新生儿行为能力测定对新生儿脑组织血流动力学的影响

目的研究新生儿行为能力测定对新生儿脑组织血流动力学的影响,并初步探讨其原因。方法用近红外光谱(NIRS)检测新生儿行为能力测定项目中灯光、声音刺激下的脑组织血氧饱和度指数(cTOI)、脑组织血红蛋白浓度指数(cTHI)、脑组织总血红蛋白浓度变化量(△CtHb)、脑组织氧合血红蛋白浓度变化量(△CHbO_2)、脑组织脱氧血红蛋白浓度变化量(△CHb)的变化。结果灯光、声音刺激下△CtHb、△CHbO_2、△CHb升高,cTOI、cTHI不变。结论新生儿行为能力测定部分项目可以使新生儿血流动力学指标升高,NIRS是一种简单、无创的检测新生儿血流动力学变化可靠的床边监护工具。

新生儿行为神经测定评分联合血清胆红素总量/白蛋白比值预测新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的临床价值

目的 探讨新生儿行为神经测定(NBNA)评分联合血清胆红素总量/白蛋白比值(B/A)预测新生儿高胆红素血症并发急性胆红素脑病的临床价值。方法 收集2020年5月—2021年6月杭州市妇产科医院收治的患儿62例为观察组,另选取在院进行健康体检的婴儿62例为对照组。检测两组NBNA评分、B/A水平,分析NBNA评分、B/A在高胆红素血症及其并发病情的表达水平以及对高胆红素血症以及并发症状的诊断价值。结果 观察组B/A表达水平高于对照组(8.51±2.03 vs. 5.69±1.35),NBNA评分表达水平低于对照组(26.88±4.23 vs. 35.33±5.61),差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,B/A水平表达上升,NBNA评分表达水平下降是患有高胆红素血症以及并发不良病症患儿的重要影响机制。ROC曲线显示,两项联合对患有高胆红素血症及并发不良病症患儿的诊断价值高于NBNA评分、B/A单项诊断[AUC(95%CI):0.944(0.896~0.991)vs.0.823(0.749~0.897)vs.0.782(0.699~0.866)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于研究患有不良病症患儿情况变化,可检测出B/A水平表达上升,NBNA评分表达下降,能够有效地提前对患儿病情进行预测,减少不良反应的发生。