围手术期护理干预对胸腔镜下新生儿食道闭锁纠治术的影响

目的 分析探讨围手术期护理干预对胸腔镜下新生儿食道闭锁纠治术的影响。方法 选取本院2017年2月至2018年3月收治的接受胸腔镜治疗的50例新生儿食道闭锁患儿,将其随机分成对照组和实验组,各25例;分别采用围手术期常规护理和围手术期综合护理。结果 实验组临床治愈率显著高于对照组,住院时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 在采用胸腔镜治疗新生儿食道闭锁患儿时,加强围手术期护理干预能显著提高临床治愈率,减少术后并发症,缩短住院时间。

经胸腔镜新生儿食道闭锁纠治术围术期护理对患儿预后的影响

目的探讨经胸腔镜新生儿食道闭锁纠治术围术期护理对患儿预后的影响。方法选取2018年6~12月在该院经胸腔镜治疗的先天性食道闭锁患儿120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组进行常规护理,观察组进行围术期护理。对比两组患儿营养状态、生化指标及并发症出现情况。结果观察组患儿的并发症出现率(11.67%)显著低于对照组患儿(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在干预后1个月、3个月、5个月、7个月、9个月时的锌、铁、钙含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在干预后1个月、3个月、5个月、7个月、9个月时的血清前蛋白、胆红素、尿素氮含量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经胸腔镜治疗的先天性食道闭锁患儿进行围术期护理,能够明显补充营养及改善生化指标,降低患儿并发症发生率,值得深入研究。

胸腔镜治疗新生儿食道闭锁的围术期护理

先天性食管闭锁与食管气管瘘是新生儿常见的消化道畸形，其中发生率最高的是Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁，病死率较高，严重危及新生儿的生命安全［1］。随着微创手术的不断开展，胸腔镜下手术纠治新生儿食管闭锁已逐渐被临床应用［2］。围术期对患儿进行科学合理的综合护理对提高治愈效果，改善预后情况具有重要的价值。本研究分析新生儿先天性食道闭锁围术期的护理措施，并对护理效果进行比较，现报告如下。

新生儿食道闭锁术后并发症与生存率─—13年病例回顾

目的总结和讨论食道闭锁术后并发症的防治，以提高食道闭锁术后存活率。方法总结13年间29例先天性食道闭锁病例手术成活率的经验，分析并发症与存活率的关系。结果19例Ⅰ期食管气管疾管结扎切断、食管端端吻合，1例外院术后发生吻合口瘘转入的20例中15例获得痊愈（75％），而1984～1990年间Ⅰ期手术治愈率为6／10（60％），1991～1996年则提高为9／10（90％）。1996年度手术7例全部存活，其中2倒闭锁远近端食道距离大于2cm。结论加强术前术后的管理，积极有效的预防和治疗术后并发症是提高食道闭锁患儿存活率的关键。

围术期护理在胸腔镜下新生儿食管闭锁纠治术中的应用效果观察

目的探讨围术期护理在胸腔镜下新生儿食管闭锁纠治术中的应用效果。方法选择2017年3月—2018年3月我院收治46例胸腔镜下新生儿食管闭锁纠治术期间开展常规护理模式患儿为对照组,2018年4月—2019年4月收治的46胸腔镜下新生儿食管闭锁纠治术期间开展围术期护理患儿为研究组。比较2组患儿并发症发生率及患儿家属满意度。结果并发症发生率比较,研究组2.17%,比对照组的15.22%低,差异有统计学意义(P<0.05);患儿家属满意度对比,对照组患儿为86.96%,低于研究组的97.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下新生儿食管闭锁纠治术实施围术期护理,可以减少并发症,患儿家属满意度高,建议临床推广。

64排CT三维重建在新生儿Ⅲ型食道闭锁诊断和术前评估分析

目的分析应用64排CT三维重建诊断新生儿Ⅲ型食道闭锁及进行术前评估的临床意义。方法选择2015-06—2017-01某院新生儿科确诊为Ⅲ型食道闭锁新生儿54例,所有患儿均予以64排CT三维重建处理,并根据影像学结果进行手术治疗,对其临床资料予以回顾性分析。结果 64排CT三维重建的诊断准确率为96.30%,与食道造影结果对比差异无统计学意义(P>0.05);以食道闭锁两盲端距离进行准确率评估,对比经64排CT三维重建所测量的数据和手术病理检测结果,发现二者对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64排CT三维重建对于新生儿Ⅲ型食道闭锁的诊断准确率高,且能为手术医师提供有参考价值的术前评估结果,对于改善新生儿出生质量意义重大。

集束化护理在新生儿食道闭锁患儿术后中的应用

目的探讨集束化护理在新生儿食道闭锁患者术后中的应用效果。方法选取本院2015年1月-2017年12月收治的先天性新生儿食道闭锁患儿75例作为研究对象,其中对照组为2015年1月-2016年6月收治的32例患儿,采用传统护理方法;实验组为2016年7月-2017年12月收治的43例患者,采用集束化护理;比较两组术后并发症发生率。结果对照组发生并发症8例,发生率25%,实验组发生并发症3例,发生率6.9%,两组术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用有效的集束化护理,可以降低新生儿食道闭锁患儿术后并发症发生率。

胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术的临床探讨

目的探讨胸腔镜下纠治术对先天性食道闭锁的临床治疗价值。方法以我院2012年1月—2012年6月应用食道端端吻合,食管气管瘘修补术治疗的21例先天性食道闭锁患儿为对照组,以我院2007年1月—2011年12月间应用胸腔镜辅助下食道闭锁纠治术的23例患儿为胸腔镜组,根据手术各项数据对比两组效果。结果胸腔镜组患者手术平均耗时显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,死亡率和并发症发生率均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。结论胸腔镜辅助下食道闭锁纠治术治疗先天性食道闭锁疗效较好,安全可靠,患儿死亡率较低,可行性较高。

胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术对先天性食道闭锁患儿血清WBC、CRP水平及并发症的影响

目的探讨胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术对先天性食道闭锁患儿血清白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及并发症的影响。方法选取贵阳市妇幼保健院2016年1月至2019年12月收治的40例先天性食道闭锁患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组,各20例。对照组行食管气管瘘修补术治疗,观察组行胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术治疗,观察两组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率;比较术前及术后3 d两组排痰量,术前及术后1周两组血清WBC、CRP水平。结果与对照组比,观察组手术时间缩短,术中出血量减少(P<0.05);与术前比,术后3 d两组排痰量均减少,且观察组少于对照组(P<0.05);与术前比,术后1周两组血清WBC、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的35.00%(P<0.05)。结论胸腔镜下先天性食道闭锁纠治术治疗先天性食道闭锁可有效改善患儿咳痰症状,缩短手术时间,减少术中出血量,调节血清WBC、CRP水平,缓解机体炎症反应,降低并发症发生率。

Ⅲ型先天性食道闭锁新生儿围术期护理效果探讨

目的探讨Ⅲ型先天性食道闭锁新生儿围术期护理的效果。方法选取2017年1月—2019年6月本院接收的60例Ⅲ型先天性食道闭锁需行手术的新生儿作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组采用常规术后护理,研究组采用围术期护理,比较两组患儿的住院时间以及并发症发生率。结果研究组的住院时间少于对照组[(17.58±2.59)d vs (27.81±2.68)d],差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对需行食道闭锁手术的先天性食道闭锁患儿采用围术期护理能够显著缩短患儿的住院时间,降低围术期并发症的发生率,这对提高手术效果有着重要意义。

Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁的临床护理体会

目的:对Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁的临床护理方法和效果进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供科学依据。方法:收集2010年1月至2012年12月商丘市中心医院收治的Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁临床患儿病例56例,将其分成对照组和观察组,所有患儿均采取食道闭锁I期吻合术和食管气管瘘结扎术进行治疗,在围术期分别接受常规护理和相应的护理干预措施,而后对两组患儿的护理效果和预后进行对比。结果:观察组患儿住院时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05),治愈率高于对照组(P<0.05)。结论:在Ⅲ型新生儿先天性食道闭锁患儿围术期实施合理的护理干预措施对于缩短住院时间、提高治愈率具有重要意义,值得关注。

新生儿大动脉转位术的围术期护理

目的 总结新生儿患完全性大动脉错位 (D TGA)行大动脉转位术 (ASO)的围术期护理经验 ,探讨新生儿ASO的围术期监护方法、并发症及用合适的护理对策来提高患D TGA的新生儿围术期监护质量。方法 选择 1998年～ 2 0 0 1年收治的 12例患D TGA的新生儿 ,在体外循环深低温暂停循环下行ASO纠治 ,术后严密观察病情、监测心功能、呼吸道护理及预防感染等。结果 12例患D TGA的新生儿中 1例 9d后死亡 ,11例紫绀消失 ,但在术后发生房室传导阻滞 3例 ,右上肺不张 3例 ,低心排 2例 ,痰培养阳性 2例 ,延迟关胸 6例 ,经治疗后痊愈。随访 3个月～ 2年 ,均恢复良好。结论 为患D TGA行ASO的新生儿制订有效的围术期护理措施十分重要 ,可明显降低患儿的肺部并发症 。

胸腔镜下低体重新生儿食管闭锁纠治术一例报告

近年来随着微创外科学的发展，通过胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁与气管食管瘘（congenitalesophagealatresiaandtracheoesophagealfistula，EA—TEF）在国内外都有开展，特别是在欧美国家，因预后较好，已经成为一种较为普遍的手术方法。但是，低体重新生儿先天性食管闭锁的胸腔镜手术治疗鲜有报道。今报道1例低体重新生儿于我院成功应用胸腔镜行食管气管瘘结扎和食管端端吻合的病例。

先天性食管闭锁患儿围手术期护理体会

先天性食管闭锁(congenital esophagecl atresia,CEA)多见于早产未成熟儿,是新生儿期一种严重的消化道发育畸形,其发病率约为1/4 000[1]。手术方式修复食管是临床较多采用的治疗方式,但由于新生儿对手术的耐受能力较差,因此具有较高的难度和风险系数。研究表明[2],围手术期的护理质量是提高患儿手术成功率的重要环节,可有效降低术后并发症及改善术后的康复。现将本院先天性食道闭锁患儿的围手术期护理体会报告如下。

胸腔镜治疗新生儿食道闭锁的围术期护理

目的 探讨对胸腔镜新生儿食道闭锁患儿行围术期护理干预的临床效果.方法 将2015年12月~2016年12月我院收治的54例行胸腔镜治疗新生儿食道闭锁患儿作为研究对象,根据随机数字表法进行分组研究,单号为护理组,双号为常规组,各27例.护理组行围术期护理干预,常规组行基础护理干预,观察并比较两组住院时间、并发症发生几率以及总体有效率.结果 护理组并发症发生几率4例(14.81%)显著低于常规组12例(44.44%),护理组总体有效率26例(96.30%)显著高于常规组20例(74.07%),护理组住院时间(15.2±2.5)d显著低于常规组(25.3±4.9)d,P<0.05为差异具有统计学意义.结论 对新生儿食道闭锁患儿行围术期护理干预,不仅能够降低并发症的发生,同时,还能够缩短患儿的住院时间.

真正的生命英雄

一个业内人士不敢相信、甚至有些不甘相信的奇迹,因为一个关键人物的出现,在江西这片被习惯性划归为"落后梯队"的地方发生了:全国新生儿外科微创治疗水平、病人治疗数量之"顶峰",如今出现在了江西省儿童医院,这里能做北京、上海、广州等一线城市医院无法开展的许多高难度的新生儿外科微创手术。