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)病情程度的相关性及其诊断应用价值。方法选择2020年3月—2022年7月收治的NRDS患儿80例纳入NRDS组,另选取同期非肺部疾病的新生儿80例纳入对照组,所有新生儿均行胸部X线、肺部12分区超声评分及氧合指数检查。分析2组超声征象、血气氧合指数及肺部12分区超声评分,Spearman相关分析肺部12分区超声评分与NRDS病情程度的相关性,受试者工作特征曲线分析肺部12分区超声评分诊断不同病情程度NRDS患儿的效能。结果NRDS组支气管充气征、B线融合、A线消失、肺实变、弥漫性肺水肿、胸膜线异常检出率均高于对照组(P<0.01)。NRDS组氧合指数低于对照组,肺部12分区超声评分高于对照组(P<0.01)。重度患儿肺部12分区超声评分高于中度和轻度患儿,中度患儿高于轻度患儿(P<0.05);胸部X线分级与肺部12分区超声评分呈显著正相关(r=0.782,P<0.05)。重度患儿氧合指数低于中度和轻度患儿,中度患儿低于轻度患儿(P<0.05);氧合指数与肺部12分区超声评分呈显著负相关(r=-0.861,P<0.05)。肺部12分区超声评分诊断轻度、中度、重度NRDS患儿的曲线下面积分别为0.875、0.894、0.922。结论肺部12分区超声评分可全面、系统评价、准确反应NRDS患儿病情,临床依据该评分实时监测患儿病情,可为临床治疗提供重要信息和依据。

枸橼酸咖啡因联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及对氧合指标的影响

目的分析枸橼酸咖啡因联合猪肺磷脂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选择2020年9月~2023年8月安徽医科大学第二附属医院收治的NRDS患儿共112例,按照随机数字表法分为两组,每组56例。对照组用枸橼酸咖啡因治疗,观察组在上述基础上加用猪肺磷脂注射液治疗。收集两组患儿的临床资料,对比分析两组的临床疗效、氧合指标、肺功能、血浆乳酸、胆红素水平及不良反应等指标。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组的PaCO_(2)及A-aDO_(2)低于对照组(P<0.05),而SaO_(2)及PaO_(2)高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组的VT、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组的血浆乳酸、胆红素水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合猪肺磷脂注射液治疗NRDS,可以调节患儿的氧合指标,改善肺功能,降低血浆乳酸、胆红素水平,且不增加不良反应发生率。

无创通气联合牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及对患儿肺氧合功能、血气指标、肺循环功能的影响

目的 探究无创通气联合牛肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿肺氧合功能、血气指标、肺循环功能的影响。方法 选取80例NRDS患儿为研究对象,按治疗方法不同分成对照组(采用无创通气治疗, n=40)和研究组(采用无创通气联合牛肺表面活性剂治疗,n=40)。比较两组临床疗效、肺氧合功能[动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺循环功能[肺动脉压(PAP)、血管外肺水含量(EVLW)、肺血管阻力(PVR)]。结果 治疗后,研究组的总有效率95.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)均高于治疗前,且研究组SaO_(2)(95.37±3.52)%、PaO_(2)/FiO_(2)(295.66±30.35)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均高于对照组的(91.62±3.43)%、(263.89±28.74)mm Hg(P<0.05)。治疗后,两组PaO_(2)高于治疗前、PaCO_(2)低于治疗前,且研究组PaO_(2)(81.71±6.37)mm Hg高于对照组的(73.24±6.33)mm Hg、PaCO_(2)(36.42±4.79)mm Hg低于对照组的(43.34±5.27)mm Hg(P<0.05)。治疗后,两组PAP、EVLW、PVR均低于治疗前,且研究组PAP(22.47±1.51)mm Hg、EVLW(5.56±1.62)ml/kg、PVR(22.47±5.67)kPa·s/L均低于对照组的(25.33±2.24)mm Hg、(8.41±2.55)ml/kg、(29.31±6.25)kPa·s/L(P<0.05)。结论 针对NRDS患儿,无创通气联合牛肺表面活性剂治疗具有显著疗效,能有效改善患儿的肺氧合功能、血气指标及肺循环功能。

保护性机械通气治疗新生儿脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征的临床效果

目的分析保护性机械通气在新生儿脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年1月邯郸市中心医院新生儿科收治的114例新生儿脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患儿,根据患儿机械通气模式分组,其中观察组74例,对照组40例。观察组采用保护性机械通气模式,对照组则采取有创机械通气模式。比较两组并发症发生率差异,并比较两组治疗前后血气指标(氧分压、二氧化碳分压)与炎症指标(C反应蛋白、降钙素原)的变化。结果观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗后氧分压、二氧化碳分压、C反应蛋白、降钙素原变化幅度高于对照组(P<0.05)。结论保护性机械通气的应用有助于改善患儿的血气指标,降低炎症反应,且安全性高,可推广应用。

预见性护理对新生儿呼吸窘迫综合征患儿氧合功能及预后的影响

分析新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用预见性护理后,对患儿氧合功能与预后的临床干预效果。方法 以2018年1月份至2019年12月份期间为研究时间,对我院共计接受治疗的新生儿呼吸窘迫征综合征17例患儿做出研究,以护理干预方式的不同作为分组标准,将其分成两个组别。其中一组选用常规护理干预,为常规组、共计8例;另外一组选用预见性护理干预,为研究组、共计9例,观察并记录两种干预方式获得的最终结果,通过比较各项指标数据,对两种干预方式展开针对性分析。结果 (1)干预前组间比较两组患儿氧合功能相关指标,结果分析不符合(P<0.05);干预后组间比较两组患儿氧合功能相关指标,结果分析符合(P<0.05)。(2)干预后组间比较两组患儿并发症发生率,研究组患儿并发症发生率为11.11%、常规组患儿并发症发生率为62.50%,结果分析符合(P<0.05)。结论 对于新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,应用预见性护理干预模式,有助于改善患儿氧合功能的同时,降低了视网膜病变、肺动脉高压相关并发症发生的概率,进一步加快了患儿的康复进程。

高频震荡呼吸机辅助猪肺磷脂注射液治疗重症新生儿NRDS的效果及对氧合功能和预后的影响

目的观察高频震荡呼吸机辅助猪肺磷脂注射液对重症新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及其对氧合功能和预后的影响。方法选取2019年5月-2022年5月河南科技大学第一附属医院收治的92例重症NRDS患儿纳入研究,按红蓝球法分为观察组和对照组,每组各46例。观察组采用高频震荡呼吸机辅助猪肺磷脂注射液进行治疗,对照组采用常规机械通气辅助猪肺磷脂注射液进行治疗,对比两组临床疗效以及对患儿氧合功能和预后的影响。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(χ^(2)=3.866,P<0.05);观察组PaO_(2)水平更高,PaCO_(2)、MAP、OI水平更低(P<0.05);观察组TGF-β1、VEGF、AQP5水平较对照组更低(P<0.05);观察组住院时间、通气时间和撤机后给氧时间均较对照组更短(P<0.05)。结论高频震荡呼吸机辅助猪肺磷脂注射液可有效改善重症NRDS患儿氧合功能,减轻肺部炎症,缩短治疗时间,且不良反应未见增加,疗效确切,值得推广。

无创间歇正压通气模式对新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺换气功能、预后的影响

目的探讨无创间歇正压通气(NIPPV)模式对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿氧合指数(OI)及弥散指数、预后的影响。方法选择轻中度(NRDSⅠ-Ⅲ级)新生儿呼吸窘迫综合征患儿95例作为研究对象,随机将其分为观察组50例和对照组45例。观察组采用NIPPV模式,对照组采用经鼻持续气道正压通气(N-CPAP)模式。比较两组治疗成功率、呼吸机使用时间、氧疗时间、住院时间、治疗前和治疗24 h后的弥散指数与OI,比较两组并发症以及预后情况。结果观察组治疗成功率高于对照组(P<0.05)。观察组呼吸机使用时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗24 h后,两组弥散指数与OI均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组肺部感染、慢性肺支气管发育不良、鼻黏膜损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论无创间歇正压通气模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征成功率高,在改善患儿氧合指数、弥散指数及预后方面具有显著效果,适合推广应用。

新生儿呼吸窘迫征临床特点与危险因素研究

对新生儿呼吸窘迫征临床特点与危险因素展开研究。方法 选取我院收治的新生儿呼吸窘迫征患者42例为患病组,再选择健康新生儿42例作为正常组,比较两组患儿的临床特点,再分析影响患病组的危险因素。结果 通过比较,新生儿呼吸窘迫征患儿的主要临床表现为进行性呼吸窘迫(20例)、面色发绀(36例),并且还会出现不同程度的三凹征(16例)和呼吸呻吟(19例),少数会出现口吐泡沫(10例)的情况。另外,患儿的肺部出现湿罗音有31例,患儿的呼吸音降低的有15例,另外也有少数患儿出现了心音低钝和肠鸣音减弱等情况;根据统计学分析结果显示:新生儿呼吸窘迫征的危险因素包含了胎龄、羊水吸入、宫内窘迫或窒息、窒息合并吸入、分娩方式、产次、胎盘危险因素、妊娠期合并症等(P<0.05);经过分析的结果发现,引发新生儿呼吸窘迫征的独立性危险因素包含胎龄、宫内窘迫或窒息、窒息合并吸入和胎盘危险因素(P<0.05)。结论 新生儿呼吸窘迫征的主要临床特点会呈现出患儿胎龄小并且出现呼吸困难、窘迫、发绀等情况。而引起新生儿呼吸窘迫征的危险因素包含胎儿的胎龄、宫内窘迫或窒息、窒息合并吸入、 分娩方式、胎盘危险因素等多个因素。因此,在临床实验上应该要积极的对新生儿呼吸窘迫征的临床特点以及诱发的危险因素进行总结和分析,有效降低新生儿呼吸窘迫征的发病率,更好的改善这类患儿的治疗效果。

体位交换干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果研究

目的:探讨体位交换干预在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿康复中的应用效果。方法:选取医院2019年1月—2021年12月收治的NRDS患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为对照组与观察组各40例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上增加体位交换干预。比较两组患儿干预前后动脉血气指标、呼吸力学指标及入住重症监护室(ICU)时间、机械通气时间、住院时间、28 d死亡率及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果:干预后观察组患儿酸碱度(pH值)、动脉血氧分压(PaO_(2))、吸入气中氧浓度(FiO_(2))水平均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05);内源性呼气末正压、气道阻力低于对照组,静态顺应性水平高于对照组(P<0.05);机械通气时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组,呼吸机相关性肺炎(VAP)、28 d死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论:体位交换干预能够有效改善NRDS患儿肺氧合功能,优化患儿呼吸功能,加速患儿身体恢复并降低患儿并发症发生率。

猪肺磷脂注射液联合无创正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的探讨猪肺磷脂注射液联合无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的效果。方法将新生儿科收治的80例NRDS患儿用随机数字表法分为联合组和对照组,每组40例。对照组予以NIPPV和常规方案治疗,联合组在对照组治疗的基础上予以猪肺磷脂注射液治疗。比较2组患儿治疗后的临床疗效、治疗情况、并发症发生率及治疗前后氧合指数。结果联合组的总有效率(92.50%)显著高于对照组(70.00%),P<0.05;联合组的撤机时间、氧疗时间和住院总时间均显著短于对照组(P<0.05);联合组的动脉血氧分压(partial pressure of blood oxygen,PaO_(2))/吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO_(2))值、氧合指数(oxygenation index,OI)均显著高于对照组(P<0.05);呼吸指数(respiratory index,RI)、不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论猪肺磷脂注射液联合NIPPV治疗NRDS的疗效显著,可有效改善患儿的氧合功能,降低并发症的发生率,安全性高。

整体护理在经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的干预效果研究

目的:探讨整体护理在经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的应用效果。方法:选择2020年10月—2021年12月于我院行NIPPV治疗的NRDS患儿60例,按随机数字表法分为两组,各30例。两组均行NIPPV治疗,对照组实施常规护理,观察组实施整体护理,对比两组治疗时间、氧合指标及并发症发生情况。结果:观察组治疗时间为(57.56±10.62)h,对照组治疗时间为(70.12±18.13)h,观察组治疗时间短于对照组,(P<0.05);观察组氧合指标中的氧分压(PaO 2)、血氧饱和度(SpO 2)水平为(83.89±6.12)mmHg、(93.94±4.92)%,均高于对照组的(70.79±5.24)mmHg、(88.87±5.02)%,二氧化碳分压(PaCO 2)水平为(41.11±4.15)mmHg,低于对照组的(47.49±4.92)mmHg,(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率(6.67%)较低,(P<0.05)。结论:整体护理在NIPPV治疗NRDS中具有较好效用,利于缩短治疗时间,改善患儿氧合情况,减少并发症的发生。

预见性护理对新生儿呼吸窘迫综合征患儿氧合功能及预后的影响

目的 探讨预见性护理对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿氧合功能及预后的影响。方法 将88例NRDS患儿随机分为对照组(常规护理干预)和观察组(预见性护理干预)各44例。对比两组患儿氧合功能pH、SpO_(2)、PaCO_(2)水平、无创呼吸机使用时间、住院时间、新生儿住院费用及并发症发生率。结果 治疗护理后,两组PaCO_(2)水平均呈现明显下降趋势(P<0.05),且观察组更低(P<0.05);两组pH、SpO_(2)水平均呈现明显上升趋势,且观察组更高(P<0.05)。观察组无创呼吸机使用时间、住院时间均显著短于对照组,住院费用显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理可有效改善患儿氧合功能,缩短患儿住院时间,预防相关并发症的产生。

持续正压通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的作用

目的 探析对新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用持续正压通气联合肺泡表面活性物质的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年6月曲阜市人民医院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例进行回顾性分析,按治疗方法将患儿分为对照组、观察组,各40例。所有患儿均给予持续正压通气治疗,观察组患儿同时联合肺泡表面活性物质治疗。对两组患儿血气指标、氧合功能指标、肺功能指标、并发症发生情况进行评价。结果 治疗后,两组患儿pH值、氧分压(PaO_(2))均升高,且观察组均高于对照组;二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患儿呼吸机有效指数(VEI)均升高,且观察组均高于对照组;呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。两组患儿并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 为新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用持续正压通气联合肺泡表面活性物质治疗的效果显著,可改善患儿肺功能和氧合功能,促进酸碱平衡,纠正缺氧状况,安全性较高。

新生儿呼吸窘迫综合征呼吸支持治疗的研究进展

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的病理过程复杂,患病率和病死率均较高。临床主要根据NRDS患儿个体差异及实际情况进行个性化治疗。呼吸支持治疗是目前维持NRDS患儿肺通气量及呼吸道通畅、改善其通气的有效方法,常用方法包括机械通气、经鼻导管氧疗、体外膜肺氧合治疗、支气管肺泡灌洗治疗等,明确上述呼吸支持治疗的应用原理对最大限度地提高NRDS患儿呼吸支持治疗效果有重要意义。因此,呼吸支持治疗有望成为临床治疗NRDS的最佳方式。

枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的:研究枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果,为临床上使用枸橼酸咖啡因提供参考。方法:选取2019年5月至2021年2月冠县人民医院收治的68例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,按照随机抽签的方法分为对照组与研究组,每组34例。对照组采取机械通气治疗,研究组在机械通气基础上添加枸橼酸咖啡因治疗,两组均治疗观察7d。比较两组患儿的临床症状改善情况、机械通气情况、血气指标改善情况及并发症发生情况。结果:研究组呼吸暂停次数、机械通气时间明显少于对照组,而撤机成功率(88.24%)明显高于对照组(64.71%)(P<0.05)。研究组血气指标酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))和氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))高于对照组,而动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。研究组患儿治疗期间的电解质紊乱、呼吸机相关性肺炎、喂养困难、高血糖、颅内出血、支气管肺发育不良等并发症发生率为26.47%,低于对照组58.82%(P<0.05)。结论:新生儿呼吸窘迫综合征采取枸橼酸咖啡因联合机械通气治疗可更有效地改善血气指标,提高撤机成功率,降低并发症发生率,有很好的临床应用价值。

精细化护理干预在新生儿呼吸窘迫综合征BiPAP呼吸机辅助治疗中的效果分析

探究于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)BiPAP呼吸机辅助诊疗中予精细化护理的效果及实践价值。方法 遴选60例新生儿呼吸窘迫综合征行BiPAP呼吸机辅助治疗患儿研究,纳入时间2021年2月~2022年2月,依据随机数字表法均分组别,对照组接受常规化干预,以此为前提,观察组采取精细化护理,评测2组指标。结果:①血气分析:观察组较之对照组,血氧分压表现更高,二氧化碳分压表现更低(P<0.05);②临床指标:观察组较之对照组,机械通气、给氧及住院时间改善效果更高(P<0.05);③呼吸机相关并发症:观察组较之对照组,呼吸机相关并发症率表现更低(P<0.05);④家属满意度:观察组较之对照组,家属满意度呈更高水平表达(P<0.05);⑤肺功能:相比对照组,观察组肺功能改善效果更为明显(P<0.05)。结论 于新生儿呼吸窘迫综合征BiPAP呼吸机辅助诊疗中予精细化护理可预防呼吸机相关并发症,改善氧合功能及肺功能,加快康复进程,值得借鉴。

允许性高碳酸血症通气法在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中应用

目的 研究允许性高碳酸血症通气法(PHV)在治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的意义。方法 随机选择两组需机械通气治疗的NRDS病人,对照组以传统通气方式治疗,PHV组吸气峰压(PIP)、呼气末正压(PEEP)、平均气道压(MAP)等通气条件,允许血气二氧化碳分压(PaCO2 )超过正常值,为6 .0～7.3kPa ,比较两组通气条件、通气过程中血气值及并发症、病死率。结果 两组在通气过程中,血氧分压(PaO2 ) 氧浓度(FiO2 )及PaO2 无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,pH值、PaCO2 有显著性差异(P <0 .0 5和P <0 .0 1 ) ,PHV组上机时间显著减少(P <0 .0 5 ) ,气漏发生率和病死率均降低。结论 PHV法在NRDS中较传统通气方式能降低并发症的发生率及病死率,有临床推广价值。