152例新生儿行为神经测定分析及早期干预的效果观察

目的 探讨新生儿行为神经测定 (neonatalbehavioralneurologicalassessment,NBNA)的可行性及实用性 ,观察早期干预的效果。方法 对 15 2例新生儿分别于生后 2～ 3d、12～ 14d、2 6～ 2 8d进行NBNA评分 ,并对其中的足月小样儿及轻度窒息儿进行早期干预 ,并观察其效果。结果 足月小样儿及轻度窒息儿生后 2～ 3dNBNA评分明显低于正常体重无窒息儿 ,经早期干预后 ,于生后 2 6～ 2 8d再分别进行NBNA评分 ,结果 3组新生儿评分已无差异。结论 NBNA方法易掌握 ,工具简单 ,评分标准实用可靠 ,可作为产科及新生儿科常规筛查 ,以便早期发现轻微脑损伤 ,防治伤残。早期干预可促进足月小样儿及轻度窒息儿脑神经发育 ,防止智力低下 。

新生儿行为神经测定低评分患儿的家庭训练及其疗效观察

目的 观察新生儿行为神经测定 (NBNA)低评分小儿家庭训练效果。方法 31例NBNA低评分小儿接受了系统的家庭训练早期干预。其中 2 8例于生后 1 2个月 ,3例于生后 1 4个月应用儿心 0～ 3小儿精神发育量表检查。结果 31例中除 2例DQ <70分外 ,其余小儿DQ均 >70分。多数小儿的神经系统异常症状均得到不同程度的改善。

新生儿行为神经测定预测高危儿的预后

目的探讨新生儿行为神经测定(NBNA)和高危儿预后的关系。方法新生儿7d时测NBNA,<35分者为异常组,≥35分者为正常组,并于1岁时进行婴幼儿智能发育测评(CDCC)。结果异常组预后不良的例数与正常组相比有显著性差异(P<0.05)。结论NBNA可以预测高危儿的预后,能早期发现新生儿脑功能异常。

新生儿行为神经测定评估新生儿窒息的预后

新生儿行为神经测定（NBNA）是一种信度、效度可靠的新生儿临床检查方法,是有关学者十几年的研究成果,是检测新生儿神经系统发育完整性的一种行之有效的方法。窒息的新生儿极易发生脑损伤。为了及早发现并为抢救和早期干预提供参考依据．我们用NBNA方法对我院NICU的60例窒息患儿进行了测查，现报道如下。

新生儿行为神经测定对高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的评价

新生儿行为神经测定是近年来临床用于检测新生儿脑功能异常及预后的一种经济实用的方法。我院采用20项行为神经测定(NBNA)来评定高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效，有一定的适用值，现报道如下。

妊娠期糖尿病母亲所产新生儿行为神经测定及其意义

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常.GDM系高危妊娠,它严重危害母儿的健康.血糖紊乱是其常见的并发症,血糖紊乱可引起脑及其他重要器官的损害.为了解GDM对新生儿神经行为发育的影响,以便有针对性地进行干预,我们对67例GDM孕母所产新生儿进行行为神经测定(NBNA),以观察GDM对新生儿的影响.

头颅CT B超及新生儿神经行为测定应用于缺氧缺血性脑病的临床干预效果分析

目的探讨头颅CT、B超及新生儿神经行为测定(NBNA)在缺氧缺血性脑病的临床干预效果分析。方法在我院新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿中选取78例,进行头颅CT、B超、新生儿神经行为测定(NBNA)并进行评分。并根据各项评分结果分析三项指标就诊断缺氧缺血性脑病的价值。结果头颅CT、B超及新生儿神经行为测定应用于HIE后,可较好地对HIE患者的病情进行评估,CT、B超、NBNA的评估结果也可作为预后的一个有力评估参考。结论头颅CT、B超及新生儿神经行为测定(NBNA)在HIE的病情评估及预后判断上作用显著,医生可正确判断病情,帮助患儿早日恢复。

新生儿行为神经测定对bFGF治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效评价

目的 :探讨新生儿行为神经测定 (NBNA)对碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效评价。方法 :6 8例HIE患儿随机分为对照组、治疗组 ,对照组采用常规治疗 ,治疗组在常规治疗的基础上加用bFGF。两组分别在治疗前和治疗一个疗程后、两个疗程后进行NBNA测定。结果 :治疗一个疗程后NBNA测定两组相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,治疗两个疗程后有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :bFGF是治疗新生儿缺血缺氧性脑病的有效方法之一 。

宫内窘迫新生儿行为神经测定评分分析

目的 了解宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿行为神经测定(NBNA)评分,以利早期评估,早期干预。方法 宫内窘迫但出生Apgar评分≥8分新生儿60例,对照组为同期无宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿60例,对照组为同期无宫内窘迫出生Apgar评分≥8分新生儿53例,于生后4～7天作NBNA评分。结果 宫内窘迫组评分低于对照组,两组差异有显著意义。结论 胎儿宫内窘迫可导致神经功能障碍,对曾有宫内窘迫但出生Apgar评分≥8分的新生儿应早期干预。

新生儿行为神经测定筛查脑损伤临床观察

目的:探讨早期发现新生儿脑损伤的检测方法,以及引起新生儿脑功能异常的因素。方法:应用新生儿行为神经测定(NBNA)方法筛查300例新生儿,判定标准为NBNA≤35分。NBNA≤35分为异常。结果:新生儿脑功能异常检出率为9.7％。结论:围产期母儿双方高危因素均可导致新生儿脑损伤。NBNA是早期检测脑损伤的指标之一。

新生儿窒息后行为神经测定动态变化及其临床意义

目的探讨新生儿窒息后行为神经测定的动态变化及临床意义.方法用我国新生儿20项行为神经测定方法(NBNA),分别对40例窒息后新生儿及40例正常足月新生儿于生后4～7d、12～14d、26～28d检查3次.结果正常新生儿组4～7d、12～14d、26～28d均在35分以上.窒息新生儿组:4～7d低于35分19例,12～14d低于35分5例,26～28d均高于35分.结论干预性治疗可使其行为能力逐渐恢复正常.进一步说明NBNA评分可作为围产期高危因素对新生儿影响的检测手段.

新生儿行为神经测定在预报胆红素脑病中的意义

为探讨 2 0项新生儿行为神经测定 (NBNA)在预报新生儿胆红素脑病中的意义 ,将 2 0项NBNA应用于 66例高胆红素血症患儿 (足月儿 )。结果显示 ,血清胆红素水平越高 ,NBNA评分 <35分者愈多 ;黄疸消退后 ,66例患儿的NBNA评分比黄疸高峰期普遍提高 ,差异有显著意义 (P <0 0 1 ) ;8例 2 0项NBNA <35分的患儿 ,血清胆红素降至正常时 ,NBNA能预报新生儿胆红素脑病 ,并能指导临床治疗 ,对NBNA <35分的患儿应积极采取有效措施 ,防止胆红素对脑细胞的损害。

臀位剖宫产新生儿与20项新生儿行为神经评价的关系

为了探讨臀位剖宫产新生儿与20项新生儿行为神经测定（NBNA）的关系^[1]，将20项NBNA应用于本院20例臀位剖宫产，无任何合并症，母孕期健康的新生儿。现报道如下。

脐血乳酸与新生儿窒息及行为神经评分相关分析

目的:探讨脐血乳酸值(LD)与新生儿窒息及窒息后新生儿行为神经功能(NBNA)测定的相关因素,预测新生儿预后。方法:阴道和剖宫产无窘迫无窒息组310例为对照组,有窘迫无窒息为Ⅰ组,有窒息为Ⅱ组,分别测定新生儿脐血乳酸和行为神经功能(NBNA)测定。结果:新生儿窒息组脐血乳酸水平明显高于对照组及Ⅰ组,三组比较P<0.01,有显著意义。NBNA评分对照组与Ⅰ组比较P>0.05,无显著意义,对照组与Ⅱ组比较P<0.01,有显著意义。结论:新生儿脐血乳酸水平与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生呈直线正相关,脐血乳酸水平与新生儿行为神经功能NBNA评分在胎儿窘迫无窒息组无直线相关,在新生儿窒息组呈直线负相关。

单唾液酸神经节苷脂注射液在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用

目的：探讨单唾液酸神经节苷脂注射液在新生儿缺氧缺血性脑病治疗过程中的临床疗效以及应用价值。方法：选择2014年7月～2016年7月期间在湖北江汉油田总医院住院治疗的84例缺氧缺血性脑病新生儿患儿，按照随机原则分为两组，其中对照组给予常规的治疗，而观察组患儿则在给予常规治疗的同时加用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗，对比两组患儿的疗效，采用神经行为测定法（NBNA）评估两组得分、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的水平。结果：对照组总有效32例（76％），观察组总有效40例（95％），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿在治疗后NBNA评分均出现了一定程度的升高，和治疗前相比差异显著（P〈0．05），组间对比发现观察组患儿的NBNA评分升高程度要明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组及观察组患儿治疗前的MMP-9水平分别是19．8（±3．5）μg／L和20．1（±3．4）μg／L，差异无统计学意义（P〉0．05），在治疗后则分别是14．9（±3．3）vg／L、10．2（±2．9）μg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于新生儿缺氧缺血性脑病的患儿，可以在原有治疗基础上加用单唾液酸神经节苷脂注射液，可以显著提高治疗效果，同时还可以有效改善神经行为，帮助患儿早日康复。