新生儿出生后脐带自然搏动的生理特征与意义

目的：分析新生儿出生后脐带搏动的生理特征,和对母儿结局的影响。方法：采用回顾性病例对照研究。收集生后等待脐带搏动自然停止后断脐的新生儿129例为样本,按不同的脐带搏动时间进行分组,并区分早产儿与足月儿两个亚层进行病例对照研究,比较不同组之间母儿结局指标。结果：脐带生后自然搏动时间18~540 s,平均（113.938±85.930）s。在足月新生儿,脐带搏动时间2 min或更长组,与短于1 min组比较,有更少的产后出血（t=14.524,P〈0.05）,胎盘端残血量增多（t=14.181,P〈0.05）,新生儿生后最高胆红素值降低（t=27.735,P〈0.05）,且有更少的入NICU的病率（2χ=14.366,P〈0.05）;在早产儿未显示各组指标差异有统计学意义;也未显示有不利的结果;相关性分析提示,产后出血量与脐带搏动时间呈负相关,与新生儿最高胆红素值亦呈正相关,与胎盘端残血量呈负相关,提示搏动时间延长,可能有更好的母儿结局。结论：脐带产后自然的搏动时间越长,显示了更好的母儿结局,或更健康的新生儿,有更长的产后脐带搏动时间,应等待脐带自然搏动停止后断脐。