1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害的临床效果分析

研究1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害的临床效果。方法:选取本院2017年4月至2019年4月新生儿缺血缺氧心肌损害250例,按照护理方法不同分为两个组别,每组各125例,1组为对照组,使用常规治疗;2组为实验组,使用1,6-二磷酸果糖治疗,比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、症状消失时间、住院时间及血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果:对照组125例患者中有83例患者症状明显好转(总有效率为66.40%),30例出现不良反应;观察组125例患者有105例患者症状明显好转(总有效率为84.00%),6例出现不良反应,观察组效果和安全性更优,P<0.05;观察组症状消失时间、住院时间显著低于对照组,差异分明,P<0.05;在实施治疗前,两组血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)无统计学意义,P>0.05;在治疗后,观察组血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)显著优于对照组,差别显著,P<0.05。结论:对新生儿缺血缺氧性心肌损害患儿采用1,6-二磷酸果糖实施治疗,可有效提升治疗效果,降低并发症发生率,在临床上显示卓越成效,值得进一步推广使用。

二丁酰环磷腺苷钙治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害的疗效

目的 探讨应用二丁酰环磷腺苷钙治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害的效果。方法 选取2020年4月至2021年3月于鹰潭市人民医院新生儿科就诊的120例缺血缺氧性心肌损害新生儿作为研究对象,随机分为两组,各60例。两组均给予标准治疗方案,对照组联合果糖二磷酸钠治疗,观察组联合二丁酰环磷腺苷钙治疗。比较两组临床疗效、康复效率(呼吸急促消失时间、心肌损伤症状消失时间及心功能恢复时间)及治疗前后心肌损伤指标[肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸磷化脢-同功脢MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组cTnT、LDH、CK-MB水平比较差异无统计意义;治疗后,两组cTnT、LDH、CK-MB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸急促消失时间、心肌损伤症状消失时间及心功能恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二丁酰环磷腺苷钙治疗新生儿缺血缺氧引起的心肌损害的疗效显著,可有效改善心肌损伤指标,促进患儿快速康复,值得临床推广应用。

长天欣平治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害效果观察

目的:观察长天欣平治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害的效果。方法:采用长天欣平口服制剂治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害患儿32例,并以静滴1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗28例作对照。结果:两组临床资料经统计学分析,疗效均较满意,分别为81.25%和85.7%(P>0.05)。结论:长天欣平具有较好的疗效,可以作为治疗新生儿缺血缺氧性心肌损害的药物之一。

新生儿高胆红素血症与缺血缺氧性心肌损害的关联性分析

目的探讨新生儿高胆红素血症与缺血缺氧性心肌损害的关联。方法选取2022年7月—2023年7月本院收治的100例高胆红素血症患儿为研究对象,根据疾病进程分为心肌损害组(n=25)与无心肌损害组(n=75)。比较两组患儿性别、年龄胆红素水平及住院天数,Pearson相关性分析各指标与心肌损害发生的关系。结果100例高胆红素血症患儿中出现心肌损害25例,发生率为25.00%。心肌损害组患儿血清胆红素水平及住院天数高于无心肌损害组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,患儿住院天数及胆红素水平与心肌损害的发生呈正相关(P<0.05)。结论高胆红素血症和新生儿心肌缺血缺氧有一定的关联,对于新生儿高胆红素血症的预防和治疗非常重要。及时发现和处理高胆红素血症,可以减少溶血现象,降低胆红素沉积对心肌的损伤。此外,新生儿心肌缺血缺氧需要及时诊断和治疗,以防止心肌损伤进一步加重。医务人员应密切关注新生儿的胆红素水平和心肌功能,针对性地进行干预,以保护患者心肌健康。

新生儿缺血缺氧性脑病患儿cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP表达水平及意义

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平及意义。方法选取2019年2月—2021年11月本院收治的90例HIE患儿作为病例组,另选取同期健康体检新生儿66例作为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平,分析cTnI、CK-MB、IL-6、hs-CRP表达差异及其与HIE严重程度和预后的诊断价值。结果重度组患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平高于轻度组和中度组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,cTnI表达与CK-MB、IL-6及hs-CRP表达呈正相关(P<0.05),CK-MB表达与IL-6、hs-CRP表达呈正相关(P<0.05),IL-6表达与hs-CRP表达呈正相关(P<0.05);预后不良组患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP水平高于预后良好组(P<0.05);ROC曲线分析显示,cTnI、CK-MB、IL-6、hs-CRP联合预测HIE预后的AUC为0.937高于cTnI的0.702、CK-MB的0.831、IL-6的0.774,hs-CRP的0.743(P<0.05)。结论HIE患儿血清cTnI、CK-MB、IL-6及hs-CRP随着病情加剧表达升高,可用于预后诊断。

缺血修饰白蛋白及和肽素在窒息新生儿心肌损害的临床分析

目的 观察新生儿窒息患者中和肽素(Copeptin)以及缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)的变化,探讨二者在新生儿窒息合并心肌损害的早期诊断中的应用价值。方法 按随机数表法选取内蒙古包钢医院儿科64例新生儿窒息患者(其中轻度窒息39例、重度窒息25例;合并心肌损伤28例、非心肌损伤36例)及健康新生儿30例,于各组患儿出生后1 h内采血检测和肽素、缺血修饰蛋白、心肌酶及pH值的水平。结果 轻度窒息组、重度窒息组及对照组IMA、Copeptin、CK、CK-MB、cTnT、pH水平比较差异有统计学意义(P <0.05);心肌损害新生儿中重度窒息组的IMA、Copeptin、CK、CK-MB、cTnT水平显著高于轻度窒息组,差异有统计学意义;根据约登指数其中IMA最佳界值是132.13 U/mL,敏感度86%,特异度73%;Copeptin最佳界值是929.73 pg/mL,敏感度100%,特异度82%。结论 IMA、Copeptin与新生儿窒息严重程度及窒息后心肌损害存在相关性,可以作为窒息新生儿心肌损害的早期诊断指标。

新生儿缺血缺氧性脑病发生心肌损害临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)合并心肌损害临床特征,提供进一步治疗措施。方法回顾性研究62例HIE患儿临床资料,并进行心脏功能检测、临床观察与评价。结果 62例HIE患儿中合并心肌酶谱异常47例,同时合并临床检测的心音低钝、心率及心律改变。结论 HIE患儿若出现心音、心率和心律异常,应及时检测心肌酶谱尤其是CK-MB。

QT间期离散度和肌钙蛋白Ⅰ对新生儿缺血缺氧性心肌损害的评估价值

目的探讨QT间期离散度(QTd)和血清心肌肌钙蛋白(cTnI)在新生儿缺血缺氧性时心肌损伤的诊断价值,以及对预后的评价。方法将62例新生儿窒息患儿分为轻度(n=36)和重度两组(n=26),选择28例日龄、性别与窒息组比较差异无统计学意义的无窒息的新生儿为对照组,分别检测其cTnI,并在安静或睡眠情况下描记心电图,测定QTd值。结果窒息组cTnI、QTd较对照组明显升高(P<0.05),且重度窒息组与轻度窒息组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清中cTnI可作为新生儿缺血缺氧性心肌损害程度的敏感指标,且QTd比cTnI对心肌损害的判断具有特异性。

新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害与出生状况的相关性研究

研究新生儿缺氧缺血性脑病患儿心肌损害发生情况,并探究患儿出生时的临床状况与心肌损害发生之间的相互联系。方法 进行回顾性研究,对2020年2月-2022年2月我院收治的58例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料进行全面分析、研究,重点观察患儿心肌损害发生情况。 结果 58例患儿中,男性患儿占比较大;74.14%的患儿出生时体质量低于正常水平,31.03%的患儿在出生时发生新生儿窒息,20.69%的患儿发生早产,51.72%的患儿经剖宫产分娩;基于是否发生心肌损害,对58例患儿出生状况的各项临床数据进行分析,发现存在明显差异(P<0.05),提示新生儿缺氧缺血性脑病患儿发生心肌损害与其出生状况之间存在着一定的相互联系。结论 新生儿缺氧缺血性脑病患儿易发生心肌损害,患儿出生时的临床状况与心肌损害之间存在着相互联系。因此,在对HIE患儿展开救治时,必须密切关注患儿出生时的临床状况,对出生状况存在高危风险因素的患儿应及早进行预防性的干预处理。

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害相关因素分析

目的 :探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (NHIE)伴心肌损害的心电图、血清心肌酶学改变与HIE分度的相互关系 ,心肌损害与窒息恢复时间的关系。方法 :对 16 5例HIE伴心肌损害的患儿出生后 4 8h以内的血清LDH(乳酸脱氢酶 )、CK (肌酶激酶 )、CK -MB (肌酶激酶同功酶 )、HBDH (a -羟丁酸脱氢酶 )的含量进行测定 ,并作心电图检查。结果 :心肌损害与窒息恢复时间呈明显正相关 ,P <0 0 1。 83例 (83/16 5 )患儿心电图出现改变 ,重度组改变分别大于轻、中度组 ,轻度组大于中度组。经方差分析显示 :心肌酶中CK、CK -MB变化与HIE的分度呈正相关性 ,差异显著 (P <0 0 5 ) ;12例 (12 /16 5 )病人于出生后 12h内出现心肌酶谱变化 ,而其中 8例的酶谱变化出现于生后 6h内。结论 :心肌损害和窒息恢复时间密切相关 ,常规检测心肌酶、心电图对HIE伴心肌损害的程度及预后判断 ,以及指导临床治疗有较大参考价值 ;生后

新生儿缺血缺氧性脑病合并心肌损害的临床治疗效果分析

目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病合并心肌损害以果糖二磷酸钠治疗的临床效果。方法:选择缺血缺氧性脑病合并心肌损害患儿32例,均为足月新生儿且在出生48 h之内。将患者随机平均分为两组,观察组以果糖二磷酸钠进行治疗,对照组仅行常规治疗。结果:观察组显效率与总有效率相比对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:果糖二磷酸钠能够有效改善新生儿缺血缺氧性脑病合并心肌损害的疗效,改善患儿血液流通情况,具有良好的临床价值。

1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的临床研究

目的探讨1,6-二磷酸果糖(PDP)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的保护作用。方法将85例HIE合并心肌损害的患儿随机分为治疗组43例、对照组42例。对照组采用常规治疗,治疗组加用FDP250mg.kg-1.d-1,0.5h内静脉滴入,1次/d,7天为1个疗程,观察两组患儿神经系统及心脏征状、体征消失情况、NBNA评分、治疗前后心肌酶谱测定及头颅MRI恢复情况。结果治疗组神经系统及心脏征状、体征消失快,NBNA评分高,心肌酶及头颅MRI恢复正常率高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论外源性FDP能明显改善HIE合并心肌损害患儿的临床征状,促进脑及心肌细胞损伤的恢复,疗效显著。

大剂量维生素C佐治新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的临床研究

目的:探讨大剂量维生素C佐治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床疗效。方法:将73例HIE合并心肌损害的患儿随机分为治疗组(38例)和对照组(35例)。全部病例均按“九五”攻关项目HIE治疗协作组HIE治疗方案进行治疗,在此基础上,治疗组加用大剂量维生素C静滴。观察并记录两组主要症状、体征消失时间,同时进行新生儿行为神经评分判断疗效;动态检查心电图、心肌酶谱,观察其恢复情况及时间。结果:治疗组总有效率为97.37%,远高于对照组(85.71%,P<0.05),治疗组临床症状、体征恢复时间以及心电图、心肌酶谱的恢复均明显优于对照组(P<0.01)。用药过程中观察血气、肾功能、尿常规等指标,未发现不良反应。结论:大剂量维生素C佐治HIE合并心肌损害安全、简便,提高HIE的临床疗效,促进其临床恢复,同时保护受损害心肌并促进其恢复。

超声心动图联合肌酸激酶同工酶对新生儿缺氧缺血性脑病心肌损害的诊断价值

目的探讨超声心动图检测肺动脉压力联合检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿心肌损害中的诊断价值。方法选取右江民族医学院附属医院新生儿科2015年1月至2016年11月的住院患儿,经临床确诊的HIE患儿50例为研究组,依据2005年中华医学会儿科学分会新生儿学修订的HIE诊断与分度标准,将HIE组分为轻度组28例、中度组12组和重度组10例;选取非HIE患儿52例为对照组。检测并比较各组受检新生儿的心脏结构指标[左房前后径(LA)、左室前后径(LV)、右房左右径(RA)、右室前后径(RV)、主肺动脉内径(MPA)]、左室射血分数(LVEF)、肺动脉压力指标[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)]及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果研究组的心脏结构指标与对照组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);在心脏结构指标和LVEF方面,中度组与轻度组比较、重度组与中度组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01),而轻度组的LVEF测值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的PASP、PADP及血清CK-MB值与对照组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);研究组患者入院治疗第1天与第3天PASP测值比较差异均无统计学意义(P>0.05),而入院治疗第1天与第7天、第3天与第7天PASP测值比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);研究组患者入院治疗第1、3、7天三个时间点PADP、血清CK-MB值比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);血清CK-MB与PASP和PADP均呈正相关(r=0.59、0.402,P<0.01)。结论 PASP、PADP联合血清CK-MB水平检测可提高HIE心肌损害的诊断价值,超声心动图操作安全、方便、可重复性高,值得推广。

新生儿缺血缺氧性脑病血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白I和心肌酶学变化研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)心肌酶在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的变化及其意义。方法利用全自动生化分析仪测定35例HIE和26例正常新生儿血清hs-CRP、cTnI水平,并同时检测血清CK、CK-MB、LDH、ALT、AST。结果HIE新生儿急性期血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);恢复期下降,与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。HIE新生儿急性期血清cTnI水平明显高于对照组(P<0.01);恢复期cTnI与正常对照组之间无差异无统计学意义(P>0.05)。HIE新生儿急性期CK、CK-MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高;恢复期CK、CK-MB、ALT降低明显(P<0.05),与正常对照组之间差异有统计学意义(P<0.05);LDH、AST降低不明显(P>0.05),但与正常对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论hs-CRP和cTnI的动态变化与HIE的疗程相平行,能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势,与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一。

1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的临床研究

目的 探讨 1,6 -二磷酸果糖 (FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法 将 81例新生儿期缺氧缺血性脑病合并心肌损害的患儿 ,随机分成FDP治疗组 (4 5例 )和对照组 (36例 )两组。对上述患儿进行严密观察并随访 ,观察两组主要临床症状、体征消失时间、心肌酶谱恢复情况 ,同时进行新生儿行为神经评分。结果 联合应用FDP和脑活素治疗此病总有效率为 97 78% ,远高于对照组 (86 11% ,P <0 0 5 ) ,其临床症状、体征恢复时间、心肌酶谱改善程度、新生儿NBNA评分、预后生存质量均明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 FDP对窒息后机体内环境的改善和稳定起促进作用 ,治疗新生儿缺氧缺血性脑病具有良好疗效。