黄芪注射液佐治新生儿暂时性心肌缺血44例观察

目的:观察黄芪注射液治疗新生儿暂时性心肌缺血的临床疗效。方法:将85例患儿随机分为2组,治疗组44例,采用常规综合治疗加用静脉滴注黄芪注射液;对照组41例,采用常规综合治疗。结果:治疗组在心电图恢复正常方面优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组在降低心肌酶方面疗效显著,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:采用黄芪注射液中西医结合治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效较单纯西医药治疗为好,在改善心电图,降低心肌酶方面均具有明显优势。

还原型谷胱甘肽及1.6-二磷酸果糖治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效评价

近年来新生儿暂时性心肌缺血已经越来越受到临床医师的重视,改善心肌细胞代谢的药物(如1.6-二磷酸果糖,FDP)不失为一种有效的治疗手段,且有大量的临床报道,但鲜有外源性氧自由基清除剂(还原型谷光甘肽,GSH)治疗新生儿暂时性心肌缺血的报告.我院收治的暂时性心肌缺血患儿联合应用静脉注射GSH及FDP治疗,取得满意疗效,现报告如下.

新生儿暂时性心肌缺血

本文系统地阐述了 NTMI 的病因、病理机制、临床表现、诊断、治疗和预后以及这些方面的进展。

磷酸肌酸钠及1,6-二磷酸果糖治疗新生儿暂时性心肌缺血的临床观察

目的:观察磷酸肌酸钠联合1,6-二磷酸果糖治疗新生儿暂时性心肌缺血的疗效。方法:将120例窒息后心肌缺血的患儿随机分成61例治疗组59例对照组,两组均给予一般治疗,在此基础上治疗组给予磷酸肌酸钠和1,6-二磷酸果糖钠静脉注射,磷酸肌酸钠注射液1.0g/次,1次/日,1,6-二磷酸果糖注射液160mg/(kg.次),1次/日,对照组静脉注射1,6-二磷酸果糖160mg/次/日,1次/日。观察两组患儿生后30分钟及生后7天临床表现及血清CK-MB,CTnI及心电图的改变。结果:经过7天的治疗治疗组患儿的临床表现(除面色和心音外)及血清CK-MB、CTnI、心电图与对照组相比均差异有显著性(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠联合1,6-二磷酸果糖治疗暂时性心肌损血有较好的效果。

还原型谷胱甘肽及磷酸肌酸钠治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效评价

近年来新生儿暂时性心肌缺血已经越来越受到临床医师的重视.改善心肌细胞代谢的药物（磷酸肌酸钠,CPS）是一种有效的治疗手段,结合外源性氧自由基清除剂（还原性谷胱甘肽,GSH）治疗新生儿暂时性心肌缺血,会有更好的效果.

辅酶Q_(10)及丹参佐治新生儿暂时性心肌缺血疗效评价

近年来新生儿暂时性心肌缺血越来越受到临床的重视,因此,改善心肌细胞代谢的药物也越来越广泛的应用于临床.我科采用辅酶Q10及丹参佐治新生儿暂时性心肌缺血,取得满意疗效,现报告如下.

环磷腺苷葡胺治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效观察

目的:探讨环磷腺苷葡胺治疗新生儿暂时性心肌缺血疗效观察。方法:将61例患儿随机分为观察组和对照组,常规治疗为对照组,观察组在常规治疗基础上加用环磷腺苷葡胺5～6 mg/(kg·d),做心肌酶谱测定。结果:观察组总有效率93.5%(29/31),对照组总有效率70.0%(21/30)。两组比较,差异有统计学意义(x^2=4.24,P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺有显著改善新生儿暂时性心肌缺血的心肌供血作用。

肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症的效果及相关征象分析

目的:分析肺脏超声诊断新生儿暂时性呼吸增快症(TTN)的效果及相关征象。方法:选择无锡怡和妇产医院2022年2月—2023年9月收治的86例疑似TTN患儿,均行X线和肺脏超声检查,以临床综合诊断为金标准,对比两种检查方式的诊断效能,对比TTN与其他肺疾病的总结诊断征象。结果:86例疑似TTN患儿经临床综合诊断确诊66例,其余为呼吸窘迫综合征4例,肺感染11例,膈疝3例,胎粪吸入综合征2例。肺脏超声的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测率分别为96.97%、100.00%、96.67%、100.00%和90.91%,均高于X线的75.76%、60.00%、72.09%、86.21%及42.86%,差异有统计学意义(P<0.05);TTN患儿的A线消失、B线存在、肺实变、双肺点、双侧白肺及AIS检出率分别为100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、98.48%,与其他疾病对比差异有统计学意义(P<0.05),TTN患儿的胸膜线异常检出率与其他疾病对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺脏超声可提高TTN诊断效能,灵敏和特异度较高,通过评估肺实变、双肺点、B线存在和A线消失、AIS和双侧白肺可有效与其他肺疾病鉴别。

FDP联合大剂量维生素C治疗新生儿窒息后合并暂时性心肌缺血35例临床疗效观察

新生儿窒息是新生儿科的一种常见危重疾病,重度窒息患儿常合并多器官功能损害,暂时性心肌缺血在临床上较常见.1999～2010年笔者所在科收入院的新生儿窒息患儿802例,有暂时性心肌缺血的55例,其中35例采用1,6-二磷酸果糖（FDP）联合大剂量维生素C治疗,疗效显著,现报道如下.

新生儿窒息合并暂时性心肌缺血70例临床分析

对2010年1～2010年12月收治新生儿窒息合并暂时性心肌缺血的70例患儿的病例资料进行临床分析。治疗前后血清心肌酶谱及肌钙蛋白测定均明显下降。新生儿窒息合并暂时性心肌缺血经7～10d治疗,疗效显著,预后良好。

新生儿窒息合并暂时性心肌缺血临床分析

目的:分析新生儿窒息合并暂时性心肌缺血的疗效及预后。方法:对2010年1月—2010年12月间收治的新生儿窒息合并暂时性心肌缺血的70例患儿的病例资料进行临床分析。结果:治疗前后血清心肌酶谱及肌钙蛋白测定均明显下降,差异有统计学意义P<0.05。结论:新生儿窒息合并暂时性心肌缺血经7～10d治疗,疗效显著,预后良好。

心肌缺血过程中暂时性Q波异常

本文对15例冠心病患者在急性心肌缺血过程中,观察到暂时性Q波异常.10例出现于心绞痛,3例为心源性休克、2例为阵发性呼吸困难.

新生儿窒息后暂时性低甲状腺素血症

目的 研究新生儿窒息后甲状腺功能的改变。 方法 测定 4 2例窒息新生儿和 2 0例正常新生儿的血清 T3、T4 及 TSH含量。 结果 重度窒息儿 T3、T4 及轻度窒息儿 T3比对照组低 (P<0 .0 5 )。重度窒息组 TSH比对照组升高(P<0 .0 5 )。 34例低甲状腺素血症者在出生后 4～ 5周复查恢复至正常。 结论 新生儿窒息后可出现暂时性低甲状腺素血症 。

X射线与超声在鉴别新生儿暂时性呼吸增快症及呼吸窘迫综合征中的对比研究

目的:对比研究X射线胸片与肺部超声在鉴别新生儿暂时性呼吸增快(TTN)和呼吸窘迫综合征(RDS)的应用价值。方法:选取医院收治的86例TTN及RDS新生儿的临床资料,依据临床诊断结果将TTN患儿纳入TTN组(54例),RDS患儿纳入RDS组(32例)。两组患儿均行肺部超声及X射线胸片进行诊断,对比两组患儿肺部超声与X射线检查结果的灵敏度、特异度和诊断准确率,分析两组患儿超声影像表现。结果:两组患儿以临床诊断结果为金标准,肺部超声诊断TTN的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率以及正确指数分别为90.74%、92.11%、7.89%、9.26%和0.829,X射线诊断TTN分别为83.33%、84.21%、15.79%、16.67%和0.675;肺部超声诊断RDS的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率以及正确指数分别为81.25%、93.33%、6.67%、18.75%和0.746,X射线诊断RDS分别为87.50%、96.67%、3.33%、12.50%和0.842。X射线诊断RDS特异度明显高于TTN,差异有统计学意义(χ^(2)=4.815,P<0.05)。结论:X射线与肺部超声均可有效诊断新生儿TTN和RDS,而肺部超声对TTN的诊断价值相对更高,X射线对RDS的诊断价值相对更高。

β_2-受体激动剂治疗新生儿暂时性呼吸急促

目的探讨吸入β2-受体激动剂(舒喘灵)治疗新生儿暂时性呼吸急促(transient Tachypnea of the Newborn TTN)的疗效,并确定新生儿吸入舒喘灵的安全性.方法将2011年10月至2014年6月入住昆明市妇幼保健院的100例TTN患儿随机分为吸入舒喘灵组(治疗组)52人,未吸入组(对照组)48人,胎龄37周至40+3周.治疗组通过舒喘灵喷雾瓶、储雾罩在入院60 min、6 h分别给予0.4 mg舒喘灵气雾剂吸入;对照组按常规治疗.结果 (1)2组患儿在入院后7、12、24 h呼吸急促、呻吟、吸凹征严重程度比较,治疗组较对照组明显减轻和持续时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组用药前后心率无明显增加,2组心率统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05);(3)舒喘灵组需要常压给氧、n CPAP治疗时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);(4)机械通气治疗:舒喘灵组1例(1.9%)、对照组6例(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05);(5)2组入院后12 h监测平均p H值、氧分压、二氧化碳分压转归情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);(6)在研究过程中,心电监护无1例心律失常发生;52例治疗组患儿均未出现肌肉震颤症状.结论吸入舒喘灵对新生儿暂时性呼吸急促治疗有明显疗效.且临床和实验室检查均未发现不良反应.

口咽通气道在治疗新生儿暂时性上呼吸道阻塞的应用

新生儿暂时性上呼吸道阻塞,主要的危险是患儿呼吸困难、缺氧甚至窒息.过去紧急救治的方法国内外主要是进行气管插管以解决通气问题.插管是一项较复杂的技术,气管内插管合并症也较多.我们借鉴麻醉科应用口咽通气道处理气道阻塞的经验,用其救治新生儿因疾病引起的上呼吸道阻塞,收到了显著效果.