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D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压的关系探讨
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作者 白波 陈波 +3 位作者 李广洪 罗惠玲 黄学良 李菲 《国际医药卫生导报》 2024年第8期1348-1352,共5页
目的探讨血浆D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的关系。方法选取2020年6月1日至2023年5月31日在广州市花都区人民医院新生儿重症监护室住院的100例诊断为肺动脉高压(PH)的新生儿为研究对象,根据其心房和/或动脉导... 目的探讨血浆D-二聚体水平升高与继发性新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的关系。方法选取2020年6月1日至2023年5月31日在广州市花都区人民医院新生儿重症监护室住院的100例诊断为肺动脉高压(PH)的新生儿为研究对象,根据其心房和/或动脉导管水平血液是否存在右向左分流或双向分流,或室间隔是否向左侧凸起,分为PPHN组(33例)和PH组(67例),采用酶联免疫荧光法检测所有受试儿血浆D-二聚体浓度,比较两组新生儿的血浆D-二聚体水平的差异,分析D-二聚体水平与其肺动脉收缩压(PASP)的关系,利用受试者操作特征曲线(ROC)分析D-二聚体水平预测PPHN的价值,并对PPHN的相关危险因素进行多因素logistic回归分析。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、秩和检验、Pearson相关性分析。结果PPHN组患儿血浆D-二聚体水平高于PH组[5421.25(3311.23,8079.45)µg/L比2799.14(2253.28,3589.12)µg/L],差异有统计学意义(Z=4.667,P<0.001),且D-二聚体水平与PASP呈正相关(r=0.671,P<0.001)。用D-二聚体水平预测PPHN的曲线下面积为0.788(P<0.001),当约登指数最大为0.518时,D-二聚体水平截断值为3770.265µg/L,其预测PPHN发生的灵敏度为0.727,特异度为0.791。多因素logistic回归分析显示,血浆D-二聚体水平>3770µg/L、酸中毒(pH<7.2)、HCO_(3)^(-)≤18 mmol/L及血乳酸>3 mmol/L均是PPHN发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论D-二聚体水平异常升高可能是引起或促进继发性PPHN发生的重要因素。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 肺动脉收缩压 新生儿重症监护室 右向左分流 曲线下面积 动脉导管 秩和检验 室间隔
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血管扩张剂治疗新生儿持续性肺动脉高压有效性和安全性的网状Meta分析
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作者 吴迪 叶停停 包蕾 《儿科药学杂志》 CAS 2024年第9期28-35,共8页
目的:通过网状Meta分析方法探讨不同种类的血管扩张剂在治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中... 目的:通过网状Meta分析方法探讨不同种类的血管扩张剂在治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中有关血管扩张剂治疗PPHN的文献,检索时限均为建库至2023年6月20日。通过NoteExpress 3.9软件进行文献管理,利用Stata 17.0软件对不同血管扩张剂治疗PPHN的有效性和安全性进行网状Meta分析。结果:最终纳入47篇文献,包含5类药物组成的10种治疗方案。Meta分析结果显示,各治疗方案在各种结局中的有效性排名不一致,磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE5i)+吸入性一氧化氮(iNO)、前列腺素类似物和前列环素受体激动剂(PRA)整体评价较好;安全性方面,未观察到血管扩张剂的严重不良反应。结论:选用血管扩张剂在治疗PPHN时,PDE5i+iNO组合可能是最优选择,但当iNO不可用时,可选西地那非;由于本研究的局限性,结论尚需更多临床随机对照试验证实。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 血管扩张剂 网状Meta分析
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西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果分析 被引量:1
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作者 张莉莉 《中国现代药物应用》 2024年第13期77-80,共4页
目的探究西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果。方法选取持续性肺动脉高压新生儿共50例,将其用随机数字表法分为对照组与观察组,各25例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予单纯高频振荡通气治疗,观察组给予... 目的探究西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果。方法选取持续性肺动脉高压新生儿共50例,将其用随机数字表法分为对照组与观察组,各25例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予单纯高频振荡通气治疗,观察组给予高频振荡通气+西地那非治疗。对比两组患儿的治疗总有效率、血气指标、肺动脉压以及不良反应发生率。结果观察组的总有效率96.0%高于对照组的76.0%,有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后的氧分压为(85.52±4.87)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、血氧饱和度为(92.52±3.8)%,均高于对照组的(70.55±4.64)mm Hg、(85.58±3.19)%,二氧化碳分压(38.52±4.22)mm Hg低于对照组的(47.41±4.69)mm Hg,有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后的肺动脉压均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后的肺动脉压(24.87±3.26)mm Hg低于对照组的(37.95±3.88)mm Hg,有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05)。结论西地那非联合高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 新生儿 持续性肺动脉高压 西地那非 高频振荡通气 临床效果
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广东省37家医院新生儿持续性肺动脉高压住院费用及其影响因素
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作者 广东省新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)临床调查协作组 韩莎莎 +1 位作者 李冰肖 颜子为 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期390-399,共10页
目的:探讨广东省37家医院新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿的住院费用及其影响因素,为该疾病的系统管理、医患沟通和医保政策的制定提供参考依据。方法:收集广东省37家医院新生儿科2015~2020年PPHN患儿的病案信息,采用描述性统计学方... 目的:探讨广东省37家医院新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿的住院费用及其影响因素,为该疾病的系统管理、医患沟通和医保政策的制定提供参考依据。方法:收集广东省37家医院新生儿科2015~2020年PPHN患儿的病案信息,采用描述性统计学方法对住院费用的特征进行分析,应用单因素分析及递归系统模型对住院费用相关的影响因素进行分析。结果:PPHN患儿的平均住院总费用逐年上升,从2015年的31 758(16 715,46 430)元逐渐上升至2020年的52 505(30 400,84 216)元,其中死亡患儿住院总费用为26 146(14 771,52 505)元,存活患儿住院总费用为44 245(21 274,74 197)元。单因素分析显示,不同经济水平地区(P<0.001)、分娩方式(P<0.001)、受孕方式(P<0.001)、出生胎龄(P<0.001)、出生体质量(P<0.001)、性别(P=0.046)、PPHN诱发病因(P<0.001)、是否使用呼吸机辅助通气(P<0.001)、是否使用表面活性物质(PS)治疗(P<0.001)、是否使用一氧化氮(iNO)治疗(P<0.001)、住院天数(P<0.001)是PPHN患儿住院费用的影响因素。递归系统模型分析显示,影响因素按总效应值由大到小排序依次为:住院天数、呼吸机辅助通气、足月儿、晚期早产儿、使用iNO治疗、使用PS治疗、诱发病因为肺炎、分娩地区为非珠三角地区、合并2种及以上诱发病因、患儿性别为女性。结论:2015~2020年广东省PPHN的救治费用逐年上升,受多种因素影响,其中住院天数是最主要的影响因素。在保证医疗质量和患儿安全的前提下,适当缩短住院天数,可有效减少PPHN患儿的住院费用。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 住院费用 一氧化氮 呼吸机辅助通气
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NO应用于新生儿持续性肺动脉高压治疗的研究进展
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作者 蔡冬 霍开明 《中国计划生育学杂志》 2024年第10期2454-2458,共5页
新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是新生儿期常见的危重疾病,死亡率高达20.6%。目前针对PPHN的药物治疗主要以肺血管扩张剂为主,一氧化氮(NO)作为选择性的肺血管扩张剂,成为治疗新生儿PPHN的首选药物,但是NO同样具有一定局限性。本研究主... 新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)是新生儿期常见的危重疾病,死亡率高达20.6%。目前针对PPHN的药物治疗主要以肺血管扩张剂为主,一氧化氮(NO)作为选择性的肺血管扩张剂,成为治疗新生儿PPHN的首选药物,但是NO同样具有一定局限性。本研究主要是针对NO治疗新生儿PPHN的优劣势,以及联合其他药物在治疗新生儿PPHN的临床效果及存在问题进行了研究综述。 展开更多
关键词 新生儿 持续性肺动脉高压 非特异性血管扩张剂 一氧化氮 联合用药 临床效果
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新生儿持续性肺动脉高压应用高频振荡通气与西地那非联合治疗的疗效观察
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作者 宋晓正 《中国现代药物应用》 2024年第16期44-47,共4页
目的观察新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)应用高频振荡通气与西地那非联合治疗的疗效。方法选取83例PPHN患儿,随机分为对照组(高频振荡通气治疗,42例)和联合组(高频振荡通气+西地那非治疗,41例)。比较两组临床疗效,治疗前后肺动脉收缩压(S... 目的观察新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)应用高频振荡通气与西地那非联合治疗的疗效。方法选取83例PPHN患儿,随机分为对照组(高频振荡通气治疗,42例)和联合组(高频振荡通气+西地那非治疗,41例)。比较两组临床疗效,治疗前后肺动脉收缩压(SPAP),体循环收缩压(SBP),血气指标[动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及治疗期间不良反应发生率。结果联合组总有效率90.24%高于对照组的71.43%(P<0.05);对照组治疗后体循环SBP(67.54±6.82)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),联合组治疗后体循环SBP(66.23±6.41)mm Hg,两组体循环SBP比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后SPAP(28.95±4.25)mm Hg低于对照组的(37.59±4.36)mm Hg(P<0.05);联合组治疗后SaO2(98.48±10.72)%、PaO2(89.69±9.59)mm Hg高于对照组的(91.39±10.23)%、(82.48±9.76)mm Hg,联合组治疗后PaCO_(2)(34.69±4.69)mm Hg低于对照组的(48.46±5.21)mm Hg(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PPHN采用高频振荡通气联合西地那非治疗疗效确切,可降低肺动脉压,改善呼吸功能,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 新生儿 新生儿持续性肺动脉高压 高频振荡通气 西地那非
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高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压的有效性及不良反应分析
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作者 李晓琳 李举 郭磊 《当代医学》 2024年第4期74-77,共4页
目的探讨高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月平邑县人民医院收治的80例PPHN新生儿作为研究对象,采用奇偶数法分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用高频振荡通气治疗,... 目的探讨高频振荡通气联合西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月平邑县人民医院收治的80例PPHN新生儿作为研究对象,采用奇偶数法分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用高频振荡通气治疗,研究组采用高频振荡通气联合西地那非治疗。比较两组临床疗效、血气指标及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平均高于治疗前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于治疗前,且研究组PaO_(2)、SaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肺动脉压(PAP)均低于治疗前,心率(HR)均慢于治疗前,且研究组PAP低于对照组,HR慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗前后体循环血压(SBP)组内及组间比较差异无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论高频振荡通气联合西地那非治疗PPHN效果佳,可改善血气指标,且不增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 新生儿 持续性肺动脉高压 高频振荡通气 西地那非 疗效 不良反应
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不同机械通气方案联合多巴酚丁胺治疗新生儿持续肺动脉高压的临床效果对比
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作者 张姗姗 丁婧 +1 位作者 秦好奇 张茜 《河南医学研究》 CAS 2024年第17期3140-3142,共3页
目的对比新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿应用不同机械通气方案联合多巴酚丁胺治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的82例PPHN患儿,利用计算机生成的随机数字分成两组,每组41例。两组均接受常规治... 目的对比新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿应用不同机械通气方案联合多巴酚丁胺治疗的临床效果。方法选取2019年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的82例PPHN患儿,利用计算机生成的随机数字分成两组,每组41例。两组均接受常规治疗,对照组接受常频机械通气联合多巴酚丁胺治疗,观察组接受高频振荡通气联合多巴酚丁胺治疗,两组均治疗2 d。对比两组临床疗效、血气分析指标以及相关血清指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)]。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗2 d后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))下降,且观察组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗2 d后NT-proBNP、CK-MB水平降低,且观察组NT-proBNP、CK-MB水平低于对照组(P<0.05)。结论将高频振荡通气与多巴酚丁胺联合应用于PPHN患儿治疗中效果显著,可改善血气分析指标,减轻心肌损伤。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 机械通气 多巴酚丁胺 血气分析
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吸入一氧化氮治疗新生儿持续性肺动脉高压的效果
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作者 周明军 杨丹 刘涛 《中外医学研究》 2024年第26期70-73,共4页
目的:探讨在新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)中应用吸入一氧化氮(NO)治疗的效果。方法:从2021年1月—2023年12月铜仁市人民医院收治的PPHN患儿中选择70例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各35例。两组均接受对症处理,在此基础... 目的:探讨在新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)中应用吸入一氧化氮(NO)治疗的效果。方法:从2021年1月—2023年12月铜仁市人民医院收治的PPHN患儿中选择70例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各35例。两组均接受对症处理,在此基础上对照组采用常频机械通气,观察组采用常频机械通气联合吸入NO治疗。对比两组氧供状态,统计两组临床治疗效率和恢复情况。结果:治疗后,观察组血氧饱和度、血氧分压水平及临床治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、氧疗时间、呼吸困难缓解时间均比对照组短,且肺动脉压力水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在PPHN患儿中应用吸入NO治疗,可改善其血氧状态,加快呼吸困难症状缓解速度,降低肺动脉压力,缩短治疗和住院时间,增强治疗效果。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 吸入一氧化氮 氧供状态
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西地那非与米力农联合机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的效果比较
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作者 李瑞芳 李忠凯 +2 位作者 杨社敏 史静静 杨勇伟 《中国民康医学》 2024年第12期157-160,共4页
目的:比较西地那非与米力农联合机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿的效果。方法:选取2019年4月至2022年5月该院收治的142例PPHN患儿进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各71例。对照组行机械通气联合米... 目的:比较西地那非与米力农联合机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿的效果。方法:选取2019年4月至2022年5月该院收治的142例PPHN患儿进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各71例。对照组行机械通气联合米力农治疗,研究组行机械通气联合西地那非治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肺动脉压、肺动脉收缩压、血气分析指标[血氧饱和度(SpO_(2))、氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))、吸入氧浓度(FiO_(2))]水平,以及住院时间、机械通气时间和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.18%(69/71),高于对照组的88.73%(63/71),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肺动脉压、肺动脉收缩压水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Sp O_(2)、Pa O_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组OI、FiO_(2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西地那非联合机械通气治疗PPHN患儿可提高治疗总有效率,缩短机械通气时间、住院时间,降低肺动脉压、肺动脉收缩压水平,其效果优于米力农联合机械通气治疗。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 米力农 西地那非 机械通气 肺动脉 不良反应
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专科护理干预在高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压中的应用效果分析
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作者 陶红 章超 《生命科学仪器》 2024年第2期201-203,共3页
目的研究专科护理干预在高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)中的应用效果。方法选取2019年3月至2024年3月东南大学附属中大医院新生儿重症监护室治疗的100例PPHN患儿,随机分为对照组和实验组。对照组采取高频振荡通气... 目的研究专科护理干预在高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)中的应用效果。方法选取2019年3月至2024年3月东南大学附属中大医院新生儿重症监护室治疗的100例PPHN患儿,随机分为对照组和实验组。对照组采取高频振荡通气治疗结合常规护理,实验组采取高频振荡通气治疗结合专科护理干预。记录两组住院总时长、机械通气时长、并发症及预后。结果相比于对照组,实验组新生儿住院时长、机械通气时长均明显缩短,并发症发生率明显减少,同时预后评估结果更优,P<0.05。结论专科护理干预应用于HFOV治疗PPHN中有助于快速患儿康复,减少并发症,并改善预后。 展开更多
关键词 高频振荡通气 新生儿持续性肺动脉高压 专科护理干预
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高频振荡通气联合多巴酚丁胺治疗新生儿持续性肺动脉高压的作用及其机制 被引量:24
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作者 袁文浩 曾凌空 +2 位作者 刘晓艳 莫璐霞 刘汉楚 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第1期83-85,共3页
目的探讨高频振荡通气联合多巴酚丁胺治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效及其机制。方法按照治疗方式不同,将94例PPHN患儿分为A组32例、B组32例和C组30例。三组性别、胎龄、日龄、体质量、肺动脉压、生产方式、原发病比较差异... 目的探讨高频振荡通气联合多巴酚丁胺治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效及其机制。方法按照治疗方式不同,将94例PPHN患儿分为A组32例、B组32例和C组30例。三组性别、胎龄、日龄、体质量、肺动脉压、生产方式、原发病比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组采用常频机械通气联合多巴酚丁胺,B组采用单纯高频振荡通气,C组采用高频振荡通气联合多巴酚丁胺,观察三组临床疗效。同时,治疗前、治疗12、24、48 h检测三组血氧饱和度(Sp O2)、氧合指数(OI),治疗前、治疗48 h检测三组血清C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平变化。结果 C组治疗总有效率(93.3%)高于A组(75.0%)、B组(68.7%)(P均<0.05);治疗12、24、48 h,C组Sp O2高于同期A组、B组,OI低于同期A组、B组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗48 h,C组血清CRP、BNP、D-D水平低于A组、B组(P均<0.05)。结论高频振荡通气联合多巴酚丁胺能显著改善PPHN患儿的缺氧状态,提高临床疗效,其机制与降低血清CRP、BNP、D-D水平有关。 展开更多
关键词 持续性肺动脉高压 新生儿 高频振荡通气 多巴酚丁胺 C反应蛋白 脑钠肽 D-二聚体
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高频振荡通气与西地那非联合治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果 被引量:18
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作者 武彦秋 胥冬梅 +4 位作者 周启立 王志杰 刘会玲 董志勇 刘霞 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期88-91,共4页
目的探讨高频振荡通气与西地那非联合治疗方案对新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的影响。方法选取2014年3月~2018年3月承德医学院附属医院收治的109例PPHN患儿为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为对照组(54例)和研究组(55例)。对照... 目的探讨高频振荡通气与西地那非联合治疗方案对新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的影响。方法选取2014年3月~2018年3月承德医学院附属医院收治的109例PPHN患儿为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为对照组(54例)和研究组(55例)。对照组予高频振荡通气治疗,研究组予西地那非联合治疗。比较两组患儿治疗72 h后临床疗效,比较两组患儿治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、吸入氧浓度(FiO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、肺动脉压力(SPAP)、体循环血压(SBP)。观察并比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患儿治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患儿治疗后PaCO_2、FiO_2均较本组治疗前降低,且研究组低于对照组(P <0.05);两组患儿治疗后SaO_2、PaO_2均较本组治疗前升高,且研究组高于对照组(P <0.05)。研究组患儿治疗后SPAP显著低于治疗前(P <0.05),对照组患儿治疗前后SPAP差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后研究组低于对照组(P <0.01)。两组患儿治疗前后SBP组内及组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频振荡通气与西地那非联合治疗新生儿PPHN,疗效较佳,可显著改善患儿临床症状以及相关临床指标,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 高频振荡通气 西地那非 新生儿持续性肺动脉高压 临床研究
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组织多普勒Tei指数评价新生儿持续性肺动脉高压的右室功能 被引量:7
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作者 刘蓉 邓又斌 +4 位作者 杨好意 毕小军 陈斌 申屠纬慧 黎鹏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第11期1685-1687,共3页
目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术所测Tei指数评价新生儿持续性肺动脉高压的右室功能。方法测量32例持续性肺动脉高压的新生儿及20例健康新生儿的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的脉冲波组织多普勒显像技术频谱图,测量相关时... 目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术所测Tei指数评价新生儿持续性肺动脉高压的右室功能。方法测量32例持续性肺动脉高压的新生儿及20例健康新生儿的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的脉冲波组织多普勒显像技术频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数。结果新生儿持续性肺动脉高压组所测Tei指数明显增大,与正常组有显著性差异(P<0.05)。持续性肺动脉高压的患儿各组间Tei指数无显著性差异(P>0.05)。单因素直线相关性分析:正常组与新生儿持续性肺动脉高压组中Tei指数与孕周、日龄、心率均无相关性(P>0.05)。患儿组中Tei指数与肺动脉收缩压呈正相关性(r=0.45,P<0.05)。结论采用脉冲波组织多普勒显像技术所测Tei指数方法简便,可重复性好,而且不受孕周、日龄、心率的影响,可以较敏感地定量反映新生儿持续性肺动脉高压的右室功能变化。 展开更多
关键词 持续性肺动脉高压 新生儿 心室功能 超声心动描记术 组织多普勒成像 TEI指数
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新生儿持续性肺动脉高压的危险因素分析 被引量:12
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作者 杨勇 阮敏仪 +2 位作者 苏锦珍 谢伊玲 李敏许 《广东医学》 CAS 2020年第4期344-348,共5页
目的探讨新生儿持续性肺动脉高压的危险因素,为临床防治新生儿持续性肺动脉高压提供参考。方法回顾性收集2013年1月至2019年6月东莞市妇幼保健院诊断新生儿持续性肺动脉高压的新生儿117例作为肺动脉高压组(PPHN组),根据1∶1配对原则筛... 目的探讨新生儿持续性肺动脉高压的危险因素,为临床防治新生儿持续性肺动脉高压提供参考。方法回顾性收集2013年1月至2019年6月东莞市妇幼保健院诊断新生儿持续性肺动脉高压的新生儿117例作为肺动脉高压组(PPHN组),根据1∶1配对原则筛选同期住院期间胎龄无显著差异、无PPHN的117例患儿作为对照组,回顾性分析比较两组患儿相关临床表现,进而通过logistics回归分析新生儿PPHN的危险因素。结果两组基础情况包括胎龄、出生体重、性别差异均无统计学意义(P>0.05),两组分娩方式、阿氏评分(1 min、5 min、10 min)、宫内感染、羊水污染等差异均有统计学意义(P<0.05)。剖宫产(OR=3.087,95%CI:1.356~7.026,P=0.007)、胎粪吸入综合征(OR=46.436,95%CI:4.789~450.304,P=0.000)、新生儿呼吸性酸中毒(OR=8.126,95%CI:2.576~25.634,P=0.000)、新生儿呼吸窘迫综合征(OR=9.614,95%CI:4.104~22.519,P=0.000)、动脉导管未闭(OR=9.663,95%CI:3.980~23.461,P=0.000)为PPHN的危险因素。结论剖宫产、胎粪吸入综合征、新生儿呼吸性酸中毒、新生儿呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭是新生儿持续性肺动脉高压的危险因素。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 危险因素 新生儿
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肺表面活性物质与高频振荡通气联合治疗胎粪吸入综合征合并新生儿持续性肺动脉高压的临床分析 被引量:11
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作者 朱伟 姜凤朝 +1 位作者 孟琼 游楚明 《现代医院》 2020年第10期1532-1534,1538,共4页
目的探讨肺表面活性物质(PS)与高频振荡通气(HFOV)联合治疗胎粪吸入综合征(MAS)合并新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性。方法选取诊断MAS合并PPHN并需机械通气的新生儿32例,按照是否使用PS分为治疗组(PS,n=17)和对照组(C,n=15... 目的探讨肺表面活性物质(PS)与高频振荡通气(HFOV)联合治疗胎粪吸入综合征(MAS)合并新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性。方法选取诊断MAS合并PPHN并需机械通气的新生儿32例,按照是否使用PS分为治疗组(PS,n=17)和对照组(C,n=15)。治疗组在机械通气前通过经气管插管注入PS 120mg其余两组治疗相同。在治疗前及治疗后24 h、48 h测量动脉血气、氧合指数、肺动脉收缩压;并对患儿机械通气时间、住院治疗时间、并发症发生率等进行分析。结果治疗组肺动脉收缩压、PaCO2、0I下降幅度较对照组明显;PaO2升高较对照组显著差异有统计学意义(P <0.05),在机械通气时间、住院时间、主要并发症发生率方面两组差异无统计学意义。结论肺表面活性物质与高频振荡通气联合应用治疗MAS合并PPHN在降低肺动脉压力、改善氧合方面优于对照组,安全有效,未增加并发症的发生。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 高频振荡通气 胎粪吸入综合征 持续性肺动脉高压 新生儿
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一氧化氮吸入联合米力农对持续性肺动脉高压新生儿氧合功能和心功能的改善作用 被引量:11
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作者 肖珊 张华玲 朱晓芳 《临床肺科杂志》 2020年第10期1586-1588,1594,共4页
目的探讨一氧化氮(NO)吸入联合米力农,对持续性肺动脉高压新生儿(PPHN)氧合功能和心功能的改善作用。方法选取经NO吸入治疗无效的PPHN患儿42例作为研究对象。所有患儿均给予常规治疗方法,在此基础上接受低浓度NO吸入治疗,如果经皮血氧... 目的探讨一氧化氮(NO)吸入联合米力农,对持续性肺动脉高压新生儿(PPHN)氧合功能和心功能的改善作用。方法选取经NO吸入治疗无效的PPHN患儿42例作为研究对象。所有患儿均给予常规治疗方法,在此基础上接受低浓度NO吸入治疗,如果经皮血氧饱和度(SpO 2)持续未发现明显改善,则在此基础上给予米力农注射液持续静脉滴注。观察各时间段动脉血氧饱和度(SaO 2)、氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、氧合指数(OI)的变化,以及基线时,和米力农治疗3d后患儿肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(PAMP)、右心室三尖瓣环舒张早期峰值速度(em)、收缩期峰值速度(sm)、右心室输出量、左心室二尖瓣环em、sm、左心室输出量和心肌做功指数(Tei指数)的变化,并观察患儿的临床转归。结果患儿各时间点氧合功能相关指标的差异均有统计学意义(P<0.01),其中,SaO 2、PaO 2和OI在6h时均较基线时显著下降,12h、24h、48h、72h时均逐渐上升,仅PaCO 2在6h时较基线时显著上升,之后逐渐下降。患儿治疗后PASP和PAMP水平均较基线时显著下降(P<0.01)。患儿右心室输出量、左心室sm、左心室输出量均较基线时显著上升(P<0.01),Tei指数较基线时显著下降(P<0.01)。42例患儿中,最终治愈23例,好转16例,无效3例,有效率为92.86%。结论对于NO吸入治疗无效的PPHN患儿,联合应用米力农静脉滴注,可有效降低肺血管阻力,提高氧合功能,改善右心和左心功能,从而有利于患儿的康复。 展开更多
关键词 一氧化氮 米力农 新生儿持续性肺动脉高压 氧合功能 心功能
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新生儿持续性肺动脉高压 被引量:5
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作者 卿平 徐希奇 荆志成 《中国医刊》 CAS 2004年第7期11-13,共3页
新生儿持续性肺动脉高压是很容易被误诊、漏诊的一类儿科心血管疾病 ,但 2 0 0 3年WHO肺动脉高压工作指南认为 ,应进一步加强此疾病的临床与基础研究工作。诊断及时 ,治疗得当 ,可以显著改善患者的预后。我国在此领域工作基础薄弱 ,临... 新生儿持续性肺动脉高压是很容易被误诊、漏诊的一类儿科心血管疾病 ,但 2 0 0 3年WHO肺动脉高压工作指南认为 ,应进一步加强此疾病的临床与基础研究工作。诊断及时 ,治疗得当 ,可以显著改善患者的预后。我国在此领域工作基础薄弱 ,临床经验少 ,科研工作几属空白。因此 ,作者希望以此篇文章抛砖引玉 。 展开更多
关键词 新生儿 持续性肺动脉高压 误诊 漏诊 诊断 肺循环 发病机制
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应用一氧化氮吸入治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果分析 被引量:9
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作者 宛洋 张舒晴 +1 位作者 左敬叶 岳冬梅 《实用药物与临床》 CAS 2019年第12期1288-1291,共4页
目的对一氧化氮吸入(Inhaled nitric oxide,iNO)治疗新生儿持续性肺动脉高压(Persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN)的临床效果进行分析。方法2016年1月至2019年6月我院新生儿病房收治的重度PPHN患儿共80例,分为iNO组(iNO... 目的对一氧化氮吸入(Inhaled nitric oxide,iNO)治疗新生儿持续性肺动脉高压(Persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN)的临床效果进行分析。方法2016年1月至2019年6月我院新生儿病房收治的重度PPHN患儿共80例,分为iNO组(iNO+机械通气)40例和常规组(单独应用机械通气)40例,比较两组患儿住院时间、机械通气时间、氧疗时间、肺动脉压力、血气离子分析及呼吸功能。结果iNO组患儿使用机械通气时间、氧疗时间均小于常规组,肺动脉压力低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。iNO组和常规组平均气道压(Mean airway pressure,MAP)、氧合指数(Oxygenation index,OI)及pH值组间、时间及组间×时间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿持续性肺动脉高压患儿使用一氧化氮吸入联合机械通气治疗可以明显改善患儿呼吸功能,从而减少机械通气时间、氧疗时间和住院时间。 展开更多
关键词 机械通气 一氧化氮吸入 新生儿持续性肺动脉高压
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西地那非联合常频机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效观察 被引量:11
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作者 李增波 冯伟 欧阳熠烨 《中南医学科学杂志》 CAS 2015年第4期418-419,423,共3页
目的探讨西地那非联合常频机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效与安全性。方法回顾性收集38例PPHN患儿的临床资料,并对其进行分析。其中应用西地那非联合常频机械通气治疗的22例为治疗组,常频机械通气治疗的16例为对照... 目的探讨西地那非联合常频机械通气治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效与安全性。方法回顾性收集38例PPHN患儿的临床资料,并对其进行分析。其中应用西地那非联合常频机械通气治疗的22例为治疗组,常频机械通气治疗的16例为对照组,比较氧和指数(OI)、经皮血氧饱和度(SPO2)、氧分压(Pa O2)、呼吸机使用时间及住院时间。结果治疗组和对照组OI、SPO2、Pa O2、上机时间及住院时间差异比较有统计学意义(P<0.05)。所有西地那非治疗的患儿在治疗过程中均未见明显不良反应。结论西地那非联合常频机械通气治疗PPHN的疗效确切,且未见明显的不良反应。 展开更多
关键词 西地那非 常频机械通气 新生儿 持续性肺动脉高压
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