新生儿急性继发性腹膜炎治疗体会

新生儿继发性腹膜炎是新生儿疾患的严重并发症，存活率较低，我院2008年3月至2013年3月共收治168例新生儿继发性腹膜炎，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组168例．男130例，女38例。早产及低体重32例；出生体重1．2～4．0kg，平均2．3kg。最小年龄3h，最大26d，平均5．2d。主要表现为呕吐、腹胀、发热及腹壁红肿。腹部x线检查表现为不同程度的肠梗阻，B超检查一般会发现腹腔内有积液，血象及CRP均有不同程度的升高。其中合并休克60例，肺炎15例，硬肿症10例。

上海市两社区90年代5岁以下儿童死亡率随访研究

目的 了解 90年代上海市 5岁以下儿童死亡状况及社会、生物医学的影响因素。方法 对 80年代末上海市两社区初婚夫妇婚后 6年内生育、避孕等状况进行随访调查。结果 早期、晚期新生儿和婴儿死亡率分别为5 6‰、 7 2‰及 9 6‰。 5年寿命表法累计死亡率为 1 1 0‰。出生窒息、缺陷及肺炎的死亡率分别为 2 6‰、 1 3‰及1 1‰。比例风险模型显示离异夫妇的婴儿有增多的死亡机会 (OR =2 89,95 %可信限为 1 2 0～ 6 97)。非首次妊娠活产儿或其母亲于妊娠 3个月内有感冒发热者其婴儿死亡的机会均明显增多 (OR值分别为 2 0 44及 5 91 ,95 %可信限分别为 1 0 55～ 39 58及 1 39～ 2 5 1 2 )。结论 上海市 90年代初 5岁内婴幼儿死亡率在国内处于相对低的水平。出生窒息仍是上海市进一步降低新生儿死亡的重点。

名词解释2

MDC（Major Diagnostic Category）：直译为主要诊断类别，意思是将住院病历按主要诊断分到相应的类别中。在DRGs分组过程中，一般先根据病人该次就诊的主要诊断，按解剖系统、年龄、全身症状、感染中毒等，将病历分到对应的大的类别中，如呼吸系统疾患、新生儿疾患、烧伤、精神性疾患等等。