低浓度吸入一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效及安全性

目的探讨低浓度吸入一氧化氮(NO)治疗新生儿肺动脉高压(PPHN)的疗效及安全性。方法 63例PPHN患儿随机分为低浓度组21例、高浓度组21例及对照组21例。治疗前及治疗4 h后,分别检测各组氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、肺动脉压力(SPAP)及动脉血氧饱和度(Sa O2);治疗前后,分别对高、低浓度组凝血功能进行检测,包括凝血酶时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和血小板计数(PLT);观察各组预后情况。结果吸入NO 4 h后,高、低浓度组患儿p(O2)、Sa O2明显高于对照组(P<0.01),p(CO2)及SPAP明显低于对照组(P<0.01),而高、低浓度组无显著差异(P>0.05)。高浓度组治疗后PT、APTT显著高于治疗前及低浓度组(P<0.05),2组PLT比较无显著差异(P>0.05)。高、低浓度组疗效均显著高于对照组(P<0.05),2组比较无显著差异(P>0.05)。结论不同浓度NO吸入治疗效果无明显差异,而低浓度吸入NO对凝血因子影响更小,疗效更安全。