外周血受体相互作用蛋白激酶3、混合系列蛋白激酶样结构域水平与新生儿坏死性小肠结肠炎病情严重程度的关系

目的分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿外周血受体相互作用蛋白激酶3(RIPK3)、混合系列蛋白激酶样结构域(MLKL)的表达情况及其与病情严重程度的关系。方法选取92例NEC患儿纳入NEC组,并根据病情严重程度进一步分为轻度NEC组(Ⅰ级)60例和重度NEC组(Ⅱ~Ⅲ级)32例,另选取同期诊治的60例腹股沟斜疝患儿纳入对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测外周血RIPK3 mRNA、MLKL mRNA表达;采用Pearson相关分析法明确NEC组外周血RIPK3 mRNA与MLKL mRNA表达的相关性;采用免疫印迹法检测NEC回肠组织和正常回肠组织中RIPK3、MLKL蛋白表达;采用多因素Logistic回归分析明确重度NEC发生的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线,分析外周血RIPK3 mRNA、MLKL mRNA单独及联合预测重度NEC的价值。结果NEC组外周血RIPK3 mRNA、MLKL mRNA相对表达量分别为(2.41±0.52)、(3.03±0.64),高于对照组的(1.02±0.21)、(0.93±0.20),差异有统计学意义(P<0.001)。NEC回肠组织中RIPK3、MLKL蛋白相对灰度值分别为(1.20±0.21)、(1.13±0.24),高于正常回肠组织的(0.34±0.12)、(0.32±0.11),差异有统计学意义(P<0.05)。NEC组患儿外周血RIPK3 mRNA与MLKL mRNA相对表达量呈正相关(r=0.623,P<0.001)。重度NEC组合并气腹征、多器官功能障碍综合征、败血症者占比和RIPK3 mRNA、MLKL mRNA相对表达量均高于轻度NEC组,差异有统计学意义(P<0.05);RIPK3 mRNA、MLKL mRNA相对表达量升高是重度NEC发生的独立危险因素(P<0.05)。外周血RIPK3 mRNA、MLKL mRNA联合预测重度NEC的曲线下面积大于RIPK3 mRNA、MLKL mRNA单独预测(Z=4.127、4.261,P<0.05)。结论RIPK3 mRNA、MLKL mRNA在NEC患儿外周血中表达升高,两者均与NEC病情严重程度有关,且两者联合检测对重度NEC具有较高的预测价值。

双歧杆菌三联活菌散联合美罗培南治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的效果

目的:观察双歧杆菌三联活菌散联合美罗培南治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的效果。方法:选取2020年10月至2022年11月该院收治的116例NEC患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各58例。对照组采用美罗培南治疗,研究组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌散治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善时间,治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、肠道菌群分布指标水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为89.66%(52/58),高于对照组的75.86%(44/58),差异有统计学意义(P<0.05);研究组呕吐缓解时间、腹胀缓解时间、大便性状和次数恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、PCT、IL-10水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组杆菌总数、球菌总数、球杆菌比值均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌散联合美罗培南治疗NEC可提高治疗总有效率,缩短临床症状改善时间,改善肠道菌群分布指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯美罗培南治疗。

国内外新生儿坏死性小肠结肠炎文献计量学分析

目的使用文献计量学方法分析新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的相关研究现状及热点。方法计算机检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方医学网、Web of Science(WOS)和PubMed数据库中的NEC相关中英文文献,检索时限为1990年1月1日至2023年6月20日。采用Microsoft Excel和VOS viewer对检索结果进行整理和分析,从纳入文献时间分布、期刊分布、国家分布、关键词等方面进行统计。结果共纳入NEC相关文献12078篇,其中英文文献11018篇,中文文献1060篇;美国发文量最高;《中华小儿外科杂志》和Pediatric Research分别是国内外NEC载文量最多的期刊。中文文献中出现20次以上的关键词被聚类为3个簇:"NEC"、"危险因素"、"诊断与治疗";国外文献中出现435次以上的关键词被聚类为4个簇:"NEC"、"诊断"、"新生儿结局和治疗"。被引分析结果表明,近5年国内外研究主要聚焦在"实验室指标在NEC的临床分析"、"NEC病因研究"以及"NEC流行病学与病理生理研究"。结论NEC研究在国内外得到广泛关注,是临床难点及研究热点,我国学者应开展深入研究,进一步提高我国新生儿坏死性小肠结肠炎研究质量。

母乳喂养比例与早产儿新生儿坏死性小肠结肠炎临床特征的关系研究

目的:分析不同母乳喂养比例及部分母乳喂养量与早产儿新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)临床特征之间的关系,为早产儿的喂养护理和NEC的预防及诊疗提供参考依据。方法:回顾性分析2012年1月—2022年1月新生儿重症监护室收治的77例早产儿NEC的临床资料,根据母乳喂养量占肠内喂养总量的百分比将77例早产儿NEC分为5组:母乳喂养量占比100%组(全母乳喂养组)、母乳喂养量占比70%~<100%组(高母乳喂养组)、母乳喂养量占比30%~<70%组(中母乳喂养组)、母乳喂养量占比>0~<30%组(低母乳喂养组)及母乳喂养量占比0组(无母乳喂养组)。同时以母乳喂养量占肠内喂养总量的30%为界限,分为母乳喂养量占比<30%组和母乳喂养量占比≥30%组。比较不同组间NEC患儿一般资料、基础疾病、临床特征和疾病转归情况。结果:共纳入早产NEC患儿77例,5组间早产NEC患儿阿氏(Apgar)评分和呼吸系统疾病以及NEC的发病日龄、确诊日龄、肠道病理损伤严重程度和住院生长率比较差异有统计学意义(P<0.05);母乳喂养量占比<30%组和≥30%组的早产儿NEC确诊日龄和肠道病理损伤严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:母乳喂养比例与早产儿NEC临床特征之间存在相关性。随着母乳喂养比例的增高,早产儿NEC呈现出确诊日龄较晚,肠道病理损伤严重程度较轻,疾病转归情况较好,为早产儿的喂养护理和NEC的预防和临床诊疗提供参考依据。

新生儿坏死性小肠结肠炎临床进展

新生儿坏死性小肠结肠炎是一种导致新生儿特别是早产儿死亡的严重胃肠道疾病,幸存者预后也不甚乐观。多年以来其发病机理仍有待进一步完善,新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗也因此缺乏针对性措施,多以对症支持为主,面对严重的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,外科手术的干预结果也不尽如人意。因此寻找新生儿坏死性小肠结肠炎的相关危险因素,提前干预高危人群或是另一条出路。

SBAR交班模式在新生儿坏死性小肠结肠炎护理中的应用及对住院时间的影响

目的 探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)护理中采用SBAR交班模式的效果及对住院时间的影响。方法 选取2019年10月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的共计82例NEC新生儿,以随机数字表法分成干预组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用常规交接班模式,干预组采用SBAR交接模式,对两组交接班时间、住院时间、交接班质量[中文版护士交接班评估(NASR)]、护理相关问题发生率、家长护理满意度进行比较。结果 干预组交接班时间、住院时间较对照组更短(P<0.05);干预后两组NASR评分提高(P<0.05),干预组与对照组相比更高(P<0.05);干预组护理相关问题发生率4.88%(2/41)较对照组的24.39%(10/41)更低(P<0.05);干预组家长护理满意度评分较对照组更高(P<0.05)。结论 SBAR交班模式应用于NEC新生儿护理中,可缩短交接班时间、住院时间,提高交接班质量及家长护理满意度,减少护理相关问题发生。

实验室指标在新生儿坏死性小肠结肠炎诊疗中的研究进展

坏死性小肠结肠炎(necrotic enterocolitis, NEC)是早产儿中发病率较高的疾病,是威胁新生儿生命的最常见疾病之一。目前NEC的诊断、严重程度判断、手术时机选择及预后均尚无统一标准或者指南,实验室指标在这各个环节均有价值,实验室指标项目繁多,临床应用情况、检测的方便性、指标的灵敏度及特异性、指标的提示意义各不相同使得众多的实验室指标在临床应用受到阻碍,本文将总结以往的研究中的实验室指标在NEC诊治中各个环节的应用及价值,为临床中NEC的诊治提供实验室指标参考。

16S-rRNA测序技术分析早产儿肠道细菌基因组指导新生儿坏死性小肠结肠炎手术时机选择的研究

目的探讨16S-rRNA测序技术分析早产儿肠道细菌基因组指导新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术时机选择。方法前瞻性选择2021年1月至2022年6月百色市人民医院需要手术治疗的NEC患儿30例为观察组,选择同期内科保守治疗的Ⅰ期15例和Ⅱa期15例患者为对照组。采用HiSeq测序平台,借助双端测序模式进行高通量二代测序,比较两组多样性指数、优势均属丰度及不同优势菌比值等;绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析16S-rRNA测序技术的指导价值。结果60例患者60份样本中共获得细菌84个,且两组样品均为副杆状菌属最高,其次为Ruminococcus、Blautia、Aeromonas和Fusobacterium;两组肠道菌群上述菌门丰度存在差异(P<0.05);从粪便标本中共获得有效序列7347481条,人均130857条,测序平均覆盖度为(92.15±5.61)%;观察组手术治疗的NEC患儿中香农-维纳(Shannon)及辛普森多样性(Simpson)指数低于对照组内科保守治疗患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果表明,16S-rRNA测序技术在NEC患儿手术时机选择中的指导AUC为0.846,指导灵敏度为87.51%,特异度为83.16%。结论NEC患儿常伴有肠道细菌基因组改变,且菌群结构的变化与患儿病情严重程度有关,通过16S-rRNA测序技术能指导NEC患儿手术治疗时机。

乌司他丁联合奥曲肽治疗新生儿坏死性小肠结肠炎

目的探讨乌司他丁联合奥曲肽在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床疗效。方法纳入新生儿坏死性小肠结肠炎患儿89例,按随机数表法分为对照组与观察组。对照组45例予奥曲肽治疗,观察组44例予奥曲肽联合乌司他丁治疗。比较2组临床症状改善情况,检测2组肠道菌群指标以及炎性因子指标C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8),测定2组细胞免疫功能指标抗原分化簇4受体(CD4^(+))、抗原分化簇8受体(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+),比较2组不良反应发生情况。结果观察组临床症状改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肠道菌群指标高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05);2组炎性因子指标低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标高于治疗前,CD8^(+)指标低于治疗前,观察组免疫功能指标改善优于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗新生儿坏死性小肠结肠炎,能改善患儿临床症状、肠道菌群失调、炎性因子水平与免疫功能,安全性良好。

鼠李糖乳杆菌对新生儿坏死性小肠结肠炎保护作用的研究进展

新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis of newborn,NEC)是导致新生儿死亡的主要疾病之一。研究认为,NEC与肠道菌群失调、肠上皮屏障功能改变、肠道炎症、肠黏膜脂多糖激活Toll样受体4等有关。目前,临床对NEC尚无有效治疗措施。益生菌在NEC的预防和治疗中所发挥的作用得到人们越来越多的认可。鼠李糖乳杆菌(Lactobacillus rhamnosus GG,LGG)是当前研究较为广泛的益生菌之一,其已被应用于多种胃肠道微生态失调相关疾病的预防和治疗中。本文就LGG在NEC的预防和治疗中的相关机制研究进展作一综述,以期为其临床应用提供理论支持。

酚妥拉明治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的效果及对新生儿免疫功能的影响

目的探讨酚妥拉明治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis,NEC)的效果及对新生儿免疫功能的影响。方法根据治疗方法不同将2021年7月~2023年7月我科收治的78例NEC新生儿分为对照组和观察组,各39例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上同时给予酚妥拉明。对比两组的临床疗效、症状改善时间、炎性指标、免疫功能。结果观察组治疗有效率高于对照组(97.43%vs 84.61%,P<0.05),腹胀改善、大便改善、肠内营养恢复的时间短于对照组(P<0.05),治疗后的白细胞介素-10(IL-10)高于对照组,C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组(P<0.05),治疗后的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)高于对照组(P<0.05)。结论酚妥拉明治疗新生儿NEC的效果显著,能够促进患儿恢复,改善炎性指标,提高免疫功能。

床旁高频超声与可移动数字化X线在新生儿坏死性小肠结肠炎患儿诊断中应用价值对比

目的:探讨床旁高频超声与可移动数字化X线(DR)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)诊断中的临床价值。方法:选取2019年5月—2022年5月我院收治的86例疑似NEC患儿作为研究对象。均开展床旁高频超声、DR检查,并以综合检查结果为标准,分析两种方式诊断价值。统计NEC检出率及诊断灵敏度、特异度、准确度等,并以Kappa检验验证不同方法与金标准的一致性。结果:86例疑似NEC患儿,经临床综合检查确诊74例,其中床旁高频超声检出72例,检出率为97.30%(72/74);DR检出66例,检出率为89.19%(66/74);床旁高频超声诊断NEC的灵敏度[95.95%(71/74)]、准确度[95.35%(82/86)]高于DR[85.14%(63/74)、83.72%(72/86)](P<0.05);Kappa检验显示,床旁高频超声与临床综合诊断Kappa值=0.819,一致性极好;DR与临床综合诊断Kappa值=0.470,一致性尚可。结论:床旁高频超声诊断NEC效果更佳,能够提高疾病诊断效能,尽可能降低错误诊断风险,改善患儿预后。

枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床分析

目的:探讨坏死性小肠结肠炎患儿应用枯草杆菌二联活菌颗粒+美罗培南治疗的临床疗效。方法:从南充市中心医院选择2020年8月至2023年8月接诊的75例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,根据随机数字表法分为两组,参照组(n=35)行美罗培南治疗,研究组(n=40)行枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南治疗,比较两组患儿的治疗有效率、肠道菌群变化、腹胀缓解时间、呕吐缓解时间、免疫功能指标。结果:研究组治疗的总有效率97.50%,高于参照组80.00%(χ^(2)=5.9993,P=0.0143)。研究组治疗后肠道菌群指标(杆菌总数、球菌总数、球杆菌比值)高于参照组(P<0.05)。研究组的腹胀缓解时间、呕吐缓解时间均短于参照组(P<0.05)。研究组治疗后的CD4+、CD4+/CD8+高于参照组,CD8+低于参照组(P<0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南对新生儿坏死性小肠结肠炎有较好的疗效,是一种有较好临床应用价值的方法。

新生儿坏死性小肠结肠炎术后伤口造瘘口的护理方法与效果分析

探究为新生儿坏死性小肠结肠炎术后伤口造瘘口的护理方法与效果。方法 实验时间设置为2021年11月至2022年11月,实验对象设置为新生儿坏死性小肠结肠炎术后伤口造瘘口患儿作为研究对象,共计50例,电脑抽号法分为2组,命名为研究组、常规组,为研究组的25例患儿提供综合护理;为常规组的25例患儿提供常规护理,对比两组差异性,其中包括:不良反应发生率、生活质量、满意度、护理效果等指标。结果 研究组患儿的不良反应发生率(4.00%)低于常规组(28.00%),差异存在显著意义(p<0.05);研究组患儿的生活质量高于常规组,差异存在显著意义(p<0.05);研究组患儿的依从性(100.00%)高于常规组(72.00%),差异存在显著意义(p<0.05);研究组患儿护理效果(96.00%)高于常规组(38.00%),差异存在显著意义(p<0.05)。结论 对于新生儿坏死性小肠结肠炎术后伤口造瘘口患儿而言,为其提供综合护理指导,这种方式获得的效果更佳,有助于控制不良反应发生,提升患儿的生活质量,提高患儿的满意度。

新生儿坏死性小肠结肠炎使用人性化护理模式的综合效果观察

探究新生儿坏死性小肠结肠炎患者应用人性化护理模式相比传统护理对康复速度、并发症发生率及家庭满意度的影响。方法 本研究选取100例新生儿坏死性小肠结肠炎患者,随机分为实验组和常规组各50例。实验组采用人性化护理模式,注重个性化护理计划、家庭参与、心理支持及环境调适;常规组则接受标准护理。比较两组患儿的康复时间、并发症发生率和家庭满意度。结果 实验组的康复时间显著短于常规组(t=3.45, p<0.05),并发症发生率较低(χ=5.62, p<0.05),家庭满意度显著提高(t=4.76, p<0.01)。结论 人性化护理模式在新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗中能显著加快康复速度,降低并发症发生率,提高家庭满意度,为临床护理提供了重要的参考。

乌司他丁治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的疗效及对血清Galectin-3及IGF-1的影响

目的:分析乌司他丁治疗新生儿坏死性结肠炎(NEC)的疗效及对血清半乳糖凝聚素3(Galectin-3)与胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:选取2019年1月—2021年2月廊坊市妇幼保健院收治的NEC患儿80例作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组行双歧乳杆菌三联活菌片治疗,观察组应用乌司他丁治疗。比较两组总有效率及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、Galectin-3、IGF-1水平。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);治疗后,两组患儿TNF-α、IL-8、CRP水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿Galectin-3水平均下降,IGF-1水平均升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用乌司他丁治疗NEC患儿可取得较理想的临床疗效,其能够有效抑制炎性因子与Galectin-3,提高IGF-1水平,值得临床推广。

新生儿坏死性小肠结肠炎并发肠穿孔危险因素的病例对照研究

背景新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)并发肠穿孔可能导致新生儿不良结局。目的分析新生儿NEC并发肠穿孔的危险因素。设计病例对照研究。方法回顾性纳入2011年1月至2021年12月在重庆医科大学附属儿童医院新生儿中心收治的确诊为NEC的患儿,选取修正Bell-NEC≥Ⅱ期的病例,并发肠穿孔的NEC新生儿为NEC并发肠穿孔组,未并发肠穿孔的NEC新生儿按照1∶1配比随机抽样组成对照组。比较两组的临床特征,分析NEC并发肠穿孔的危险因素,并通过ROC曲线确定危险因素的界值,并评价危险因素对NEC并发肠穿孔的预测价值。主要结局指标新生儿NEC并发肠穿孔的危险因素。结果研究期间NEC并发肠穿孔组和对照组各153例,单因素分析结果显示,两组出生体重、胎龄以及小于胎龄儿、发热、低血压、腹胀、便血、血小板减少症、低蛋白血症、高胆红素血症、低纤维蛋白原血症、肾功能损害、凝血功能障碍、动脉导管未闭、诊断NEC前使用布洛芬、诊断NEC前1周内使用多巴胺的占比差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,腹胀(OR=17.869,95%CI:4.972~64.213)、便血(OR=4.836,95%CI:1.773~13.188)、血小板减少症(OR=16.657,95%CI:6.173~44.943)、高胆红素血症(OR=4.485,95%CI:1.809~11.120)、低纤维蛋白原血症(OR=5.034,95%CI:1.505~16.832)和败血症(OR=12.385,95%CI:4.714~32.537)是NEC并发肠穿孔的独立危险因素。ROC曲线分析显示,6项独立危险因素及其联合对NEC并发肠穿孔均有预测价值(P均<0.05),以6项危险因素联合预测的ROC曲线下面积最大(0.961)。结论腹胀、便血、血小板减少症、高胆红素血症、低纤维蛋白原血症、败血症是NEC并伴发肠穿孔的危险因素。

新生儿坏死性小肠结肠炎患儿血清SAA、IL-8的表达及其与临床预后的相关性

目的 分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-8(IL-8)在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿中的表达,并探讨两指标与患儿临床预后的关系。方法 收集2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院儿科收治的126例新生儿NEC患儿进行巢式病例对照研究,进行60 d的随访,以随访期间患儿病死(全因死亡)的18例为病例组,其他108例为对照组。采用散射比浊法测定血清SAA水平,免疫荧光发光法测定血清IL-8水平;采用log-rank法对不同临床资料特征患儿生存时间分布的差异进行检验;血清SAA、IL-8与预后不良的关系采用Cox比例风险回归分析。结果 不同Bell-NEC分期、呼吸衰竭情况、治疗方式的NEC患儿生存期比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、胎龄、窒息情况、宫内窘迫情况、发病时间、休克情况、肾功能损害情况、其他并发症情况的NEC患儿生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组NEC确诊时中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、血清SAA、IL-8水平均高于对照组(P<0.05)。经Cox回归分析显示,无论是否调整混杂因素,血清SAA、IL-8与新生儿NEC患儿预后有关(P<0.05)。结论 血清SAA、IL-8高表达提示新生儿NEC患儿预后不良。

新生儿坏死性小肠结肠炎发生的危险因素分析

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生的危险因素,为儿科医生及早采取预防措施提供思路。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院新生儿病房住院患儿资料,17例NEC患儿入组病例组,诊断标准依据修正的Bell分期,Ⅱ期及以上。按照1∶3的比例,匹配同期住院的新生儿51例,作为对照组。采用单因素分析筛选NEC发生的危险因素;通过受试者工作特征(ROC)曲线分析确定有统计学意义的连续型变量的最佳临界值;通过多因素logistic回归分析进一步探讨各个危险因素对NEC发生的预测价值。结果单因素分析发现,病例组和对照组比较,新生儿贫血、母乳喂养、口服益生菌、血常规白细胞计数等4个因素,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析发现,发病前血常规白细胞计数的最佳临界值为≤12×10^(9)/L;logistic回归分析提示血常规白细胞计数降低是预测NEC发生的独立危险因素,口服益生菌则是NEC发生的保护因素(P<0.05)。结论血常规白细胞计数下降是预测NEC发生的独立危险因素,口服益生菌是NEC发生的保护因素。

新生儿坏死性小肠结肠炎专病平台构建与研究

目的新生儿坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis,NEC)是新生儿常见的危及生命的胃肠道疾病,建立新生儿NEC专病平台,对病情的诊疗以及科学研究均具有重要意义。方法以三甲儿童医院为研究背景,依托医院现有临床数据,开展专病平台建设需求调研,实现临床数据的分层管理,开发影像标注功能。结果建立了包含2225例患儿诊疗信息的新生儿NEC专病平台,实现了620例患儿腹部平片的标注,初步满足临床科研需求。结论新生儿NEC专病平台有益于提升医生诊疗效率,充分挖掘高质量诊疗数据临床与科研价值。