丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗HCMV感染所致新生儿肝炎综合征的效果

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗人巨细胞病毒(HCMV)感染所致新生儿肝炎综合征的效果。方法:选取2018年7月至2020年12月该院收治的86例HCMV感染所致的新生儿肝炎综合征患儿进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组行熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组基础上联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,比较两组疗效、治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、治疗期间不良反应发生率和恢复时间。结果:观察组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ALT、TBIL、TBA、AST、TNF-α和IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6周,观察组恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗HCMV感染所致新生儿肝炎综合征可降低肝功能指标和炎性因子水平,缩短恢复时间,提高治疗总有效率,效果优于单纯熊去氧胆酸治疗。

甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征的疗效

目的评价甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征所引致的梗阻性黄疸的疗效。方法选择新生儿肝炎综合征引致梗阻性黄疸患儿62例,随机分为对照组和观察组。观察组用甘草酸二铵加常规清肝利胆、护肝治疗;对照组仅用常规治疗。治疗前后定期检测肝功能,比较两组的肝功能指标变化。结果观察组症状及体征与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。观察组治疗前后肝功能指标差异有显著性(P<0.05);对照组治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论甘草酸二铵能显著改善新生儿肝炎综合征引致的梗阻性黄疸。

复方甘草酸苷治疗新生儿肝炎综合征疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷注射液治疗新生儿肝炎综合征的疗效。方法:60例新生儿肝炎综合征患儿随机分为治疗组与对照组。除均静脉滴注茵栀黄注射液外,治疗组与对照组分别静脉滴注复方甘草酸苷注射液2ml/kg、维生素C500mg,1次/d,连用10d。结果:治疗组与对照组黄疸开始消退时间分别为(2·80±1·22)、(3·77±0·99)d(P<0·01),肝功能开始恢复正常时间分别为(5·83±2·84)、(7·47±1·89)d(P<0·01)。结论:复方甘草酸苷注射液治疗新生儿肝炎综合征疗效好。

更昔洛韦联合熊去氧胆酸对先天性巨细胞病毒感染致新生儿肝炎综合征的疗效观察

新生儿肝炎综合征是一种常见的新生儿疾病，先天性巨细胞病毒是重要的感染因素之一［1，2］。本研究中，笔者从本院2010年9月至2014年9月收治的先天性巨细胞病毒感染致新生儿肝炎综合征患者中随机选择60例进行研究，探讨更昔洛韦联合熊去氧胆酸对先天性巨细胞病毒感染致新生儿肝炎综合征的临床效果。现将本研究相关结果报道如下。 资料和方法 一、一般资料 从本院2010年9月至2014年9月收治的先天性巨细胞病毒感染致新生儿肝炎综合征患者中随机选择60例进行研究，其中男33例，女27例，胎龄29～36周，平均（31．5±0．9）周，体重1000～2600g，平均体重（1854．5±112．5）g。将所有研究对象按照数字表随机法分为观察组（30例）和对照组（30例）两组，研究获得医学伦理学相关部门同意。

新生儿肝炎综合征的超声影像特点分析

目的探讨新生儿肝炎综合征(IHS)的超声影像特征。方法选取我院2016年9月~2018年9月收治的IHS新生儿100例作为IHS组,选取同期于我院出生的健康新生儿100例作为对照组。所有纳入者均接受彩色多普勒超声检查,分析两组受检者肝左、中、右静脉血管直径(DHV),并测量门静脉主干血管直径(DPV)、最大血流速(PVVmax)以及舒张期血流速(EDV)、收缩期峰值血流速(PSV)、阻力指数(RI)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述各指标对IHS的预测价值。结果经超声提示IHS患儿均伴有阻塞性黄疸,其中12例肝母细胞瘤,肝脏光点呈密集分布,肝内可探查到回声强度不等的结节。9例胆总管囊状扩张合并感染,肝脏体积未见异常,胆管液暗区表现为强回声。12例败血症,肝脏肿大,肝区光点非常密集,边缘锐,脾脏肿大。IHS组肝静脉DHV小于对照组,DPV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IHS组PSV、RI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DHV、DPV、PSV、RI预测ISH的曲线下面积分别为0.657、0.729、0.704、0.623。结论超声对IHS的评估有较高价值,与健康新生儿相比,IHS患儿的肝静脉DHV缩短,DPV增加,PSV、RI也增高。

甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征临床疗效观察

目的:探讨甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征的临床疗效。方法:选择本院儿科2013年1月至2015年1月收治的60例新生儿肝炎综合征患者为观察对象,将其随机划分为观察组和对照组,对照组患儿接受营养支持、肝泰和清肝利胆口服液治疗,观察组接受甘草酸二铵治疗,比较分析两组患儿的临床治疗效果。结果:观察组患儿临床治疗后,肝脾肿大、腹胀、呕吐和纳差等症状和体征发生情况,以及肝功能指标结果均明显优于对照组(P<0.05)。结论:本次研究结果表明,新生儿肝炎综合征患儿在常规临床治疗措施的基础上,接受甘草酸二铵治疗,有助于患儿临床症状的改善,以及肝功能指标的恢复。

甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征的临床观察

目的:探讨甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征的疗效,以供临床参考。方法:将收治的88例新生儿肝炎综合征的患儿随机分为两组,对照组给予常规治疗方法,试验组在对照组治疗方法的基础上,给予甘草酸二铵治疗。比较两组患儿的治疗效果,并将结果进行统计学分析。结果:试验组患儿经过治疗后,其效果明显优于对照组(P<0.05);试验组患儿复发5例,对照组复发20例,试验组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征具有较好的效果,可有效避免患儿复发,效果显著,值得在临床推广使用。

茵栀黄注射液治疗新生儿肝炎综合征29例疗效观察

我们自1998年5月～2001年3月在儿科共收治新生儿肝炎综合征患儿29例.经采用茵栀黄注射液与常规治疗相结合收到了理想的消炎、退黄功效,现特将临床治疗用药效果报告如下.

超声影像对新生儿肝炎综合征的应用价值

目的探讨超声对新生儿肝炎综合征(IHS)的应用价值。方法选取2018年1月至2020年12月信阳市人民医院收治的确诊为IHS新生儿100例作为IHS组,择取该院同期出生的100例健康新生儿作为对照组。所有新生儿用彩色多普勒超声进行检查,测量并分析肝静脉的舒张期血流速(EDV)、收缩期峰值血流速(PSV)、阻力指数(RI)指标,分析3个指标对IHS的预测价值。结果超声提示IHS新生儿中,13例伴有肝硬化,超声特点表现为肝脏表面不光滑、凹凸不平,肝叶比例失调,肝实质回声不均匀增强,肝静脉官腔狭窄、粗细不等;部分伴有脾大、门静脉扩张、门脉侧支开放。7例合并有胆总管扩张,胆总管壁粗糙,暗液区表现为强回声。15例伴有败血症,肝脏光电密集,边缘变锐、肝脾肿大。IHS组EDV、PSI、RI均高于对照组(P<0.05)。结论超声影像对IHS有较高的诊断价值,可以作为诊断IHS的有效方式。

应用PCR法检测新生儿肝炎综合征患者HCMV－DNA

应用ＰＣＲ法检测新生儿肝炎综合征患者ＨＣＭＶ－ＤＮＡ长春市儿童医院应用ＰＣＲ检测３０例临床诊断为新生儿肝炎综合征（ＮＨＳ）患者和１４例正常新生儿尿中人巨细胞病毒ＤＮＡ（ＨＣＭＶ－ＤＮＡ）。结果阳性率分别为６６．７％和１４．２９％，两者差异显著。ＨＣＭ...

新生儿肝炎综合征29例观察及护理

新生儿肝炎综合征系一组由多种病因引起的肝脏病变综合征。其必备特点为:①新生儿期发病;②有肝细胞性黄疽,即皮肤巩膜黄染,血清中直接和间接胆红素均升高,以直接胆红素增高为主;③有病理性肝体征,即肝脏增大和或质地异常;④血清谷丙转氨酶增高。由于其病因复杂、并发症多,住院时间长,故做好病情观察,并给予良好护理对促进病情恢复具有重要意义,现将观察护理的29例作以总结。1病情观察1.1消化道症状 因胆汁排泄不畅造成脂肪消化吸收不良,患儿出现呕吐、腹胀和大便恶臭。

蒙药红花清肝十三味丸辅治新生儿肝炎综合征临床观察

目的:观察蒙药红花清肝十三味丸辅治新生儿肝炎综合征的效果。方法:130例随机分为对照组和研究组各65例。两组均给予常规治疗,研究组联合蒙药红花清肝十三味丸治疗。结果:治疗后两组血清中IL-6、TNF-α水平均下降,且研究组指标低于对照组(P<0.05)。两组血清ALT、GGT、TBil、TBA水平均下降,且研究组指标低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:常规治疗基础上加用蒙药红花清肝十三味丸治疗新生儿肝炎综合征效果较好,且不增加不良反应。

新生儿肝炎综合征外科治疗的分析

目的对内科保守治疗效果差的8例新生儿肝炎综合征患儿进行手术治疗。方法接受手术日龄为45~75d,术中7例确诊为肝外胆道闭锁,行肝门肠吻合术（kasai手术）1例患儿术中确诊为胆汁浓缩综合征,给予胆道冲洗。结果经随访8例患儿短期疗效满意,黄疸消退,血清胆红素明显下降,大便颜色正常,3例曾出现术后胆管炎,经抗炎及抗感染治疗后好转。结论对内科治疗效果不佳、各项检查提示胆道闭锁的患儿早期应进行手术治疗,kasai手术是治疗胆道闭锁的有效术式。长期疗效尚需进一步观察。

新生儿肝炎综合征血浆α_1-ACT变化及其临床意义初探

为探讨新生儿肝炎综合征发病的遗传机制 ,应用火箭电泳法检测了 35例肝炎综合征新生儿、31例健康新生儿和 46例成人 (成人对照组 30例 ,患儿父母 1 6例 )血浆α1 ACT水平 ,对新生儿肝炎综合征患儿急性发病期、临床痊愈期以及健康新生儿血浆α1 ACT水平的变化进行了比较 :采用全自动生化分析仪检测了先天性α1 ACT缺陷患儿急性发病期血清的总胆红素 (TB)、直接胆红素 (DB)、谷丙转氨酶(ALT)。结果表明患儿急性发病期血浆α1 ACT水平显著高于临床痊愈期 ,也显著高于儿童对照组 ;35例患儿中 8例血浆α1 ACT缺陷 ,5例决定为先天性α1 ACT缺陷 ,且5例患儿在急性发病期血浆α1 ACT水平与其血清TB、DB、ALT水平成显著的负相关。因此 ,提示先天性α1 ACT缺陷可能是新生儿肝炎综合征发病的遗传机制之一。

T细胞亚群在新生儿胆管闭锁及肝炎综合征的早期诊断价值

目的:本课题通过探讨新生儿胆道闭锁、新生儿肝炎综合征在免疫方面的差异性,以寻找新的早期诊断有鉴别意义的实验室指标,为疾病的诊断、治疗(包括肝移植的机体的免疫状况)提供理论基础。方法:对2006年～2010年我院明确诊断为新生儿胆道闭锁、新生儿肝炎综合征患儿各40例,1～3月龄,观察两组治疗前机体的免疫状况。结果:BA组和NHS组CD_4、CD_8及CD_4/CD_8比值均较正常组下降,CD_4,CD_4/CD_8与正常组有统计学差异(P<0.05),且两者之间CD_4/CD_8有统计学差异(P<0.05)。结论:新生儿肝炎和胆管闭锁的早期鉴别诊断一直是困扰临床医师的难题,T细胞免疫反应在新生儿胆道闭锁及新生儿肝炎综合征中扮演了重要角色,两者在免疫学方面的差异,特别是CD_4/CD_8比值很有可能成为临床快速、特异、简单、实用的鉴别诊断方法。

放射性核素肝胆显像在新生儿阻塞性黄疸诊断中的应用进展

新生儿阻塞性黄疸是儿科临床常见的一类疾病,病因复杂,其鉴别诊断仍然是一个难点。放射性核素肝胆显像对新生儿阻塞性黄疸尤其是先天性肝外胆管闭锁和新生儿肝炎综合征的诊断和鉴别诊断具有较大的临床应用优势。在放射性核素肝胆显像剂中以标记放射性同位素锝(99Tcm)发展最快,具有适宜的半衰期(6.02 h)和(140 keV)低能γ射线。目前,多数99Tcm标记的肝胆显像剂受高胆红素的影响,诊断的准确性普遍不令人满意。探讨具有肝摄取率高,排泄时间短,胆红素影响小的99Tcm标记的肝胆显像剂,将是一个新的研究课题。