脐带血、新生儿外周血混合移植治疗1例重型β-地中海贫血

【目的】观察脐带血、新生儿外周血混合的造血干细胞移植治疗 1例重型 β 地中海贫血的疗效和副作用。【方法】采集 1例产前HLA配型相合男性 (XY)胎儿的脐带血 5 3mL ,并于供者娩出后 5h内抽取未作任何药物“动员”的新生儿外周血 2 8mL。测定脐带血、新生儿外周血的各项造血指标。重型 β 地中海贫血女性 (XX)患儿经总量马利兰 2 0mg/kg ,环磷酰胺 2 0 0mg/kg ,马法兰 90mg/m2 和抗胸腺淋巴细胞球蛋白 90mg/kg组成的方案预处理后 ,输入HLA相合同胞的脐带血5 3mL和新生儿外周血 2 8mL ,患儿共获得有核细胞数 5 7× 10 7/kg ,CFU GM 4 93× 10 5/kg ,CD3 4+ CD3 8-细胞 3 1× 10 5/kg。【结果】术后 14d中性粒细胞绝对值 >0 5× 10 9/L ,34d血小板 >2 0× 10 9/L ,聚合酶链—反向点杂交检测患儿术后为 β 6 5 4杂合子 ,性染色体从术前的XX转变为XY。术后 14d起脱离红细胞输注 ,血红蛋白从 86 g/L稳步升至 110g/L以上。现已脱离地中海贫血状态存活 197d。供者于生后 9个月内的追踪观察表明生长发育正常。【结论】新生儿外周血中含有一定量的造血干 /祖细胞 ,对脐血细胞数量不足者 。

神经细胞特有分子在新生儿外周血细胞中的表达

目的探讨神经细胞相关标志物β-tubulin、NF及GFAP在新生儿外周血的表达情况,为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中干细胞的动员、分化提供理论依据。方法用Ficoll hypaque分离液分离新生儿外周血,收集单核细胞层,接种于6孔板。37℃饱和湿度的CO2孵箱培养,7 d后更换培养液,弃去未贴壁细胞,贴壁细胞用免疫细胞化进行细胞性质鉴定。结果细胞表达神经元特异性标志(β-tubulin及NF)和星形胶质细胞特异性标志GFAP。结论神经细胞标志物β-tubulin、NF及GFAP在新生儿外周血中表达阳性,新生儿外周血可能存在神经干细胞,这可能是缺氧缺血性脑病自我修复原因之一。

分娩类型对新生儿外周血免疫因子的影响

目的:分析分娩方式与新生儿外周血淋巴细胞、免疫球蛋白之间的关系。方法:将2009年4月至2010年6月我院产科出生的孕母健康的新生儿根据分娩方式分为阴道产组(n=92)和剖宫产组(n=76),于生后2～4 d采集外周静脉血,分析其淋巴细胞、免疫球蛋白组成。结果:与阴道产组相比,剖宫产组新生儿外周血淋巴细胞中CD3+和CD4+的百分比均显著下降(P<0.05);而CD8+细胞及NK细胞(自然杀伤细胞)下降不明显,CD4+/CD8+值无明显变化(P>0.05)。剖宫产组新生儿外周血免疫球蛋白IgA、IgM的含量均明显增高(P<0.05),而IgG含量在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同分娩方式对新生儿外周血特异性细胞免疫影响不大。

淋巴细胞分离液在新生儿外周血染色体制备应用评价

由于遗传因素或环境因素而使正常的胚胎发育过程发生紊乱,从而使新生儿出现先天性畸形或生理机能障碍[1],就有必要做新生儿染色体检测。在遗传室工作以来,发现新生儿染色体的制备一直就存在分裂相少,铺展不开,

乙型肝炎

HBV前S1抗原在乙型肝炎临床诊断中的意义，阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的研究，HBsAg与抗HBs共存45例临床分析，Bcl-2和Bax在乙型肝炎病毒相关性肾炎患者肾组织中的表达，新生儿外周血及胃液乙肝标志物与宫内感染关系的研究。

HBsAg阳性母亲的婴儿血乙型肝炎病毒标志物的动态变化

长期以来，HBV标志物是否可经人类胎盘进入胎儿体内是一个有争议的问题，尤其是这些标志物传播至胎儿后究竟对胎儿出生后有何影响，更是缺乏系统的随访研究。同时新生儿外周血中除HBsAg外，HBeAg也常被视为HBV宫内感染的诊断指标之一，但也有不同意见。此外，新生儿HBsAg阳性持续多长时间才可诊断为宫内感染？明确其定义是HBV感染机制、易感性、预防控制等相关研究的基础。本研究检测HBsAg阳性孕妇及其新生儿血清中的HBV标志物，

母胎细胞转运与乙型肝炎病毒宫内感染关系的研究

目的探讨母胎细胞转运与乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的关系。方法用STRPCR、AsPCR及heminPCR技术扩增HBsAg阳性孕妇及其新生儿外周血中胎儿DNA及母亲DNA,通过检测TH01、GSTM1、ACE等位基因确定母胎细胞转运与胎母细胞转运。采用巢式病例对照研究方法分析母胎细胞转运与HBV宫内感染的关系。结果以GSTM1、ACE基因多态性判定母亲源性或胎儿源性等位基因,42对信息病例中有26例新生儿发生了母胎细胞转运(61.90%,26/42);40对信息病例中有32例发生了胎母细胞转运(80.00%,32/40);10对母胎发生了双向转运。统计分析显示母胎细胞转运与HBV宫内感染有关联,胎母细胞转运与HBV宫内感染无关联,母胎细胞转运与胎母细胞转运无关。母胎细胞转运、孕妇PBMCHBVDNA阳性是HBV宫内感染的危险因素,二者未显示交互作用;母胎细胞转运、孕妇PBMCHBVDNA阳性与新生儿PBMCHBV感染有关,两因素间亦未显示交互作用。结论母胎之间存在细胞转运,母胎细胞转运是HBV宫内感染的危险因素,这可能是对HBV宫内感染途径的补充。