矫正室内一氧化碳的呼气末一氧化碳值用于评估新生儿溶血性黄疸

新生儿溶血性黄疸是新生儿病理性黄疸的重要原因之一,诊断不及时容易并发核黄疸或其他神经功能障碍,早期及时识别及监测新生儿溶血性黄疸的严重程度非常重要。矫正室内一氧化碳的呼气末一氧化碳值(end-tidal carbon monoxide corrected for inhaled carbon monoxide,ETCOc)可以无创、快速、床边测量溶血性黄疸新生儿体内胆红素产生,可定量测定溶血率,假阳性和假阴性少;ETCOc在新生儿溶血性黄疸的早期诊断和评估严重程度、预测住院天数均有一定的价值,联合直接抗球蛋白试验在新生儿ABO溶血病的精确诊断中发挥重要作用。ETCOc作为一种无创持续评估患儿病情变化的检测方法能够有效监测溶血程度、并能协助及早期诊断新生儿溶血性黄疸,以指导临床医生采取相应措施,减少新生儿溶血性黄疸的后遗症,值得在临床推广。

胆红素、血红蛋白、肝酶及心肌酶在新生儿溶血性黄疸早期诊断中的临床价值研究

目的 研究胆红素、血红蛋白、肝酶及心肌酶用于新生儿溶血性黄疸早期诊断的价值,为临床提供参考。方法 选取2020年2月至2022年8月淄博市妇幼保健院收治的40例溶血性黄疸患儿作为观察组,另选取同期淄博市妇幼保健院收治的40例感染性黄疸患儿作为对照组。比较两组患儿胆红素、血红蛋白、肝酶、总胆汁酸(TBA)及心肌酶水平,比较两组患儿的黄疸症状出现时间和黄疸症状消退时间。结果 观察组患儿总胆红素(TBIL)和间接胆红素(IBIL)水平均高于对照组,血红蛋白水平低于对照组(P<0.05)。两组患儿谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷酰转肽酶(GGT)及TBA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿乳酸脱氢酶(LDH)水平高于对照组(P<0.05)。观察组患儿黄疸症状出现时间早于对照组,黄疸症状消退时间晚于对照组(P<0.05)。结论 新生儿溶血性黄疸于早期阶段可见TBIL、IBIL及LDH水平升高,血红蛋白水平下降,检测以上指标水平有助于判断患儿的病情,对疾病诊治有重要参考价值。

血清甘胆酸在新生儿溶血性黄疸中的临床价值

目的探讨血清甘胆酸(cholyglycine,CG)在新生儿溶血性黄疸中的临床价值。方法选取新生黄疸患儿124例(包括溶血性黄疸组37例、感染性黄疸组46例、生理性黄疸组41例)和健康新生儿60例(对照组)作为研究对象。采用均相免疫法检测各组血清CG水平,同时检测总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)等生化指标,并进行相关性和受试者工作曲线(ROC)分析。结果三个病患组与健康对照组相比,各指标均显著增高(P均<0.001);其中溶血性黄疸和感染性黄疸组血清CG、TBIL水平均显著高于生理性黄疸组(P<0.05),而溶血性黄疸组与感染性黄疸组相比,各指标均差异无统计学意义(P均>0.05)。CG与TBA成正相关(r=0.764,P<0.001);溶血性黄疸组分别以生理性黄疸和健康新生儿为对照,其CG曲线下面积为0.711和0.995,均明显高于TBA、ALT、AST、GGT指标;且其敏感性也高于其他指标。结论血清CG是新生儿溶血性黄疸和生理性黄疸的鉴别诊断评价指标之一,其在新生儿肝功能损伤中的诊断效能优于TBA、ALT等肝功能指标。

股静脉导管介入同步换血治疗2例重症新生儿溶血性黄疸

重症新生儿溶血性黄疸大多因母儿血型不合所致,多数应用常规治疗效果欠佳,换血治疗是治疗重症新生儿溶血性黄疸的一种重要方法.如不及时进行换血治疗,进一步可发展为核黄疸,严重影响新生儿的智力及生命.本院开展股静脉导管介入治疗重症新生儿溶血性黄疸的方法,方法可靠,成功率高,现报道如下.

黄连对广西贵港地区G6PD缺乏新生儿溶血性黄疸影响的调查研究

目的:考察黄连对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏新生儿溶血性黄疸有无不良影响。方法:根据黄疸出现前是否服用过黄连,将广西贵港市人民医院1999年1月至2004年10月间收住的122例G6PD缺乏新生儿病理性黄疸病例,分为黄连组(出生后于黄疸出现前应用过黄连者)62例与无黄连组(未使用者)60例,回顾性研究比较两组患儿的黄疸初见时间、持续时间、血液相关指标、核黄疸发病与治疗转归等情况。结果:与无黄连组相比,黄连组G6PD缺乏新生儿黄疸出现时间晚、持续时间短。同期血液检测:黄连组血红蛋白明显升高;血清总胆红素及结合胆红素均有降低趋势。黄连组66个病例中无核黄疸发生。黄连组与无黄连组在治疗转归上未见明显差异。结论:调查结果不支持黄连会加重G6PD缺乏新生儿溶血性黄疸及诱发核黄疸的观点。

血清超敏C反应蛋白、前白蛋白在新生儿溶血性黄疸时的水平观察与分析

目的探讨血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)与前白蛋白(PALB)在新生儿溶血性黄疸时的浓度变化及临床价值。方法对我院2007年1月至2009年4月收入儿科的100例新生儿溶血性黄疸病儿出生30min时进行血清中胆红素(TBIL)、HS-CRP与PALB测定,并分别于出生后7d再进行上述项目的测定。同时把100例新生儿溶血性黄疸病人根据TBIL分为轻组、危重组、极危重组。结果100例新生儿黄疸病儿30min时的HS-CRP、PALB和7d时的比较,轻组差异无统计学意义,血清HS-CRP、PALB基本上都正常;危重组与极危重组有统计学意义(P<0.05)。30min时HS-CRP的值增高,PALB降低,7d后随着黄疸的逐渐消失HS-CRP也基本恢复正常,而PALB值明显上升。结论动态观测HS-CRP与PALB的变化可用于评估新生儿溶血性黄疸病儿的感染和是否存在能量摄入障碍。

胆红素、血红蛋白、肝酶、心肌酶在新生儿溶血性黄疸早期诊断中临床价值分析

目的:探讨胆红素、血红蛋白、肝酶及心肌酶四项检测在新生儿溶血性黄疸早期诊断中价值。方法:从2017年8月—2019年3月抽取60例新生儿溶血性黄疸患儿为观察组,于同期抽取60例感染性黄疸患儿为参照组,两组均行胆红素、血红蛋白、肝酶及心肌酶四项检测,对两组各项指标检测结果、黄疸出现及消退时间进行比较。结果:观察组TBIL、IBIL、LDH水平高于参照组,血红蛋白低于参照组(P<0.05);观察组AST、ALT、ALP、CK、CK-MB水平略高于参照组,GGT、TBA水平略低与参照组,但组间差异不显著(P>0.05);观察组黄疸出现时间早于参照组,黄疸消退时间晚于参照组(P<0.05)。结论:新生儿溶血性黄疸血清胆红素、LDH水平较高,血红蛋白水平下降较为明显,黄疸出现较早,且消退较晚,通过对上述指标进行检测可为临床诊断早期新生儿溶血性黄疸提供重要依据。

新生儿溶血性黄疸行光照疗法及睡眠质量的护理问题及干预措施

目的:分析在新生儿溶血性黄疸行光照疗法及睡眠质量的护理问题和干预措施。方法:选取2018年4月至2019年4月谷城县人民医院收治的溶血性黄疸新生儿190例作为研究对象,所有患儿均接受光照疗法,分析其中存在的护理问题并提出相应干预措施。结果:所有患儿在光照疗法的基础上接受护理干预后,15例患儿出现皮疹、小瘀点,停止光疗后逐渐消退,均痊愈出院。结论:光照疗法可有效改善新生儿溶血性黄疸,同时辅以良好的护理措施,可进一步提升治疗效果。

新生儿溶血性黄疸行光照疗法护理问题与睡眠质量的干预方法

目的:浅析新生儿溶血性黄疸行光照疗法及睡眠质量的护理问题及干预措施。方法:选取2019年12月至2020年8月泉州市妇幼保健院收治的溶血性黄疸新生儿120例作为研究对象,全部患儿均接受光照疗法,分析其中存在的问题,并提出必要的干预措施。结果:经干预,痊愈例数:76例;有效:40例;无效:4例;治疗总有效率=(76+40)/120=96.7%。经护理,患儿睡眠质量较佳(P <0.05)。结论:光照疗法用于新生儿溶血性黄疸的治疗比较有效,针对护理中存在的问题展开干预,合理采取干预措施,可提升患儿睡眠质量。

双歧杆菌口服联合静脉注射丙种球蛋白蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效观察

目的探究双歧杆菌口服联合静脉注射丙种球蛋白(IVIG)、蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果。方法选取温州市中心医院新生儿科2020年1月至2023年1月103例ABO溶血性黄疸新生儿,根据治疗方法分为对照组(51例,IVIG联合蓝光照射治疗)和观察组(52例,双歧杆菌口服联合IVIG、蓝光照射治疗)。对比2组临床疗效,经皮胆红素值、心肌酶谱和肝功能指标及不良反应。结果观察组黄疸消除时间、首次排便时间和胎便转黄时间短于对照组(P<0.05);治疗3、5、7 d后,经皮胆红素值降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后心肌酶谱指标活性降低,且观察组的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性及天冬氨酸转氨酶(AST)含量低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论双歧杆菌口服联合IVIG、蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸可以提高临床治疗效果,有效缩短黄疸消除时间,降低患儿经皮胆红素水平及促进心肌和肝脏组织恢复,且安全可靠,具有推荐价值。

不同种类益生菌联合丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床效果研究

目的 探讨不同种类益生菌联合丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床效果。方法 选取2022年9月至2023年10月赣州市人民医院诊断为新生儿ABO溶血性黄疸的160例患儿为研究对象,采用随机数字表法,将研究对象随机分入四组(空白组、A组、B组、C组),每组各40例。四组患儿均采用丙种球蛋白输注、蓝光照射治疗,A组加用双歧杆菌三联菌,B组患儿加用枯草杆菌二联活菌颗粒,C组加用布拉氏酵母菌散治疗。分析比较四组临床疗效,血清胆红素(TBIL)水平,体质量增加情况,退黄时间,治疗期间平均每日摄奶量及黄疸退而复现发生率。结果 治疗前,四组TBIL水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,四组TBIL水平均降低,A、B、C组低于空白组,其中A组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组两组TBIL水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组体质量增长高于空白组,退黄时间短于空白组,治疗期间平均每日摄奶量多于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),但A、B、C组对比差异无统计学意义(P>0.05)。四组黄疸退而复现发生率对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论?三种益生菌联合丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸,均能有效改善患儿黄疸症状,有效降低胆红素水平,提高治疗效果,促进患儿生长发育,但双歧杆菌三联活菌降低胆红素水平更明显。

蓝光照射联合丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果及其对血清学指标水平的影响

目的分析蓝光照射联合丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果。方法60例新生儿ABO溶血性黄疸患儿随机分为两组。对照组应用蓝光照射治疗,观察组应用蓝光照射联合丙种球蛋白治疗。比较两组的治疗效果、血清胆红素水平、不良反应。结果观察组的总有效率高于对照组,治疗后的TBiL、DBiL、IBiL水平均低于对照组(P<0.05)。结论蓝光照射联合丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血性黄疸可有效改善患儿的临床症状,降低血清胆红素水平,降低并发症风险。

新生儿ABO溶血性黄疸蓝光照射治疗中针对性护理的效果研究

探索针对性护理对新生儿ABO溶血性黄疸蓝光照射治疗的影响。方法 选择本院2023年收治的52例ABO溶血性黄疸新生儿,随机数字分组命名为研究组、对照组,单组26例,分析不同护理方式的效果。结果 研究组不良反应发生率低,P<0.05;研究组症状改善时间低,P<0.05;治疗后,研究组胆红素水平优,P<0.05。结论 针对性护理引入到新生儿ABO溶血性黄疸蓝光照射治疗中,可有效的缩短患儿症状恢复时间,改善胆红素水平,降低不良反应发生率,建议运用。

丙种球蛋白结合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果分析

评估丙种球蛋白联合蓝光对新生儿ABO溶血性黄疸临床疗效。方法 通过前瞻性队列研究的方法,选取2022年1月-2023年8月间入院治疗的新生儿ABO溶血性黄疸50例,随机分为对照组与观察组。结果 比较2组疗效并观察丙种球蛋白联合蓝光的临床效果。结论 丙种球蛋白与蓝光联合应用对新生儿ABO溶血性黄疸疗效确切。

浅谈新生儿溶血性黄疸行光照疗法护理问题与睡眠质量的干预方法

探讨新生儿溶血性黄疸应用光照疗法及护理问题和睡眠质量的干预效果。方法:选择我院2019年4月至2020年5月期间收治的40例该疾病新生儿为研究对象,全部患儿接受光照治疗方法,同时对其中存在的护理问题展开分析,并制定对应的干预方法。结果:干预后患儿治疗总有效率高于干预前,有意义(P<0.05)。干预后患儿睡眠质量占比高于干预前,有意义(P<0.05)。结论:将蓝光照射与护理干预方法的应用能取得较高治疗效果,加快患儿病情早日恢复。

中药泡浴治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果及对贫血的影响

目的:观察中药泡浴治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床疗效及对贫血的影响。方法:选取60例新生儿ABO溶血性黄疸患儿随机分为2组,均予西医基础治疗,治疗组30例予中药泡浴,对照组30例予清水泡浴,5d为1个疗程,观察2组临床疗效及治疗前后红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、促红细胞生成素(EPO)的变化。结果:治疗组有效率明显高于对照组;治疗后2组RBC、HGB、EPO值均下降,治疗组RBC、HGB下降幅度低于对照组,EPO下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义。结论:中药泡浴治疗新生儿ABO溶血性黄疸疗效优,可推后贫血出现时间,值得临床推广。

人免疫球蛋白联合茵栀黄对新生儿ABO溶血性黄疸患儿胆红素水平及NBNA评分的影响

目的探讨人免疫球蛋白联合茵栀黄对新生儿ABO溶血性黄疸患儿胆红素水平及新生儿神经行为(NBNA)评分的影响。方法选取收治的新生儿ABO溶血性黄疸患儿1000例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各500例。对照组给予人免疫球蛋白治疗,观察组在对照组基础上联合茵栀黄治疗,观察两组胆红素水平及NBNA评分。结果观察组治疗3d、5d血清胆红素水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NBNA评显著高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论人免疫球蛋白联合茵栀黄治疗新生儿ABO溶血性黄疸,可有效降低患儿血清胆红素水平,提高NBNA评分,促进患儿病情恢复,提高患儿预后。

丙种球蛋白结合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床分析

目的:分析丙种球蛋白结合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸的临床价值。方法:回顾性选择2019年1月-2020年1月我院收治的80例新生儿ABO溶血性黄疸患儿作为观察对象,根据不同的治疗方法将其分成对照组(40例)与观察组(40例)。对照组采用蓝光治疗,观察组在蓝光治疗的基础上采用丙种球蛋白治疗,对比两组患儿治疗前后外周血检验指标水平[血清总胆红素(TBil)、外周血红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)]、新生儿神经行为测定(NBNA)评分量表评分及疗效。结果:治疗后两组的TBil均下降,RBC、Hb、HCT均上升,但观察组的TBil水平明显低于对照组,RBC、Hb、HCT水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的NBNA总评分明显高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用丙种球蛋白结合蓝光治疗新生儿ABO溶血性黄疸,可以改善黄疸现象,促进神经系统功能恢复,提高疗效。

针对性护理干预在新生儿ABO溶血性黄疸蓝光照射治疗中的效果分析

目的:分析针对性护理干预在新生儿ABO溶血性黄疸蓝光照射治疗中的效果。方法:使用随机数字表法将2020年1月—2021年6月我院60例新生儿ABO溶血性黄疸患儿分为对照组和观察组,各30例。两组均进行蓝光照射治疗,对照组使用常规护理干预,观察组使用针对性护理干预,对比两组的治疗效果、不良反应发生情况、家属满意度。结果:干预后观察组的胆红素水平低于对照组,黄疸消退时间和住院时间短于对照组(P<0.05),观察组的不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的33.33%(P<0.05),观察组的家属总满意度为90.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。结论:针对性护理干预能够提高蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效,降低光疗不良反应发生率,提高家属满意度。

中药泡浴在新生儿ABO溶血性黄疸中的应用效果及对症状积分变化的影响

目的:探讨中药泡浴在新生儿ABO溶血性黄疸中的应用效果及对症状积分变化的影响。方法:选择2020年2月~2022年2月丰城市妇幼保健院治疗的80例新生儿ABO溶血性黄疸患儿作为对象,用随机数字表法分成常规西医治疗的对照组40例,和在西医治疗基础上加用中药泡浴的观察组40例。两组连续治疗1个疗程(5d为1个疗程),比较两组患儿治疗前后血红蛋白含量(Hb)、红细胞计数(RBC)和红细胞压积(PCV)水平,比较两组治疗前后促红细胞生成素(EPO)、间接胆红素(IBIL)和血清总胆红素(TBIL)水平,比较两组治疗前后症状积分,比较两组光疗时间、黄疸消退时间及住院时间。结果:治疗后两组Hb、RBC和PCV水平均有所下降,但观察组Hb、RBC和PCV各项指标水平下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组EPO、IBIL和TBIL水平均有所下降,但观察组EPO、IBIL和TBIL各项水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组症状积分均明显下降,但观察组症状积分下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组光疗时间、黄疸消退时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床给予新生儿ABO溶血性黄疸患儿中药泡浴治疗,在降低TBIL水平,改善中医证候,缩短光疗时间、黄疸消退时间和住院时间等方面优于常规西医治疗,同时采用中药泡浴在一定程度上减缓了患儿Hb、RBC和PCV水平的下降,同时EPO水平相对较低,中药泡浴可延缓溶血的发生,有推广价值。