人中期胚胎、新生儿脐血及成人骨髓间质干细胞基本生物学特性的比较

【目的】比较人中期胚胎脐血、新生儿脐血以及成人骨髓3种来源的间质干细胞(MSC)生物学特性,为临床治疗选择细胞来源提供实验依据。【方法】采用L-DMEM培养液分离培养3种来源MSC,流式细胞仪进行细胞表型、细胞周期、细胞凋亡分析,成骨、成脂诱导液分别诱导细胞分化,携带绿色荧光蛋白报告基因的重组腺病毒转染MSC,荧光显微镜和流式细胞仪检测3种细胞表达外源基因特性。【结果】3种来源标本中均可分离培养出MSC,但新生儿脐血中阳性获得率最低,为29.17%(7/24);3者细胞形态、表面抗原表达、体外分化特性相似,但2种脐血MSC原代培养时间长达30d左右,处于G0/G1期细胞百分比大于成人骨髓;3者均能转染表达外源基因,但胚胎脐血MSC中表达率最高,达(56.32±3.28)%。【结论】胚胎、新生儿脐血以及成人骨髓中均可分离培养出MSC;中期胚胎脐血MSC适用于胎儿自体宫内基因转移/治疗(IUGT)靶细胞;成人骨髓MSC在组织工程、细胞治疗、基因治疗等领域具有广阔的临床应用前景;而新生儿脐血MSC的临床应用有待进一步研究。

正常新生儿脐血血脂水平调查

目的了解正常足月新生儿脐血血脂水平,为临床筛查新生儿脂代谢异常提供实验室依据。方法采集119例正常足月新生儿脐血,应用全自动生化分析仪分别以酶终点法检测总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、免疫比浊法检测载脂蛋白A1(apo A1)及载脂蛋白B(apo B)、一步法检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果正常足月新生儿脐血TC,TG,HDL-C,LDL-C,分别为(1.76±0.47),(0.38 ±0.17),(0.51±0.14),(0.78±0.40)mmol/L,apo A1及apo B分别为(1.11±0.15)和(0.17±0.05)g/L,血脂水平无性别差异(P>0.05)。结论新生儿脂代谢异常筛查参考标准为TC≥2.53 mmol/L,TG≥0.66 mmol/L,LDL-C≥1.44 mmol/L,apo B≥0.25g/L及HDL-C≤0.28 mmol/L,apo A1≤0.86 g/L。

免放、酶联、荧光三种方法对同批新生儿脐血滤纸TSH测定对比分析

笔者用免疫放射(IRMA)、酶联免疫(ELISA)、荧光免疫(IFMA)三种方法测定了116例新生儿脐带血片TSH值,结果显示IRMA法明显高于ELISA和IFMA法,后两种方法结果基本一致。三种方法之间都呈现较好的相关关系。它们用于新生儿先天性甲低筛查或评估考核碘缺乏流行程度,需要选用不同的临界值做为诊断标准。

正常妊娠晚期孕妇及其新生儿脐血凝血功能动态变化的研究

目的探讨正常妊娠晚期孕妇及其新生儿脐血凝血功能改变及动态变化。方法采用Sysmex-CA-500型全自动凝血分析仪测定80例妊娠晚期孕妇(观察组)及80例健康育龄妇女(对照组)的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fbg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),并进行分析比较。对正常妊娠晚期孕妇分娩前与产后3 d的PT、INR、Fbg、APTT、TT进行分析比较。对正常妊娠晚期孕妇所生新生儿脐血与母血(分娩前)的PTI、NR、Fbg、APTT、TT进行分析比较。结果观察组的PT、INR、APTT均较对照组明显缩短,Fbg明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组TT差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后3 d的PTI、NR、APTT均较分娩前明显延长,Fbg明显低于分娩前,差异有统计学意义(P<0.01),两组TT差异无统计学意义(P>0.05);脐血的PT、INR、APTT均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),两组Fbg、TT差异无统计学意义(P>0.05)。结论正常妊娠晚期孕妇血液处于高凝状态,与母体的高凝状态相比,其新生儿处于更明显的高凝状态。

新生儿脐血铅水平与环境影响因素的相关性研究

目的了解我市新生儿脐血铅水平及其环境影响因素。方法采用石墨炉原子吸收光谱法对新生儿脐带血及其产妇静脉血各 2 0 9份进行血铅测定 ,以面询及问卷形式对相应的 2 0 9名产妇进行了环境因素的调查 ,用多因素统计分析的方法分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素。结果 2 0 9例脐血铅水平呈正偏态分布 ,范围在 34～ 191μg L ,几何均数为 77 3μg L ,≥ 10 0 μg L的占30 6 2 %。产妇血铅和新生儿脐血铅水平显著性相关 (r=0 74 5 ,P <0 0 1)。研究还发现孕期被动吸烟、燃料类型、孕周、居室距街道距离为胎儿期铅暴露危险因素。结论目前贵阳市新生儿脐血铅呈高水平暴露 ,主要与母亲及环境因素 ,如燃料类型、孕周、居室距街道距离等 。

产前母血及新生儿脐血瘦素水平的测定及其临床意义

采用放射免疫法测定 5 0例妊高征、15 0例正常妊娠妇女在分娩前的血清瘦素水平及新生儿的脐静脉血瘦素水平 ,并分析与体重、体重指数 (bodymassindex,BMI)、血压、宫高、腹围的相关性。结果显示 :①妊高征组妇女瘦素水平 (2 5 5 3± 1 4 9μg/L)较正常组(2 1 13± 4 0 8μg/L)高 ,其差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ;②妊高征组脐血瘦素水平 (12 2 3± 4 39μg/L)较正常组 (10 2 9± 3 0 8μg/L)高 ,其差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;③正常组的母血瘦素水平与其体重、BMI、宫高、腹围的相关显著 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,而妊高征组的相关不显著(P >0 0 5 ) ;④妊高征组的母血瘦素水平与其收缩压、舒张压、平均动脉压的相关程度明显高于正常组 ;⑤正常组及妊高征组的母血瘦素水平与新生儿体重、BMI的相关均不显著 (P >0 0 5 ) ;但母血瘦素水平与脐血瘦素水平在妊高征组呈显著正相关 (P <0 0 1) ,而在正常组的相关不显著 (P >0 0 5 ) ;⑥两组脐血瘦素水平均与新生儿体重、BMI的相关显著 (P <0 0 1)。研究表明 :①妊高征母血及其脐血的瘦素水平明显高于正常妊娠 ;②正常妊娠母儿瘦素水平均与自身体脂积累密切相关 ;③脐血瘦素水平可作为评估胎儿宫内生长发育状况的一项可靠指标 ;

妊娠期糖尿病患者和正常孕妇的内脏脂肪素、脂联素在不同孕周的血清及新生儿脐血清中的表达

目的：研究妊娠期糖尿病患者和正常孕妇的内脏脂肪素、脂联素在不同孕周的血清及新生儿脐血清中的表达。方法：2013年1月-7月在青岛市立医院产科产检的孕妇中，选取妊娠期糖尿病孕妇62例为试验组，正常孕妇68例为对照组。用ELISA方法检测31~33周孕妇血清，37~41周孕妇血清，足月新生儿脐血血清脂联素（adiponectin）、内脂素（visfatin）的含量。结果：随着妊娠的进展，血清脂联素水平呈逐渐下降，内脂素水平逐渐上升，三个采血时间段比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.001）。妊娠期糖尿病患者血清脂联素水平在中孕及晚孕均低于正常妊娠组，而血清内脂素水平在中孕及晚孕均高于正常妊娠组，两组比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.001）。新生儿脐血脂联素、内脂素水平显著高于母血，比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.001）。结论：可考虑应用血清脂联素水平与内脂素水平对妊娠期糖尿病进行预测及评估，并作为指导GDM的治疗的新的理论。

不同吸入氧浓度对剖宫产术中仰卧位低血压综合征的新生儿脐血血气分析的影响

正常情况下,产妇收缩压在100 mm Hg以上时,能维持正常的子宫胎盘灌注。而发生仰卧位低血压综合征可造成子宫血流灌注的急性下降,最终影响胎儿氧供,造成严重后果[1]。我们于2012年5月至2013年2月给予剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征的产妇不同氧浓度吸氧,测定新生儿脐血血气值,探讨不同吸入氧浓度对剖宫产术中仰卧位低血压综合征的新生儿的影响,报告如下。

新生儿脐血α地中海贫血的调查

在广西壮族自治区南宁市区及郊区的武鸣、邕宁县１０所医院新生儿脐血５００例进行血红蛋白电泳分析，血红蛋白Ｂａｒｔ＇ｓ成份在１％以上者８３例，α地中海贫血检出率为１６．６％。

新生儿脐血TSH、T_4检测的临床意义及正常值探讨

甲状腺是人体的重要内分泌器官,其分泌的甲状腺素几乎对人体每一器官系统的生物过程起重要作用,甲状腺素分泌异常可引起机体代谢过程及生物功能异常,尤其在新生儿期可产生严重影响,引起生长发育异常,智力发育障碍,乃至死亡。

小于胎龄儿和足月正常新生儿脐血Ghrelin、瘦素、胰岛素水平与血脂的变化研究

目的对比分析小于胎龄儿(SGA)和足月正常新生儿在脐血Ghrelin、瘦素、胰岛素、甘油三酯与总胆固醇等指标上的差异及相关性。方法选取103例SGA,根据其胎龄分成足月组(A组,n=39)和早产组(B组,n=64)。选取同期100例足月健康新生儿纳入健康对照组(C组)。均于出生后即刻予以酶联免疫反应法(ELISA)检测脐血Ghrelin、瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、甘油三酯(TG)与总胆固醇(TC)水平,记录并对比检测结果,分析其同个体格指标相关性。结果 (1)出生时,A、B两组新生儿Ghrelin、TG及TC等指标均显著高于C组,Leptin及IGF-1指标则显著低于C组(P<0.05);A组除Leptin水平高于B组外,其余指标均同B组对比无差异(P>0.05);(2)三组新生儿Ghrelin水平均同体格指标呈负相关性(P<0.05),Leptin及IGF-1水平则同体格指标呈正相关性(P<0.05)。结论SGA胎儿期常伴有脂质代谢紊乱症状,临床可将脐血Ghrelin、IGF-1、Leptin作为评估胎儿宫内生长发育情况的重要指标。

西宁地区新生儿脐血血象等参数的测定及分析

本文报告西宁地区新生儿脐血血象等本数，共测定７０例，Ｈｂ１６７．７±１９．９ｇ／Ｌ、Ｒｂｃ４．７３±０．７×１０￣（１２）／Ｌ、Ｈｃｔ５６．０±９．０％、Ｒｅｔ２．６４±２．６％、ＭＣＶ１１８．３ｆｌ、的ＣＨ３５．９ｐｇ、ＭＣＨＣ３０．３％、Ｗｋ１０．３５±３．７９×１０￣９／Ｌ、ＢＰｃ１３９．０±４６．７×１０￣９／Ｌ，并与国内外报告的数值比较，进行分析和讨论。

地中海贫血新生儿脐血MCV的变化

目的 探讨地中海贫血新生儿脐血红细胞平均体积 (MCV)的变化 .方法 对 10 8例父母一方为轻型地中海贫血的新生儿脐血用全自动血细胞分析仪进行MCV测定 ;并用PCR方法进行地贫基因检测 .检出地贫基因者 5 7例列为地贫组 ,未检出地贫基因者 5 1例为正常组 .结果 地贫组新生儿脐血MCV为 97.81± 8.93fl,正常组新生儿脐血MCV为 111.2 8± 9.74fl(p <0 .0 0 1) .并与正常及地贫的外周血的MCV比较 (p <0 .0 0 1) .结论 应建立脐血MVC的参考值 ,对新生儿脐血进行地贫筛查时 ,应以新生儿脐血MCV值为标准 ,而不应以外周血的MCV值为标准 .

孕妇血、新生儿脐血巨细胞病毒抗体IgM水平调查

孕妇血、新生儿脐血巨细胞病毒抗体ＩｇＭ水平调查无锡市妇幼保健院围产医学实验室（２１４００２）朱云霞巨细胞病毒（ＣＭＶ）是人类最常见的病原体之一，并且是胎儿致畸，小儿病残的主要成因之一。近年来，人们又发现ＣＭＶ感染是器官移植失败和艾滋病人死亡的重要原因...

西宁地区新生儿脐血免疫状态的观察

本文检测了西宁地区新生儿脐血免疫学方面的13项指标,并与母血及正常成人对比。IgG 与母血及正常成人相似(P>0.05),IgM、IgA及补体 CH_(50)、C_4、C_3、B 因子明显低于母血及正常成人(P<0.001),补体 C_1g 低于母血,但无差异(P>0.05),CIC 阳性检出率高于正常成人,自身抗体阳性检出率低于正常成人。提示新生儿脐血中虽 IgG 已于正常成人相近,但大多数免疫指标低于正常人,故新生儿期易发生各种感染性疾病,应加强和提高围产医学和新生儿保健。西宁地区新生儿脐血 IgM、IgA 含量高于国内报道及脐血检出 CIC 和自身抗体的意义有待进一步观察和探讨。

聚凝胺方法在新生儿脐血血型鉴定的临床应用

目的研究聚凝胺方法在新生儿脐血血型鉴定的应用。方法通过盐水卡片凝集试验、盐水试管凝集试验、聚凝胺试验三种方法对新生儿脐血血型鉴定的对比分析。结果盐水卡片试验积分为2856,盐水试管凝集试验积分为3506,聚凝胺试验积分为5442。结论聚凝胺凝集试验能明显增强凝集反应,有利于新生儿血型的判断和最终血型的鉴定。

新生儿脐血17-α羟孕酮固相放射免疫测定研究

人血清17α羟孕酮（17α-hydroxyp-rogesterone,17α-OHP）是先天性肾上腺皮质增生症（congenital adrenal hy-perplasia,CAH）的诊断及筛查指标之一。由于血清中17α-OHP的含量甚微,一般需要高效液相色谱法（HPLC）测定,但因其要求高而不能用于临床。高灵敏、高特异的放射免疫测定（radio-immunoassay,RIA）是现代先进的体外超微量分析方法之一。固相放射免疫测定（solid phase radioimmunoassay,SPRIA）因无需离心分离,故比普通的RI-