新生儿行为能力测定对新生儿脑组织血流动力学的影响

目的研究新生儿行为能力测定对新生儿脑组织血流动力学的影响,并初步探讨其原因。方法用近红外光谱(NIRS)检测新生儿行为能力测定项目中灯光、声音刺激下的脑组织血氧饱和度指数(cTOI)、脑组织血红蛋白浓度指数(cTHI)、脑组织总血红蛋白浓度变化量(△CtHb)、脑组织氧合血红蛋白浓度变化量(△CHbO_2)、脑组织脱氧血红蛋白浓度变化量(△CHb)的变化。结果灯光、声音刺激下△CtHb、△CHbO_2、△CHb升高,cTOI、cTHI不变。结论新生儿行为能力测定部分项目可以使新生儿血流动力学指标升高,NIRS是一种简单、无创的检测新生儿血流动力学变化可靠的床边监护工具。

鲜为人知的新生儿行为能力——访协和医院儿科教授鲍秀兰

朋友,你是否认为孩子刚刚出生,整天除了吃喝以外,就是哭和呼呼大睡?你可曾听说,新生儿一来到世上就清醒地睁大眼睛?你可曾见过出生两三天的新生儿会神情专注地注视着你,并倾听你讲话?……北京协和医院鲍秀兰教授近10年来一直潜心研究新生儿的行为能力,发现新生儿从出生就已经具备了这些能力,他们小仅能看,能听,能嗅,知味,而且还能对别人的声音、动作、语言、表情作出反应,表现出极大的智慧潜力。因此,帮助年轻的父母们理解新生儿的需求,学会观察新生儿的行为,并利用各种条件给予新生儿适当的刺激,不仅可以促进孩子的身心发育,有利于早期智力开发,还可以尽早发现新生儿神经、精神发育中的障碍与异常。

新生儿行为神经测定评分联合血清胆红素总量/白蛋白比值预测新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的临床价值

目的 探讨新生儿行为神经测定(NBNA)评分联合血清胆红素总量/白蛋白比值(B/A)预测新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的临床价值。方法 收集2020年5月—2021年6月杭州市妇产科医院收治的患儿62例为观察组,另选取在院进行健康体检的婴儿62例为对照组。检测两组NBNA评分、B/A水平,分析NBNA评分、B/A在高胆红素血症及其并发病情的表达水平以及对高胆红素血症以及并发症状的诊断价值。结果 观察组B/A表达水平高于对照组(8.51±2.03 vs. 5.69±1.35),NBNA评分表达水平低于对照组(26.88±4.23 vs. 35.33±5.61),差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,B/A水平表达上升,NBNA评分表达水平下降是患有高胆红素血症以及并发不良病症患儿的重要影响机制。ROC曲线显示,两项联合对患有高胆红素血症及并发不良病症患儿的诊断价值高于NBNA评分、B/A单项诊断[AUC(95%CI):0.944(0.896~0.991)vs.0.823(0.749~0.897)vs.0.782(0.699~0.866)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于研究患有不良病症患儿情况变化,可检测出B/A水平表达上升,NBNA评分表达下降,能够有效地提前对患儿病情进行预测,减少不良反应的发生。

小于胎龄儿新生儿期行为特点

小于胎龄儿(SGA)由多种原因造成,围产期并发症较多,近期及远期预后较差,故评价其新生儿期行为能力对早期发现行为异常,以便早期干预,改善预后,有较强的临床实际意义。目前国内尚无评价 SGA

3302例访视新生儿的行为神经测查结果分析

目的通过对访视新生儿行为神经进行测查,可早期发现脑损伤的患儿,进行早期干预指导;同时,让家长了解新生儿的能力,关注婴儿的神经心理发育,提高对婴儿早期教育的认识,使其顺利接受系统保健和早教工作。方法采用20项新生儿行为能力的测定方法(NBNA)对来院访视的所有新生儿分两次进行测查。结果(1)3302名新生儿中首次测查评分≤35分68例,占2.06%;第二次测查评分仍≤35分32例,占0.97%。其中早产儿23例,窒息儿8例,高胆红素血症2例,缺血缺氧性脑病3例,发育畸形1例,先天愚型1例,先天听力障碍3例,染色体病1例。(2)参加系统儿童保健和早教指导的人数逐年增加。结论NBNA测查增加了新生儿访视的内容,有助于脑损伤儿的早期发现和早期干预治疗,而且能提高家长对儿童保健工作的认识,有利于开展儿童系统保健和早教指导工作。